銀屑病和銀屑病關節(jié)炎 銀屑病和銀屑病關節(jié)炎哪個更嚴重

2025-03-03 06:51:07  閱讀 77 次 評論 0 條

銀屑病關節(jié)炎診斷標準

1、銀屑病指甲改變;類風濕因子陰性;現(xiàn)患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X線片示關節(jié)旁新骨生成。

2、診斷標準目前尚未統(tǒng)一,臨床應用較廣的標準包括Moll和Wright銀屑病分類標準:至少有一處關節(jié)炎表現(xiàn)并持續(xù)三個月,至少有一處銀屑病皮損,或一個指(趾)部位有20個以上頂針樣改變。

3、從鑒別角度來講,銀屑病關節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風關節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關節(jié)炎鑒別診斷來講,類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多;痛風關節(jié)炎關節(jié)的腫疼是單側發(fā)作,一般不對稱。

4、如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關節(jié)炎的可能性比較大;與常見關節(jié)炎做鑒別,做化驗檢查,比如有沒有類風濕關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛,但也有個別非對稱性,所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關指標。

5、與類風濕關節(jié)炎鑒別,都有小關節(jié)炎,但是銀屑病關節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠端的指間關節(jié),并且化驗室指標類風濕因子為陰性的。而類風濕關節(jié)炎常是對稱性的小關節(jié)的滑膜炎,以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)受累為主。

銀屑病關節(jié)炎的癥狀有哪些

1、對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。

2、第一種是單關節(jié)炎或少關節(jié)炎型,就是指大多數(shù)類及1個關節(jié),或者是2-3個關節(jié),通常有關節(jié)的腫脹、疼痛、活動受限,有時候還可以出現(xiàn)典型的臘腸趾。第二類遠端指間關節(jié)炎型,就是指遠端的指間關節(jié)為主要受累的表現(xiàn)。第三殘毀型關節(jié)炎,它主要累及手指、腳趾,可以出現(xiàn)骨的溶解,出現(xiàn)嚴重的關節(jié)畸形。

3、銀屑病關節(jié)炎的癥狀早期主要表現(xiàn)為關節(jié)酸痛或者活動不便,一旦天氣出現(xiàn)變化,關節(jié)出現(xiàn)類似于風濕一樣的改變,逐漸發(fā)展會出現(xiàn)關節(jié)變形。

4、銀屑病關節(jié)炎通常起病隱匿,比類風濕關節(jié)炎疼痛輕,偶爾呈急性痛風樣起病。發(fā)病年齡在30-40歲,13歲以下兒童較少發(fā)生。關節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時加重或減輕,銀屑病多次反復加重后易出現(xiàn)關節(jié)癥狀。

5、銀屑病皮疹一般首先出現(xiàn)在四肢伸側部位,其次出現(xiàn)在身體背部、頭皮、會陰及臀部較為隱匿部位。其癥狀表現(xiàn)亦為多樣,分為圓形或不規(guī)則形,散在或成片,局限或彌漫等表現(xiàn)。

6、受影響的關節(jié)會表現(xiàn)出紅腫和疼痛,關節(jié)腔可能會有積液,關節(jié)附近的皮膚腫脹,導致關節(jié)活動受限。長時間后,關節(jié)可能會僵直。在嚴重情況下,關節(jié)部位的X光檢查可顯示出關節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風濕性關節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。

銀屑性關節(jié)炎能治好嗎

銀屑病關節(jié)炎是關節(jié)型銀屑病的癥狀表現(xiàn)之一,其癥狀比較重,治療難度很大,打針可以讓其癥狀緩解,但無法做到治愈。目前治療銀屑病關節(jié)炎主要以緩解疼痛,控制皮膚損害為主。注射治療,常用的是甲氨蝶呤注射,其效果還是很好的。如果關節(jié)腔損傷嚴重的話,需要局部注射激素類藥物治療進行緩解。

目前銀屑病性關節(jié)炎無法根治,但是經(jīng)過有效合理的正規(guī)治療,可以控制病情穩(wěn)定不進展,因此及時就醫(yī),早診斷、早治療,規(guī)律隨訪至關重要。銀屑病性關節(jié)炎是血清陰性脊柱關節(jié)炎當中的一種,是一種緩慢進行的非惡性疾病,病程中緩解與加重交替進行,平均是2-3年。

因此銀屑病關節(jié)炎目前各個指南均存在明確推薦治療方案,可得到很好控制。雖然目前無法徹底治愈,但可給予恰當治療方案,還需注意生活方式,對于改善患者預后和生活質量具有較大意義。

銀屑病關節(jié)炎不能治好。銀屑病關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎有相似之處,都屬于慢性疾病。而銀屑病關節(jié)炎,顧名思義是和銀屑病相關的一種關節(jié)炎癥?;颊咄ǔJ前橛秀y屑病的皮疹,這個疾病的病程比較漫長,一般可能就終身攜帶。

所以,銀屑病在理論上是沒有機會治好的,銀屑性關節(jié)炎也是沒有機會治好的。因為這些關節(jié)炎以及像銀屑病一樣,都是身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了疾病。免疫系統(tǒng)出現(xiàn)疾病基本上是沒有辦法去根治的,只有采取適當?shù)脑黾用庖吡Φ姆绞?,控制銀屑病來控制膝關節(jié)的銀屑性關節(jié)炎。

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