銀屑病涂激素會變成紅皮型嗎 銀屑病用激素后皮膚紅

什么是紅皮型銀屑病?

1、紅皮病型牛皮癬就是臨床上紅皮病型的銀屑病，它是銀屑病較重的臨床類型，是指超過體表90%以上的面積均出現(xiàn)發(fā)紅和脫屑?；颊邥橛邪l(fā)熱或者低蛋白、腹瀉等其他的臨床表現(xiàn)。患者既往都有銀屑病的病史，因為治療不當(dāng)或者感染等因素，誘發(fā)銀屑病加重導(dǎo)致紅皮病型的銀屑病。

2、紅皮型牛皮癬也稱為銀屑病性剝脫性皮炎，其早期癥狀如下：皮疹部位可出現(xiàn)潮紅，并可迅速擴(kuò)大，最后患者可全身出現(xiàn)彌漫性紅斑或暗紅色斑。炎癥浸潤較為明顯，表面附有大量脫屑且不斷脫落，中間可能有正常皮膚；如果發(fā)生在手足，可出現(xiàn)成片角質(zhì)剝脫。

3、紅皮型銀屑病：較重，表現(xiàn)為全身潮紅、腫脹、大量脫屑。因脫屑造成低蛋白血癥，引起水腫，因皮疹面積較大，散熱功能較差，引起發(fā)熱、寒顫。

4、紅皮病型：紅皮型牛皮癬是一種很常見的牛皮類型，這類牛皮癬在發(fā)病初期，皮損就會導(dǎo)致皮膚變得潮紅，然后擴(kuò)散的愈來愈大，然后就會發(fā)展成全身性的彌漫性的潮紅，如果發(fā)展的時間較長的話，還會導(dǎo)致全身性的暗紅色的皮損，皮膚表面會出現(xiàn)大量的鱗屑，發(fā)病初期的銀白色的鱗屑就會消失。

5、紅皮病型銀屑病是累及全身大部分皮膚的一種特殊類型銀屑病，但發(fā)病率在銀屑病中是最低的。紅皮病型銀屑病經(jīng)常繼發(fā)于一些難以控制的斑塊型銀屑病?；颊叱霈F(xiàn)周期性范圍廣泛的皮膚發(fā)紅，且病患處皮膚經(jīng)常伴有嚴(yán)重的脫屑和騷癢疼痛感。

6、銀屑病俗稱牛皮癬，根據(jù)臨床特征可以分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)炎銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病。

治療銀屑病的藥物

系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物，如阿維A，還可以選擇免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，但有一定的副作用，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下口服，病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。

治療銀屑病的藥膏分以下幾類：激素類藥物，常用的有復(fù)方氟米松軟膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。維甲酸類藥物，常用的有他扎羅汀凝膠，多用于斑塊狀銀屑病。維生素D3衍生物類藥膏，常用的有卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。

牛皮癬又就銀屑病，屬于慢性炎癥性皮膚病，目前沒有根治的藥物，治療可以好轉(zhuǎn)，小面積選用外用藥，如糖皮質(zhì)激素類藥膏，卡泊三醇軟膏，蒽林，他克莫司乳膏，皮損面積大可以選用口服藥，甲氨蝶呤片，雷公藤，維A酸類等藥物。平時飲食注意辛辣食物少吃。

尋常型：分輕度和重度，輕度以外用藥為主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服藥為主，如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片；紅皮病型：藥物首選阿維A膠囊，隨早餐服用，一天一次，可配外用藥，如凡士林；膿皰型：治療同紅皮病型；關(guān)節(jié)型：選用生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑，白介素-17等。

銀屑病的治療藥物可以選擇靜點(diǎn)、口服以及外用的藥物。靜點(diǎn)的藥物可以選擇復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液或者復(fù)方甘草酸苷注射液，或者多烯磷脂酰膽堿注射液。中藥注射液，比如熱毒寧注射液、喜炎平注射液、丹參川芎嗪注射液。對于熱毒寧和喜炎平主要是針對血熱型銀屑病。丹參川芎嗪注射液主要針對血瘀型銀屑病。

系統(tǒng)治療常選用：抗生素類，青霉素、頭孢類抗生素用于由于上呼吸道感染引起的銀屑病。維甲酸類，主要用于紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病及重癥尋常型銀屑病，常用的藥物有阿維A。免疫抑制劑，包括甲氨蝶玲、環(huán)孢素、他克莫司、來氟米特。

銀屑病的并發(fā)癥

1、其次，泛發(fā)性膿皰型銀屑病是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，它會導(dǎo)致肝、腎等器官受損。此病發(fā)作時，患者會出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰等癥狀。如果不及時治療，可能會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭，嚴(yán)重時甚至危及生命。

2、泛發(fā)性的膿皰型銀屑病可能會突然發(fā)生高熱、關(guān)節(jié)腫痛以及白細(xì)胞升高、電解質(zhì)紊亂，甚至有可能發(fā)生臟器衰竭危及生命。還有患者因為治療特殊種類的銀屑病，會使用副作用比較大的藥物，這些藥物有可能會導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變，可能導(dǎo)致肝功能受損。

3、銀屑病的并發(fā)癥主要以紅斑、鱗屑為主，還伴有關(guān)節(jié)癥狀，如關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等。部分銀屑病患者因過度不合理的治療，可出現(xiàn)大片的紅斑、鱗屑、膿皰等。在治療上可根據(jù)銀屑病的不同類型及特點(diǎn)，從而進(jìn)行不同的治療。一般的紅斑及鱗屑主要依靠中醫(yī)的辨證論治，可采取保濕劑及皮質(zhì)類固醇激素治療。

4、有些患者因長期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物，導(dǎo)致紅皮型銀屑病的，全身彌漫性潮紅，大量脫屑，引起低蛋白血癥，雙下肢的水腫，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外，銀屑病還會造成心理上的問題，部分患者避開人群，不敢照射日光，有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待，積極治療。

5、銀屑病并發(fā)癥其實(shí)是非常多的，銀屑病分為四型，尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病，并發(fā)癥是比較多的，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛，導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。

為什么會得紅皮型牛皮癬

1、紅皮病型牛皮癬多是因為尋常型牛皮癬治療不當(dāng)引發(fā)的。慢性的牛皮癬，經(jīng)過局部不當(dāng)治療會引起病情惡化。如長期外用強(qiáng)烈的糖皮質(zhì)激素藥物，患者對其產(chǎn)生依靠，不用藥時皮損復(fù)發(fā)，用藥時皮損可以操控，但全身皮膚開始潮紅，毛細(xì)血管擴(kuò)張，已經(jīng)出現(xiàn)了紅皮傾向。

2、感染因素也是誘發(fā)銀屑病的重要原因。感冒等上呼吸道感染可能引發(fā)咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎等，若不及時治療，可能進(jìn)一步加重銀屑病癥狀。特別是兒童患者，一半以上是由于感染因素而發(fā)病。因此，預(yù)防感染對預(yù)防銀屑病至關(guān)重要。除了上述因素外，遺傳和生活習(xí)慣也可能影響銀屑病的發(fā)病。

3、也有的患者是因為使用激素治療，激素停藥之后導(dǎo)致紅皮病型銀屑病的出現(xiàn)。除了紅皮病型的牛皮癬，還有尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病以及膿皰型銀屑病等。

怎樣判斷什么是紅皮型牛皮癬

首先，患者常常會出現(xiàn)頭皮和面部的鱗屑，這些鱗屑會與頭發(fā)緊密粘連，最終導(dǎo)致毛發(fā)脫落。其次，紅皮病型牛皮癬患者的指甲特征表現(xiàn)為異常增厚且表面不平滑，顏色變?yōu)榛尹S，最終指甲也會脫落。再者，患者皮膚的脫屑現(xiàn)象較為明顯。在疾病初期，患者全身會泛起潮紅，之后會大量脫屑，這是該類型牛皮癬的常見癥狀。

紅皮型牛皮癬也稱為銀屑病性剝脫性皮炎，其早期癥狀如下：皮疹部位可出現(xiàn)潮紅，并可迅速擴(kuò)大，最后患者可全身出現(xiàn)彌漫性紅斑或暗紅色斑。炎癥浸潤較為明顯，表面附有大量脫屑且不斷脫落，中間可能有正常皮膚；如果發(fā)生在手足，可出現(xiàn)成片角質(zhì)剝脫。

紅皮型牛皮癬的癥狀包括全身發(fā)紅，伴隨高燒或低燒不退，通常病程在10年以上，長期使用西醫(yī)藥物如激素。若非出現(xiàn)前述癥狀，則可能非此類型。牛皮癬患者在購買藥物時需謹(jǐn)慎。如果藥物在1-2周內(nèi)能治愈90%的病癥，或宣稱2-3個月痊愈，需注意，此類藥物可能含有激素、免疫抑制劑或抗癌癥藥物。

紅皮型牛皮癬患者病癥發(fā)作前或發(fā)作時，多有發(fā)燒，可高達(dá)40度，與皮損的嚴(yán)重程度成正比。此外可伴有淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛，嚴(yán)重者可見金黃色葡萄球菌菌血癥、多發(fā)性骨髓炎、心內(nèi)膜炎、肺炎，伴有外周血中自細(xì)胞增多、白蛋白水平降低、電介質(zhì)紊亂，偶有肝、腎功能異常。