什么是光化學(xué)療法?
1、通過應(yīng)用光敏劑結(jié)合紫外線照射,即光化學(xué)療法,除了紫外線本身的免疫抑制作用,還可產(chǎn)生特有的抗增殖和抗血管新生效應(yīng)來治療銀屑病。最常用光敏劑補(bǔ)骨脂素聯(lián)合長波紫外線照射,故簡稱補(bǔ)骨脂素長波紫外線光療。
2、光動力療法也叫光化學(xué)療法,或者叫光生物學(xué)療法,其實它的意思大致上都一樣。光動力療法主要是由光敏劑在人體內(nèi)通過一定的化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生一種叫單態(tài)氧的物質(zhì),然后進(jìn)行一個ROS殺傷反應(yīng),針對這個靶器官或者靶組織進(jìn)行靶向性的特異性殺傷,這樣一種療法目前稱之為光動力學(xué)療法。
3、光動力治療也稱為光化學(xué)療法或光生物學(xué)療法,光動力治療廣泛應(yīng)用于臨床的多個學(xué)科,如小兒科、婦產(chǎn)科和皮膚科等多個臨床領(lǐng)域。光動力治療廣泛用于治療多種良性腫瘤、惡性腫瘤、癌前病變以及某些感染性疾病,如小兒的血管瘤、淋癌或癌前病變等。
4、PUVA療法是光化學(xué)療法,即結(jié)合口服或外用補(bǔ)骨脂素(8-MOP、5-MOP)與UVA,少數(shù)亦可應(yīng)用UVB(290-320 rim)的方法。主要用于治療中、重度銀屑病。包括泛發(fā)性尋常性銀屑病、局限性斑塊狀銀屑病(可外用補(bǔ)骨脂+UVA)、紅皮病性銀屑病和膿皰性銀屑病。
5、光化學(xué)反應(yīng)的應(yīng)用非常廣泛。例如,在有機(jī)合成中,通過光化學(xué)方法可以合成一些難以通過傳統(tǒng)方法制備的復(fù)雜化合物。在環(huán)境科學(xué)領(lǐng)域,光化學(xué)反應(yīng)可以用于降解污染物,如分解有害的有機(jī)污染物,從而凈化空氣和水體。此外,在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,光化學(xué)反應(yīng)被用于開發(fā)新型的治療方法,如光動力療法,用于治療癌癥等疾病。
紫外線治療儀基本原理及功能
1、nm的中波紫外線能被皮膚表層大部分吸收,對皮膚組織產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng),表現(xiàn)為干燥、殺菌、消炎等作用。它能直接殺死淺表組織的細(xì)菌或病毒,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛,加速皮損修復(fù)和愈合,有效防止皰疹病毒引發(fā)的繼發(fā)感染。紫外線光療儀特別適用于銀屑病和白癜風(fēng)的治療。
2、治療原理與機(jī)制 短波紫外線的威力在于其直接作用于微生物的DNA,通過形成嘧啶二聚體,打斷DNA鏈,破壞其正常功能,進(jìn)而抑制微生物的生長與繁殖,達(dá)到殺菌效果。同時,它還能通過調(diào)節(jié)炎癥區(qū)域的血管和淋巴循環(huán),增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的活性,消炎作用顯著。
3、UVB紫外線光療儀,采用抗電磁波和電流干擾的雙重屏蔽技術(shù),專為銀屑病等皮膚疾病的治療設(shè)計。其使用頻率為156MHZ的高頻電磁場,加熱人體組織和病變區(qū)域,通過熱效應(yīng)與高頻電磁場效應(yīng),增強(qiáng)血液循環(huán),改善局部代謝,降低肌肉及結(jié)締組織的張力,提高白細(xì)胞吞噬能力,調(diào)節(jié)免疫功能。

UVB治療銀屑病有關(guān)知識
1、UVB治療對照射劑量和時間的要求非常嚴(yán)格,任何不規(guī)則的照射都可能導(dǎo)致治療失敗。因此,在治療過程中,不能自行更改或終止治療。每次進(jìn)行UVB治療前,均需全身沐浴,盡量除去鱗屑,必要時行藥浴治療,以加強(qiáng)藥物及光的吸收及利用。
2、紫外線光療是一種治療銀屑病、白癜風(fēng)等皮膚病測行之有效的方法,但是由于人體的個體差異很大,甚至同一個體在不同的治療階段對紫外線敏感性也會發(fā)生改變,因此,必須針對每個患者的光反應(yīng)能力確定其起始輻照劑量,并在每次確定新的輻照劑量之前核查上一次輻照后的治療反應(yīng)情況。
3、銀屑病NB-UVB最初用于治療銀屑病,其療效顯著提高。研究顯示,每周照射兩次,斑塊狀和點滴狀銀屑病的有效率分別為92%和100%,平均治療時間6周,平均復(fù)發(fā)時間12周,38%的患者在1年內(nèi)無復(fù)發(fā),明顯優(yōu)于UVB。NB-UVB與UVB對比試驗顯示,NB-UVB對尋常型銀屑病臨床治愈率高達(dá)88%,而UVB僅為1%。
4、NBUVB,即窄帶紫外線B光療法,最初設(shè)計用于治療銀屑病,其療效隨著技術(shù)的改進(jìn)而提升。單獨使用時,NBUVB展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。一項研究顯示,每周兩次的治療,斑塊狀銀屑病的有效率高達(dá)92%,點滴狀則為100%,平均治療周期6周,復(fù)發(fā)率低至12周,1年內(nèi)無復(fù)發(fā)的患者占38%。
5、年兩個外國人(Parrish和Jaenike)研究發(fā)現(xiàn)311納米至313納米波長的紫外線治療銀屑病(牛皮癬)、白癜風(fēng)等,療效優(yōu)于普通紫外線,與補(bǔ)骨脂素長波紫外線相當(dāng),并且起效快,副作用小。隨后,對311納米至313納米波長的紫外線進(jìn)行了深入的研究,逐步了解了其作用機(jī)制并完善了相關(guān)的治療方法。
6、另一類是載波UVB治療,UVB波長比UVA更短,相應(yīng)能量也更低,穿透皮膚深度更淺。UVB通常只作用于表皮層和真皮的淺中層,由于作用比較淺,相應(yīng)的副反應(yīng)會更小。紫外線光療UVB、載波UVB治療銀屑病的效果非常好,而且很安全,可以用于孕婦、老年人、12歲以上的孩子。
紫外線光療對銀屑病有哪些好處
1、紫外線對銀屑病產(chǎn)生治療作用是:誘導(dǎo)免疫抑制、促進(jìn)細(xì)胞凋亡以及抗表皮增生。通過應(yīng)用光敏劑結(jié)合紫外線照射,即光化學(xué)療法,除了紫外線本身的免疫抑制作用,還可產(chǎn)生特有的抗增殖和抗血管新生效應(yīng)來治療銀屑病。最常用光敏劑補(bǔ)骨脂素聯(lián)合長波紫外線照射,故簡稱補(bǔ)骨脂素長波紫外線光療。
2、紫外線光療UVB、載波UVB治療銀屑病的效果非常好,而且很安全,可以用于孕婦、老年人、12歲以上的孩子。但有一點需要注意,在光療治療銀屑病的過程中,如果患者銀屑病皮疹處于急性加重期,如不斷有新發(fā)皮疹出現(xiàn),紅斑逐漸加深、面積逐漸擴(kuò)大、瘙癢比較明顯或者鱗屑逐漸增加,需要暫緩光療治療。
3、總的來說,紫外線光療方法治療銀屑病有以下的優(yōu)點:療效確切,有效率高。世界上應(yīng)用光療方法治療銀屑病已經(jīng)有幾十年的歷史,大量的臨床資料表明,PUVA和窄譜UVB等方法有著非常肯定的療效,大多數(shù)銀屑病患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)墓獐熤委煻伎梢赃_(dá)到滿意的療效。相關(guān)設(shè)備完善,可以適應(yīng)各種患病情況。
4、銀屑病照光常常是指尋常型銀屑病的光化療法,光化療法是紫外線照射,可以抑制表皮細(xì)胞DNA合成,提高免疫功能以及改善循環(huán)等作用。經(jīng)典的光化療法是口服或外用8-MOP等吸光劑后再照射長波紫外線,以增強(qiáng)光療的效果,適合冬季型尋常型銀屑病的治療。
5、光療是治療銀屑病一種非常好的治療方法,它主要是采用光線中的紫外線,光線中的紫外線最主要的是采用窄譜中波紫外線,這種光線主要是抑制表皮角質(zhì)細(xì)胞過度增殖,還能夠抗炎殺菌,所以治療銀屑病效果是非常好的。
6、銀屑病光療通常指的是窄譜中波紫外線療法,簡稱NB-UVB。UVB初始劑量通常是亞紅斑量的75%-100%,通常每周2-4次,4-8周左右可以見到明顯療效。銀屑病光療適用于尋常型銀屑病而無明顯禁忌癥者,對于斑塊狀銀屑病也有效,但效果和緩解期均不如PUVA。
光療治療銀屑病的效果
1、光療是治療銀屑病一種非常好的治療方法,它主要是采用光線中的紫外線,光線中的紫外線最主要的是采用窄譜中波紫外線,波長是311nm。這種光線主要是抑制表皮角質(zhì)細(xì)胞過度增殖,還能夠抗炎殺菌,所以治療銀屑病效果是非常好的。
2、紫外線光療UVB、載波UVB治療銀屑病的效果非常好,而且很安全,可以用于孕婦、老年人、12歲以上的孩子。但有一點需要注意,在光療治療銀屑病的過程中,如果患者銀屑病皮疹處于急性加重期,如不斷有新發(fā)皮疹出現(xiàn),紅斑逐漸加深、面積逐漸擴(kuò)大、瘙癢比較明顯或者鱗屑逐漸增加,需要暫緩光療治療。
3、銀屑病光療可引起紅斑、色素沉著等副作用,但可避免光敏劑產(chǎn)生的惡心、頭痛、頭昏等不良反應(yīng),其致癌性也是低于PUVA。銀屑病光療也可以聯(lián)合其它藥物治療中、重度銀屑病。
4、銀屑病的光療是重要的治療方法之一,光療一般適應(yīng)就是說我們一般不在非常急性期,比如說急性的點滴型或者是紅皮型、膿皰型的,一般比較穩(wěn)定的時候可以用。照光現(xiàn)在最常用的有效的就是照窄譜UVB,就是311,窄譜UVB效果不錯,可以一般一周照三次,隔日一次。
5、主要用于治療尋常型銀屑病特別是局限性銀屑病皮損和手足部位銀屑病,缺點是價格較高,特別是多療程治療體現(xiàn)明顯。此外還有光動力療法治療銀屑?。哼@種療法以適用于小范圍的慢性斑塊狀銀屑病的治療。銀屑病患者用光敏物質(zhì)并照射一定波長的光所產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)來外起到治療效果,但極少數(shù)人可能存在光敏反應(yīng)。
6、銀屑病照光常常是指尋常型銀屑病的光化療法,光化療法是紫外線照射,可以抑制表皮細(xì)胞DNA合成,提高免疫功能以及改善循環(huán)等作用。經(jīng)典的光化療法是口服或外用8-MOP等吸光劑后再照射長波紫外線,以增強(qiáng)光療的效果,適合冬季型尋常型銀屑病的治療。
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