銀屑病關(guān)節(jié)炎引發(fā)滑膜炎6 銀屑病滑膜炎的改變

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎這兩者進(jìn)行鑒別。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別，都有小關(guān)節(jié)炎，但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變，常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，并且化驗(yàn)室指標(biāo)類風(fēng)濕因子為陰性的。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對稱性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎，以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。

如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大；與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別，做化驗(yàn)檢查，比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛，但也有個(gè)別非對稱性，所以測類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。

銀屑病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別：通過臨床癥狀鑒別：銀屑病關(guān)節(jié)炎主要是四肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)。類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是指近端指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，或全身多關(guān)節(jié)；從發(fā)生形態(tài)鑒別：銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎簡介

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，它主要有銀屑病皮疹，同時(shí)由此導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織的腫脹、疼痛、僵硬、運(yùn)動(dòng)障礙，主要是以關(guān)節(jié)炎為主要的臨床表現(xiàn)。銀屑病的發(fā)病起病比較延遲、逐漸緩慢進(jìn)展，它的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是和受累關(guān)節(jié)的數(shù)目以及種類有關(guān)系。一般根據(jù)臨床特點(diǎn)分為五種類型。

簡介 銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑?。ㄓ置Ｆぐ_）患者發(fā)生的一種慢性炎性關(guān)節(jié)病，占銀屑病的5～7%。發(fā)病年齡在30～70歲，以40～50歲居多，女性略多于男性。3 病因和發(fā)病機(jī)理 尚不清楚。

關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎，在專業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。

銀屑病能引起髖關(guān)節(jié)積液嗎?

1、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷過程中，應(yīng)注意與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和其他結(jié)締組織病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等)所致的關(guān)節(jié)炎相鑒別。(1)骨關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡多在40歲以上，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)?；顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)痛加重，可有關(guān)節(jié)腫脹、積液。

2、注：關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病最常見的表現(xiàn)之一，但有關(guān)節(jié)炎不一定有風(fēng)濕病，且風(fēng)濕病患者不一定出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。

3、我患有大三陽，伴有肝血管瘤，主要癥狀包括厭油、面色發(fā)黃和極度疲憊。我最近接受了乙肝復(fù)查，病毒量為8次方，肝功正常，醫(yī)生建議我開始抗病毒治療。我有髖關(guān)節(jié)滑膜炎的困擾，去年發(fā)現(xiàn)有少量髖關(guān)節(jié)積液，檢查后吃藥一個(gè)月，癥狀得到緩解。痔瘡問題也一直伴隨著我，需要特別注意飲食習(xí)慣。

4、因其病因與遺傳、感染、環(huán)境、免疫有著復(fù)雜關(guān)系，臨床尚無法徹底根治，只能通過藥物治療控制病情，維持關(guān)節(jié)功能。強(qiáng)直性脊柱炎多表現(xiàn)為脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)病變。病因不清，一般認(rèn)為遺傳因素、環(huán)境因素相互作用所致。該病男性多見，發(fā)病年齡多在40歲以前，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)畸形而影響日常生活。

5、自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會(huì)侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛，這要靠血液化驗(yàn)協(xié)助診斷。兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童，男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。

6、關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜，主要與自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。根據(jù)病因可將關(guān)節(jié)炎分為骨性、類風(fēng)濕性、強(qiáng)直性、反應(yīng)性、痛風(fēng)性、風(fēng)濕性、化膿性等。 分類 很多疾病可引起關(guān)節(jié)炎性病變，臨床較為常見的關(guān)節(jié)炎有以下幾種： 骨關(guān)節(jié)炎 又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎是相對比較棘手的問題，銀屑病的特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù)，沒有辦法根治，但如果銀屑病只是累及皮膚，可能會(huì)間斷出現(xiàn)，壞的時(shí)候看起來特別嚴(yán)重，但好的時(shí)候患者身上可能一點(diǎn)皮疹都沒有，也不會(huì)留疤，甚至可能完全無法看出來。

2、它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

3、本病病程漫長，可持續(xù)數(shù)十年，甚至遷延終生，易復(fù)發(fā)。多數(shù)銀屑病患者病情較輕，少數(shù)患者關(guān)節(jié)受累廣泛、皮損較重，致殘率高。急性關(guān)節(jié)炎很少引起死亡，但長期使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物，可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。如嚴(yán)重感染、消化性潰瘍、穿孔等，可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎并不影響患者的壽命，所以并不存在能活幾年的說法。銀屑病關(guān)節(jié)炎確實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、畸形、強(qiáng)直等，可以嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至患者因此生活不能自理。它并不會(huì)影響患者的預(yù)期的壽命，所以不必過分的恐慌，只要盡早積極的予以治療即可。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎對患者生活質(zhì)量的影響是比較大的，因?yàn)槟[脹可能影響活動(dòng)，影響患者的生活和工作。如果繼續(xù)發(fā)展可以導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙，甚至關(guān)節(jié)的殘毀，會(huì)明顯地影響患者的生活和工作。因?yàn)殂y屑病關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生的部位是手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)，所以對患者的精神、心理的壓力影響力是比較大的。

6、關(guān)節(jié)型銀屑病是在銀屑病發(fā)病率當(dāng)中是比較少見的，但是關(guān)節(jié)型銀屑病是比較嚴(yán)重的銀屑病，約占銀屑病發(fā)病率的2%。

滑膜積液是怎么回事

關(guān)節(jié)內(nèi)有炎癥導(dǎo)致滑膜血管翳，滲出很多血液里的成分，構(gòu)成大量關(guān)節(jié)積液。所有的系統(tǒng)性風(fēng)濕性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)急性期、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎。

滑膜炎是由于著涼或者勞累、由于其他的疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性的滑膜炎。

但是如果由于受涼，由于長時(shí)間一個(gè)姿勢或者長時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，以及劇烈運(yùn)動(dòng)，或者局部受到外傷，比如急性的扭傷，就會(huì)導(dǎo)致滑膜的炎性滲出，導(dǎo)致滑囊積液，局部形成無菌性的炎癥，從而引起局部的疼痛以及活動(dòng)受限，局部體溫增高。

滑膜積液是指關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚了無菌性水液，即滑液。這種現(xiàn)象通常是水液代謝功能出現(xiàn)失調(diào)的結(jié)果。在中醫(yī)理論中，滑膜積液被認(rèn)為是脾臟和腎臟在調(diào)節(jié)水液代謝功能方面出現(xiàn)問題，導(dǎo)致水液在膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚的表現(xiàn)。對于滑膜積液的治療，中醫(yī)推薦使用一些能夠健脾利水（濕）和溫腎壯陽的藥物。