銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)該去看哪個科 銀屑病關(guān)節(jié)炎掛皮膚科還是風(fēng)濕免疫科

查風(fēng)濕掛什么科

1、還有一個現(xiàn)象就是風(fēng)濕病可以出現(xiàn)皮疹，這樣的病人到皮科就診，而在皮科，完全可以診斷一些風(fēng)濕病，包括紅斑狼瘡、其他結(jié)節(jié)性紅斑等疾病。還有一類病人，比如有口腔潰瘍以及其他的一些口腔癥狀的病人，可以到口腔科做一些檢查，來做診斷。還有一類是眼科疾病，有些病人出現(xiàn)虹膜炎，原因是由于風(fēng)濕病的發(fā)生。

2、風(fēng)濕應(yīng)該掛骨科或者風(fēng)濕免疫科。詳細(xì)解釋：風(fēng)濕是一種涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等部位的疾病，通常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬等癥狀?；颊咴诰歪t(yī)時，可以選擇掛骨科或者風(fēng)濕免疫科。 骨科：骨科是專門處理骨骼疾病的科室，包括骨折、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕等疾病。

3、查風(fēng)濕可以掛風(fēng)濕免疫科。風(fēng)濕性疾病是一大類影響骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、血管及有關(guān)軟組織，同時可能還伴有全身多系統(tǒng)多臟器功能異常的疾病。由于涉及多個方面的醫(yī)學(xué)知識，所以查風(fēng)濕應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科。當(dāng)懷疑自己有風(fēng)濕性疾病時，可以選擇去風(fēng)濕免疫科就診。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎該怎么治療呢?

1、對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者，必要時可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療，首選甲氨蝶呤等。對于多關(guān)節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能嚴(yán)重受限的嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎者，建議盡早使用生物制劑，防止關(guān)節(jié)損害進展并使功能快速恢復(fù)。

2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，比如樂松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

3、治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等，會有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟實力，價格比較昂貴。

4、目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報道，因此對該藥的使用尚有爭議。中醫(yī)中藥 中醫(yī)認(rèn)為銀屑病性關(guān)節(jié)炎多由風(fēng)濕痹阻、肝腎不足所致。⑴風(fēng)濕痹阻：以關(guān)節(jié)腫痛為主，病程相對較短。治則：祛濕清熱，解毒通絡(luò)。

5、進行個體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測肝腎功能等。銀屑病關(guān)節(jié)炎也稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病，這是銀屑病中比較嚴(yán)重的類型。本病的患者除了有銀屑病的損害外，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀。

免疫科是看什么病

免疫科屬于內(nèi)科的一個分支科室。免疫科主要研究和治療與免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病。以下是詳細(xì)的解釋： 免疫科的定義及主要任務(wù)。免疫科是醫(yī)學(xué)中的一個?？疲瑢ｉT研究和治療與免疫系統(tǒng)有關(guān)的疾病。免疫系統(tǒng)是人體的重要防御系統(tǒng)，負(fù)責(zé)識別和清除外來的病原體以及體內(nèi)的異常細(xì)胞。

風(fēng)濕免疫科是診治自身免疫病的科室，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫性的疾病，還包括骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以及其他引起肌肉軟組織的疾病。

風(fēng)濕免疫科看的病，主要有風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及顯微鏡下多血管炎、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性硬化病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)，以上這些疾病都屬于風(fēng)濕免疫科看病的范疇。

銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查

1、如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大；與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別，做化驗檢查，比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛，但也有個別非對稱性，所以測類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。

2、實驗室檢查本病無特異性實驗室檢查，病情活動時血沉加快，C反應(yīng)蛋白增加，IgA、IgE增高，補體水平增高等?；撼史翘禺愋苑磻?yīng)，白細(xì)胞輕度增加，以中性粒細(xì)胞為主。類風(fēng)濕因子陰性，5%～16%患者出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子。2%～16%患者抗核抗體低滴度陽性。

3、如需確診，還應(yīng)進行血常規(guī)、遺傳學(xué)、影像學(xué)等進一步檢測診斷，觀察關(guān)節(jié)的具體病變形態(tài)，并與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎作出明確鑒別。

4、影像學(xué)改變：發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有新骨形成，手足平片上可以看到異常骨化或者關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞間隙變窄。在上述五項當(dāng)中滿足三項即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。該診斷標(biāo)準(zhǔn)的特異性和敏感性分別是97%和94%。

5、血液檢查 血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種，也是比較嚴(yán)格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來進行相關(guān)的檢查。

風(fēng)濕免疫科的診病范圍

建議服用中藥湯劑治療，中醫(yī)診病講究望聞問切四診合參，建議到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院風(fēng)濕免疫科或來我院風(fēng)濕免疫科就診。

但西醫(yī)對于慢性病是束手無策的，比如現(xiàn)在流行的心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、哮喘、肝炎、腎病綜合癥、風(fēng)濕類疾病，都被西醫(yī)冠以“不治之癥”，說是科學(xué)還沒有發(fā)展到治愈這類疾病的地步，對付這些疾病只能終身吃藥。

此次活動的義診隊伍由心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、老年病及風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、泌尿外科等業(yè)務(wù)骨干、護理人員共20余人組成。

但有時也與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或自身免疫的疾病紅斑狼瘡有關(guān)。 匙狀甲：指甲中間下陷，整片指甲變成平坦或匙狀。這種指甲與鐵質(zhì)不足性貧血病、梅毒、甲狀腺障礙，風(fēng)濕熱等有關(guān)。 林賽氏指甲：指甲近甲尖的一半呈粉紅色或褐色，近甲狀表現(xiàn)的一半呈白色，這種指甲又名兩截甲，可能是慢性腎衰竭的一個跡象。

關(guān)節(jié)病型銀屑病,即使是輕度,損傷也不可小視

關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)病率高，但確診率低。有時患者會以為是關(guān)節(jié)問題，而到風(fēng)濕免疫科、骨科就診或疼痛科就診，延誤治療。關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)生獨立于銀屑病的嚴(yán)重程度，輕度銀屑病不代表患關(guān)節(jié)病型損害輕。關(guān)節(jié)癥狀常晚于皮膚癥狀出現(xiàn)，這導(dǎo)致患者容易忽視病情、延誤治療。

如果P病較輕，使用這些藥物可能很快就會好，這時候可以用一用，但同類激素的使用一般不超過一個月，減量使用，多重藥物混合使用（外用類）來減少副作用。如果屬于中度，不建議使用此類藥物。重度及臨床可能使用這類藥物，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用（前提是正規(guī)醫(yī)生）。本人使用過認(rèn)為不錯的藥物。

若全身的皮疹加起來超過患者10個全手掌的面積，就應(yīng)考慮為重度銀屑病，必須引起重視。但切不可病急亂投醫(yī)，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，“牛皮癬包治”的小廣告不可信。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對付重度銀屑病，需采用系統(tǒng)治療，當(dāng)單一系統(tǒng)治療效果欠佳時采用聯(lián)合治療。

無論從病因、臨床癥狀以及治療等都是不同的。牛皮癬即銀屑病，是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，基本損害為紅色丘疹或斑塊，上覆有多層銀白色鱗屑，病程呈慢性，病因尚未完全清楚，考慮與遺傳因素和環(huán)境因素等有關(guān)，治療大多數(shù)是局部使用外用激素藥膏，以及口服免疫制劑，或者光療照射等方法來綜合治療。

（6）糖皮質(zhì)激素。具有快速高效的抗炎、抗過敏和抗毒等作用，能挽救病重危急的生命，但不規(guī)則應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致紅皮病型或泛發(fā)性膿皰型銀屑病，因此只有皮膚科專科醫(yī)生認(rèn)為絕對必要，并制定方案，方可應(yīng)用。（7）羥基脲類。同甲氨蝶呤，屬細(xì)胞毒性藥物。

護理不當(dāng)：在有效治療的同時，銀屑病患者日常護理工作也不可小視。多運動、多出汗有助于皮膚血液循環(huán)和新陳代謝，以及免疫能力的提高，相反如果患者少動少汗就不利于病情的恢復(fù)，難以抵抗外界毒素因子的入侵，可能誘發(fā)和加重病情。