銀屑病關(guān)節(jié)炎分急性期 銀屑病關(guān)節(jié)炎急性期多久能好

銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀

銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，主要表現(xiàn)為銀屑病皮疹、關(guān)節(jié)酸痛或者是活動(dòng)不便，一旦天氣出現(xiàn)變化，關(guān)節(jié)出現(xiàn)類(lèi)似于風(fēng)濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。

對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過(guò)程中，發(fā)病過(guò)程中，特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主，比如手指突然覺(jué)得酸脹，早晨起來(lái)有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。

關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時(shí)加重或減輕，銀屑病多次反復(fù)加重后易出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。初期癥狀表現(xiàn)為不對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，以手指末節(jié)為主，也可發(fā)生于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、足、四肢關(guān)節(jié)，如膝、肩、肘等。關(guān)節(jié)紅腫似臘肉樣，部分患者表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似。

銀屑病癥狀有哪些

尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關(guān)節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長(zhǎng)紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑脫屑。

銀屑病的三大臨床特色癥狀包括銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。這些癥狀的出現(xiàn)往往標(biāo)志著疾病的早期階段。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹，大小如粟粒至綠豆。這些丘疹會(huì)逐漸擴(kuò)大或融合，形成棕紅色斑塊，其邊界清晰，周?chē)h(huán)繞著紅色炎癥，基底部分明顯浸潤(rùn)。

銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主，初起皮損通常是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹，伴有干燥的鱗屑。隨著病情發(fā)展，皮損逐漸擴(kuò)展成棕紅色斑塊，邊界清晰且相鄰的斑塊可以融合。皮膚上的鱗屑呈銀白色且逐漸加厚，搔抓時(shí)鱗屑呈碎末飛落，露出紅色光滑基面，稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象。

銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹，大小介于粟粒至綠豆之間。隨著病情的發(fā)展，這些丘疹逐漸擴(kuò)大或融合，形成棕紅色的斑塊，其邊界清晰，周?chē)h(huán)繞著炎性紅暈。這些斑塊的基底有明顯的浸潤(rùn)，表面則覆蓋著多層干燥的銀白色鱗屑。

銀屑病初期癥狀通常表現(xiàn)為紅斑或棕紅的小點(diǎn)或斑丘疹，表面覆蓋有干燥的鱗屑，這些斑塊會(huì)逐漸擴(kuò)大成棕紅色的斑塊，并且邊界清晰，相鄰的斑塊可能會(huì)融合在一起。鱗屑呈銀白色，會(huì)逐漸增厚，一旦搔抓，鱗屑會(huì)像碎末一樣脫落。

頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑，所以有的時(shí)候，在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多，而且伴有瘙癢，有的可能伴有炎癥性的滲出，跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

2、疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)能浌呛凸琴|(zhì)破壞，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

3、全身的癥狀包括發(fā)熱、體重減輕、貧血等，指和趾甲的癥狀還會(huì)出現(xiàn)頂針樣的凹陷，遠(yuǎn)端的指甲出現(xiàn)多發(fā)性的凹陷是其特征性的變化。所以銀屑病早期關(guān)節(jié)炎除了有本身的自身變化之外，還包括關(guān)節(jié)外的其他表現(xiàn)，這是臨床上的主要特點(diǎn)。

4、關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類(lèi)型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見(jiàn)，約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累，非對(duì)稱(chēng)性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱(chēng)性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

5、多數(shù)緩慢發(fā)病，約1/3患者可以起病較急，伴發(fā)熱等全身癥狀。起病前通常無(wú)明顯誘因，少數(shù)可以先有關(guān)節(jié)外傷史，然后局部出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)除四肢外周關(guān)節(jié)病變外，部分可累及脊柱。有時(shí)也可轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎及嚴(yán)重的殘廢。依據(jù)臨床特點(diǎn)，關(guān)節(jié)炎分為五種類(lèi)型，60%類(lèi)型間可相互轉(zhuǎn)化，合并存在。

銀屑病的分類(lèi)

銀屑病在臨床上是很常見(jiàn)的疾病，而且治療極為困難。依據(jù)臨床表現(xiàn)不同，可分為尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病以及膿皰型銀屑病。

頭皮銀屑?。哼@種類(lèi)型的銀屑病可以獨(dú)立出現(xiàn)，也常與身體其他部位的銀屑病并發(fā)。通常情況下，頭皮的皮損會(huì)先于其他部位出現(xiàn)，因此在診斷時(shí)需要特別注意鑒別。 束狀發(fā)：這是頭皮銀屑病的一個(gè)典型特征，表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑性紅斑，頭發(fā)因此顯得束狀，但不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。

牛皮癬即銀屑病，銀屑病輕重不一，輕癥稱(chēng)為尋常型銀屑?。恢匕Y有三種類(lèi)型，包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病。

頭皮銀屑?。哼@種類(lèi)型銀屑病的特點(diǎn)是頭皮出現(xiàn)鱗屑性紅斑，它可能獨(dú)立存在，也常與其他銀屑病癥狀一起出現(xiàn)。頭皮的皮損往往是最早出現(xiàn)的，因此在診斷時(shí)需特別關(guān)注。 束狀發(fā)：這是頭皮銀屑病的一個(gè)典型癥狀，表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑覆蓋的紅斑，頭發(fā)因此看起來(lái)像是被束在一起。

點(diǎn)滴狀銀屑病在銀屑病分類(lèi)里屬于尋常型銀屑病，銀屑病一般分為四類(lèi)，一類(lèi)是尋常型占所有銀屑病的99%左右，第二大類(lèi)叫紅皮病型，第三大類(lèi)叫關(guān)節(jié)型，第四大類(lèi)叫做膿皰型。