銀屑病皮損有何特征 銀屑病皮損會(huì)自愈嗎

2025-02-20 05:32:25  閱讀 115 次 評論 0 條

銀屑病早期有哪些癥狀

1、銀屑病的三大臨床特色癥狀包括銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。這些癥狀的出現(xiàn)往往標(biāo)志著疾病的早期階段。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹,大小如粟粒至綠豆。這些丘疹會(huì)逐漸擴(kuò)大或融合,形成棕紅色斑塊,其邊界清晰,周圍環(huán)繞著紅色炎癥,基底部分明顯浸潤。

2、銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主,初起皮損通常是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹,伴有干燥的鱗屑。隨著病情發(fā)展,皮損逐漸擴(kuò)展成棕紅色斑塊,邊界清晰且相鄰的斑塊可以融合。皮膚上的鱗屑呈銀白色且逐漸加厚,搔抓時(shí)鱗屑呈碎末飛落,露出紅色光滑基面,稱為薄膜現(xiàn)象。

3、銀屑病初期癥狀通常表現(xiàn)為紅斑或棕紅的小點(diǎn)或斑丘疹,表面覆蓋有干燥的鱗屑,這些斑塊會(huì)逐漸擴(kuò)大成棕紅色的斑塊,并且邊界清晰,相鄰的斑塊可能會(huì)融合在一起。鱗屑呈銀白色,會(huì)逐漸增厚,一旦搔抓,鱗屑會(huì)像碎末一樣脫落。

4、頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑,所以有的時(shí)候,在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多,而且伴有瘙癢,有的可能伴有炎癥性的滲出,跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。

5、頭部銀屑病屬于銀屑病中最常見的一種類型,初期癥狀多與脂溢性皮炎相似,初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑,病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑,或者束發(fā)狀、脫發(fā),部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗,早期癥狀可以緩解。

6、頭皮銀屑病的早期癥狀如下:束狀發(fā):頭發(fā)通常呈束狀,類似小女孩的發(fā)鬏;紅斑:頭皮表面出現(xiàn)紅斑,好發(fā)部位為發(fā)際線附近。需注意與脂溢性皮炎相鑒別,兩者易混淆,脂溢性皮炎邊界不清楚,不高出皮膚且較薄,同時(shí)無束狀發(fā)存在。

銀屑病的這些特征你知道嗎?

銀屑病的第一大特征是皮損表面具有成層銀白色厚積鱗屑,邊界清晰的丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽頭輕刮鱗屑,可以看到三聯(lián)癥現(xiàn)象:輕刮后呈現(xiàn)如蠟滴般的痕跡,刮去鱗屑可見淡紅色薄膜,剝?nèi)ケ∧t有點(diǎn)狀出血。

銀屑病皮損的首特征是表面覆蓋一層厚實(shí)銀白色的鱗屑,邊緣清晰,形似丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽刮除鱗屑后,可見“蠟滴現(xiàn)象”,即鱗屑下輕刮出蠟滴狀物;接著是“薄膜現(xiàn)象”,刮去鱗屑后,呈現(xiàn)半透明淡紅色薄膜;最后是“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”,剝?nèi)ケ∧ず螅梢姷轿⑿↑c(diǎn)狀出血點(diǎn)。

銀屑病,俗稱牛皮癬,是一種具有獨(dú)特臨床表現(xiàn)的皮膚病。該病以銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血為三大臨床特征,這些特征常被形象地稱為“銀屑病”的三步曲。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹,大小介于粟粒至綠豆之間。

尋常型銀屑病 為最常見的一型,多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點(diǎn)(Auspitz征)。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。

尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn):皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù),表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽性。病程慢性,經(jīng)治療后皮損可消退,但皮損易于復(fù)發(fā)。

其中最常見的是尋常型銀屑病,基本的皮膚表現(xiàn)就是皮膚上出現(xiàn)紅色的鱗屑性斑塊,斑塊表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑之后,可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜,刮除薄膜之后,就可以看到很多小的點(diǎn)狀出血,這都是銀屑病皮損特征性的表現(xiàn)。

銀屑病的幾種類型

1、尋常型銀屑病這是最常見的一種,占全部銀屑病患者的97%以上;主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑;皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣;可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。

2、銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病,還有紅皮病型銀屑病,其中以尋常型銀屑病最為多見。尋常型銀屑病里面,又細(xì)分有進(jìn)展期的,急性的銀屑病,還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。

3、而常見的銀屑病特殊分型如下:膿皰型銀屑病:膿皰型銀屑病較為常見,發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重。患者全身密集分布無菌性膿皰和高熱同時(shí)發(fā)生,首次入院均可得到確診。

怎么確診是不是銀屑病

1、皮損組織病理檢查:在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查,進(jìn)而確診;血液檢查:某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛,為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起,需檢查血沉及風(fēng)濕三項(xiàng)。

2、如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了,臨床癥狀并不典型,則可以輔助檢查手段,比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查,嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢,然后進(jìn)行確診。

3、皮膚鏡或者皮膚CT,是確診的很好辦法,是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查,這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,可以明確診斷銀屑病,但是也有不好的一面,是一種有創(chuàng)性檢查,需要?jiǎng)有〉氖中g(shù),然后取組織做病理學(xué)化驗(yàn)。在治療之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。

4、即刮屑試驗(yàn),用棉簽刮一刮表皮,銀屑病的屑很容易剝脫,叫銀白色鱗屑,刮了以后表面有一種膜叫薄膜現(xiàn)象,刮了以后有點(diǎn)狀出血,叫Auspitz征陽性,這個(gè)是常規(guī)的檢查,即臨床檢查,還可以通過病理進(jìn)行檢查。銀屑病的病理有特殊表現(xiàn),有角化不全、角化過度、基層肥厚,通過這些可以確診銀屑病。

銀屑病臨床表現(xiàn)

1、尋常型銀屑病 為最常見的一型,多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點(diǎn)(Auspitz征)。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。

2、銀屑病是一種常見的皮膚病,根據(jù)臨床表現(xiàn)特征,可分為多種類型。最常見的尋常型銀屑病,初期表現(xiàn)為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成紅色斑片,有明顯的基底浸潤,表面覆有多層銀白色鱗屑,且易刮除。去除鱗屑可見淡紅色薄膜和點(diǎn)狀出血點(diǎn),這是尋常型的典型特征。

3、不同類型的銀屑病有不同的癥狀表現(xiàn):尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮,以脫屑為表現(xiàn);關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀,影響關(guān)節(jié)功能;膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn);紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑脫屑。

銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷標(biāo)準(zhǔn):目前對本病確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、既往尋常型銀屑病病史來進(jìn)行診斷。診斷注意事項(xiàng):本病主要從臨床上診斷,缺乏特異性的檢查方法。應(yīng)從皮損特點(diǎn)、病程、既往病史等方面進(jìn)行診斷。

(1)進(jìn)行期(進(jìn)行期):新皮疹不斷出現(xiàn),舊皮疹不斷擴(kuò)大,鱗屑厚積,炎癥明顯,周圍有炎性紅暈,瘙癢??梢娡畏磻?yīng);(2)靜止期(穩(wěn)定期):病情穩(wěn)定,基本無新疹出現(xiàn),舊疹不見消退。

首先關(guān)節(jié)型銀屑病有皮疹的出現(xiàn),皮膚上表現(xiàn)為銀屑病的表現(xiàn),比如紅色的斑塊、丘疹,表面有銀白色的鱗屑,薄膜現(xiàn)象陽性、點(diǎn)狀出血陽性、奧氏征陽性才能診斷為銀屑病。同時(shí)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者出現(xiàn)病變,可以行射片檢查。如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。

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