什么是尋常性的銀屑病的進行期穩(wěn)定期消退期 尋常型銀屑病的分期及各期臨床表現(xiàn)

2025-02-21 09:03:17  閱讀 57 次 評論 0 條

銀屑病分幾期?

1、根據(jù)銀屑病的臨床特征,一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類型。臨床分期標(biāo)準(zhǔn):(1)進行期(進行期):新皮疹不斷出現(xiàn),舊皮疹不斷擴大,鱗屑厚積,炎癥明顯,周圍有炎性紅暈,瘙癢??梢娡畏磻?yīng);(2)靜止期(穩(wěn)定期):病情穩(wěn)定,基本無新疹出現(xiàn),舊疹不見消退。

2、尋常型銀屑病里面,又細(xì)分有進展期的,急性的銀屑病,還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。急性進展期一般是初發(fā)的時候,主要以點滴狀為主,全身出現(xiàn)了很多顏色比較鮮紅的皮疹,通常鱗屑不是很明顯,伴有瘙癢,很多和上呼吸道感染有關(guān)。在靜止期沒有新發(fā)皮疹,到了消退期就是原有的皮疹慢慢消退。

3、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點狀出血對銀屑病有診斷價值。(2)臨床分期:①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。

4、銀屑病有三種狀態(tài)時期,進行期、靜止期、退行期。發(fā)展期也就是進行期,病變發(fā)展迅速,皮膚出現(xiàn)紅點和紅斑不斷發(fā)生,有的炎癥明顯,癢感較重,此時如果正常皮膚受到外傷或手術(shù)時則引起銀屑病之皮膚損害,稱為同形反應(yīng)。

簡述尋常型銀屑病的皮損特點和臨床分期。

1、(1)皮損特點:初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細(xì)血管被刮破所致。

2、尋常型銀屑病臨床上分為3個不同的階段,第1個階段就是進行期,皮損逐漸增多擴大,皮損顏色是發(fā)紅的,呈鮮紅色,有薄層的鱗屑,那么可能會同時會有同形反應(yīng),在正常皮膚如果破了以后,也會誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。

3、銀屑病的病程通??梢苑譃槿齻€階段:第一階段是進行期,在這一階段,皮損部位的皮膚明顯增厚,鱗屑較為厚重,周圍有明顯的紅暈。任何機械性刺激,比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物,都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。

4、尋常型銀屑病的皮損特點包括頭皮、軀干、四肢伸側(cè)尤其是肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè),也可廣泛分布全身。瘙癢程度不一,初為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸融合為斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。刮除鱗屑時會有蠟滴現(xiàn)象,再刮去薄膜可見發(fā)亮的半透明淡紅色薄膜,刮去薄膜可見小的出血點(三聯(lián)征)。

5、稱為薄膜現(xiàn)象,這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層,若再刮除薄膜,會使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破,出現(xiàn)許多小出血點,稱為點狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點是診斷牛皮癬的重要特征,稱為三聯(lián)征。

6、①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴大,皮損浸潤炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(yīng)(isomorphism)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時間,可以有很大的區(qū)別。

尋常型銀屑病有哪幾個發(fā)展階段

1、(2)臨床分期:①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。

2、銀屑病的病程通??梢苑譃槿齻€階段:第一階段是進行期,在這一階段,皮損部位的皮膚明顯增厚,鱗屑較為厚重,周圍有明顯的紅暈。任何機械性刺激,比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物,都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。

3、尋常性銀屑病發(fā)展可分為以下兩個方向:好轉(zhuǎn):病人皮膚接近正常,達到臨床治愈;惡化:如果尋常性銀屑病在某些因素的誘發(fā)下,比如不適當(dāng)?shù)挠盟幓虿灰?guī)律的減藥,或者某些應(yīng)激因素刺激下,會向比較嚴(yán)重的類型發(fā)展。比如可以變成紅皮病性,即全身彌漫性潮紅、大量脫屑。

4、尋常型銀屑病有這幾個發(fā)展階段;進行期:為急性發(fā)作階段,新皮損不斷出現(xiàn),舊皮損持續(xù)擴大,炎癥明顯,可有同形反應(yīng),既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損,一般在受傷3~18天出現(xiàn)皮損,因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

5、尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病,可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

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