如何警惕五類藥物導致銀屑病加重?
引起牛皮癬的原因分以下幾種：免疫功能紊亂有的患者細胞免疫功能低下；有的血清IgG、IgA、IgE增高；部分患者血清中存在有抗IgG抗體；有人用免疫熒光技術測到患者表皮角質(zhì)層內(nèi)有抗角質(zhì)的自身抗體。
銀屑病可以通過內(nèi)調(diào)治好的，三個月左右一般可以痊愈。
維 A 酸類藥物可單獨治療輕度斑塊狀銀屑病。 中重度斑塊狀銀屑病患者需要使用系統(tǒng)治療、光療、聯(lián)合其他外用藥物治療?？诜⒕S A 對斑塊狀銀屑病有效，通常需與外用藥聯(lián)合，可加快起效時間，提倡從小劑量開始逐漸增加劑量，尋找最佳耐受量。
哪些藥物可誘發(fā)或加重銀屑病?
1、（1）β - 受體阻滯藥。如普萘洛爾、普拉洛爾，可引起類似銀屑病的皮疹，并使銀屑病對治療藥物產(chǎn)生抵抗，使皮疹頑固難治。在一組以豚鼠為模型的實驗中，發(fā)現(xiàn)外用普萘洛爾制劑能引發(fā)銀屑病樣皮疹。（2）抗瘧藥物。
2、很多藥物都可以加重或誘發(fā)銀屑病，目前文獻報道的與銀屑病發(fā)病與加重有關的藥物有：β受體阻滯劑，鋰劑，抗瘧疾的藥物，降糖藥類的藥物(如優(yōu)降糖)。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯吡啶、尼索地平，異搏定、硫氮卓酮、巰甲丙脯酸。碘化物、特比奈芬、美滿霉素、四環(huán)素、氯喹、乙酰唑胺也可以誘發(fā)銀屑病。
3、但是有一部分藥物是可以誘發(fā)銀屑病的，比如β受體阻滯劑、鋰劑、鈣通道阻滯劑、卡托普利、干擾素等都可能會誘發(fā)銀屑病或者是加重銀屑病。
4、（3）慎用藥物。誘發(fā)或加重銀屑病的藥物最常見的是治療高血壓和心臟病的β 受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾等；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利等；抗精神病藥的鋰制劑；抗瘧藥氯喹；抗真菌藥物特比奈芬、白介素、干擾素等生物制劑。（4）飲食適度。飲食單一，體質(zhì)差，治療反而較困難。
5、鋰制劑、解熱鎮(zhèn)痛藥物。如關節(jié)疼痛應用NSAIDs類藥物、布洛芬等，還有抗瘧藥物，有些藥物在服用后都會加重或誘發(fā)銀屑病?？傮w而言，建議每位患者在配合治療過程中保持心情愉快、規(guī)律作息時間，避免熬夜。男性患者盡量戒煙、戒酒，如果有些藥物誘發(fā)疾病，在就診時需要告知醫(yī)生相關病史，避免使用此類藥物。
干擾素的副作用及處理方法
干擾素在治療腎癌、惡性黑色素瘤等惡性疾病時，由于用藥劑量較高，可能會帶來一些副作用，影響患者的生活質(zhì)量。這些副作用包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉痛和全身倦怠感，但通常在堅持治療后會逐漸減輕。如果中斷治療，這些癥狀可能會重新出現(xiàn)，此時可以通過大量飲水和服用對乙酰氨基酚來緩解。
較少見的副作用包括癲癇、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎和心律失常等。出現(xiàn)這些癥狀時，應立即停止治療并進行觀察。如果停藥后癥狀有所改善，可以繼續(xù)觀察。干擾素還可能導致自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡樣綜合征、血管炎綜合征和1型糖尿病等。
消化系統(tǒng)反應：如食欲不振、味覺異常、惡心、嘔吐、泄瀉、腹脹等。藥量越大，癥狀越頻繁。一般不用特殊處理。嚴重者可口服維生素B維生素B6等藥物減輕癥狀。皮膚反應：用藥超過4個月者的最常見副作用是輕、中度脫發(fā)，偶有停藥后更嚴重者。
消化系統(tǒng)反應也是干擾素的常見副作用，包括食欲不振、味覺異常、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀。癥狀的嚴重程度與用藥劑量有關，通常不需特殊治療，較重者可對癥處理。若癥狀嚴重，應考慮減量或停藥。皮膚反應也較為常見，尤其是用藥超過4個月的患者，可能會出現(xiàn)輕至中度脫發(fā)，少數(shù)情況下停藥后會更嚴重。
點滴狀銀屑病1個月怎么治療
1、點滴型銀屑病與感染有關，與鏈球菌感染有關。由于它是由呼吸道感染引起，所以首先要進行抗感染治療，此時可以使用對鏈球菌比較敏感的抗生素，如青霉素、頭孢或者阿莫西林。如果癥狀較輕的時候則可以口服藥物，而癥狀比較重的時候，則可以進行靜脈點滴。
2、第抗生素抗炎治療，比如阿奇霉素注射液、青霉素鈉注射液等等。第外用藥膏涂抹治療，維生素D3衍生物和糖皮質(zhì)激素類藥膏治療，比如復方氟米松軟膏、卡鉑三醇乳膏、卡鉑三醇搽劑等等。第補水保濕霜涂抹，比如黑豆餾油乳膏、尿囊素維生素E乳膏等等，需要長時間涂抹，慢慢緩解癥狀。
3、點滴狀銀屑病的治療是根據(jù)病因，合并鏈球菌感染的患者可以口服抗生素或者靜脈點滴青霉素。配合外用的藥膏，比如尤卓爾、艾洛松等激素藥膏，涂抹一周左右，當然，也可以用硼酸軟膏之類的。可以用疏風清熱，涼血解毒的中藥，比如銀翹散或者聯(lián)合犀角地黃湯都是可以的。
4、點滴狀銀屑病的病因明確，在治療的過程中，首選的治療方案第一是抗生素，比如阿奇霉素、阿莫西林、頭孢等藥物。它是鏈球菌感染以后導致的機體的免疫反應，單純地用抗生素達不到一個治療的效果，可以應用抗炎的藥物，如復方甘草酸苷。
