銀屑病是怎么引起的?
遺傳因素:因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)如果父母雙方都有銀屑病,子女患病的比例可以高達(dá)50%左右。
銀屑病是一種慢性炎癥性疾病,具體發(fā)病原因不清,可能與下列因素有關(guān):遺傳因素。大量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,銀屑病子女的患病率比正常人高很多,所以與遺傳有很大的關(guān)系。感染因素。很多患有點(diǎn)滴型銀屑病的兒童,發(fā)病前有咽部鏈球菌感染史。自體免疫因素。
目前銀屑病的病因尚未明確,通過多年臨床研究和觀察,主要與以下幾方面關(guān)系密切:遺傳:若上一代單親患有銀屑病,下一代發(fā)病率在10%-30%。
銀屑病快好的征兆
病情穩(wěn)定,沒有新的皮損出現(xiàn);原有的紅斑面積逐漸縮小,由鮮紅色變成暗紅色,然后上方斑塊的厚度逐漸變薄,鱗屑減輕,部分皮損逐漸消退,但是銀屑病消退以后大多會(huì)留有色素減退斑或色素沉著斑。出現(xiàn)這兩種斑的時(shí)候,患者無需過于擔(dān)心、焦慮,因?yàn)檫@兩種斑都稱為炎癥后的色素改變。
第周身皮疹顏色變暗、變平,甚至變?yōu)楹稚?,沒有鱗屑,皮膚比較光滑,這樣就是它好轉(zhuǎn)的征兆。當(dāng)皮疹全部消退,只留下色素沉著斑的時(shí)候,而又沒有新的皮疹出現(xiàn),咽部癥狀完全消退,像這種情況基本上是已經(jīng)達(dá)到治愈的程度。再做好預(yù)防工作,一般點(diǎn)滴型銀屑病是不容易復(fù)發(fā)的。
中醫(yī)治療銀屑病通常從血論治,分為血熱、血燥、血虛,點(diǎn)滴型銀屑病一般屬于血熱型,通過治療可緩解癥狀,好轉(zhuǎn)的征兆包括皮疹顏色變淡,由鮮紅色變?yōu)榈t色,表面可覆銀白色鱗屑,鱗屑脫去后出現(xiàn)色素減退斑。
第Ⅲ期所謂的消退期,好轉(zhuǎn)的跡象是鱗屑明顯變薄,紅斑會(huì)慢慢變暗淡,斑塊也會(huì)慢慢變薄,所以不但新的皮損沒有發(fā)出,老皮損也不斷地在變暗淡,鱗屑也在變薄、消退等,都是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
點(diǎn)滴型銀屑病又是尋常型中的一種類型,多因感染所誘發(fā)。常表現(xiàn)為全身泛發(fā)、表面帶有細(xì)小鱗屑的點(diǎn)狀小疙瘩。多數(shù)人不經(jīng)治療可自行好轉(zhuǎn),恢復(fù)時(shí)間從一個(gè)月到半年不等。在好轉(zhuǎn)過程中,皮疹在短期內(nèi)面積擴(kuò)大,即在兩三天內(nèi)出現(xiàn)更加密集的皮疹,之后又逐漸變小、變淡,或變成白點(diǎn)或黑點(diǎn),即為好轉(zhuǎn)跡象。
簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。
(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。
尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。
尋常型銀屑病臨床上分為3個(gè)不同的階段,第1個(gè)階段就是進(jìn)行期,皮損逐漸增多擴(kuò)大,皮損顏色是發(fā)紅的,呈鮮紅色,有薄層的鱗屑,那么可能會(huì)同時(shí)會(huì)有同形反應(yīng),在正常皮膚如果破了以后,也會(huì)誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。

銀屑病不同時(shí)期的癥狀是什么
以上為尋常型銀屑病,可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
不同類型的銀屑病有不同的癥狀表現(xiàn):尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮,以脫屑為表現(xiàn);關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀,影響關(guān)節(jié)功能;膿皰型銀屑病以長(zhǎng)紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn);紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑脫屑。
此類型不多見,即銀屑病伴有與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似的關(guān)節(jié)癥狀,多發(fā)生在銀屑病之后,二者癥狀常平行,以手指足趾末端關(guān)節(jié)多見,紅腫、疼痛,日久也可畸形、強(qiáng)直、血清類風(fēng)濕因子常為陰性,也常見于膿皰型銀屑病。紅皮病型銀屑病。
銀屑病的早期癥狀如下:鱗屑:表現(xiàn)為皮膚紅斑,表面覆蓋一層鱗屑,為最基本的特征;薄膜現(xiàn)象:刮除表面鱗屑,可露出一層透明薄膜;蠟滴現(xiàn)象;點(diǎn)狀出血現(xiàn)象:剝?nèi)ケ∧た沙霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血。建議出現(xiàn)上述癥狀或斑疹、丘疹、瘙癢,尤其皮損覆蓋鱗屑者,盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷,及時(shí)治療。
銀屑病皮損變大怎么治?
銀屑病的皮損變大了,它分兩種情況,一種情況是這個(gè)疾病繼續(xù)在變動(dòng),加重了,這種情況我們就要改變治療方案了。如果皮損面積變大了,但是它的厚度變薄了,顏色也變暗了,也就是上面鱗屑沒有原來多了,這是通過治療后它的一種特點(diǎn),所以變大也是分情況來治療。
如果是皮損面積比較大,尤其是超過了10%的體表面積,可能需要口服藥物,另外也要用光療。當(dāng)然,外用藥也是要用的,如果更重可能要口服作用很強(qiáng)的藥物。治療銀屑病的口服藥物都有一些不良反應(yīng),一定要注意權(quán)衡利弊。對(duì)于關(guān)節(jié)病型的,可能要用甲氨蝶呤或者是生物制劑。
(4)維A酸 凝膠和霜?jiǎng)?.05%~0.1%)每日外涂1或2次對(duì)銀屑病有良效。因起效較慢,一般不作為一線藥物單獨(dú)使用??膳c丙酸氯倍他索等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用,皮損控制后繼續(xù)應(yīng)用他扎羅汀,逐漸停用糖皮質(zhì)激素。孕婦,哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
外用藥物:銀屑病一般可外用激素類軟膏和維生素D3衍生物聯(lián)合使用進(jìn)行治療。激素類軟膏常用的有復(fù)方氟米松軟膏、復(fù)方鹵米松軟膏、丙酸氯倍他索軟膏等,此類藥物治療效果好。維生素D3衍生物有鈣泊三醇、卡泊三醇軟膏和他卡西醇軟膏等,也有較好的治療效。
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