四逆散加減治療銀屑病醫(yī)案 四逆散治療案例

趙清理郁證調(diào)治與醫(yī)案醫(yī)話圖書目錄

《趙清理郁證調(diào)治與醫(yī)案醫(yī)話》是趙清理教授的著作，作為全國首批500名國家級名老中醫(yī)之一，趙清理教授以深厚的中醫(yī)底蘊，將“萬壽堂”第六代傳人之精髓融入書中，強調(diào)對經(jīng)方的重視及對仲景之學(xué)的推崇。

此外，書中還分享了趙先生在方藥運用和教學(xué)方面的獨到見解，為中醫(yī)臨床工作者和愛好者提供了豐富的學(xué)習(xí)資源。無論是對于尋求提高中醫(yī)臨床技能的醫(yī)生，還是對中醫(yī)理論和實踐感興趣的愛好者，趙清理醫(yī)案醫(yī)話集都是一本極具啟發(fā)性和實用價值的書籍。

對于寒熱不明顯者多用逍遙丸，而對于體內(nèi)有熱的月經(jīng)不調(diào)者可適當(dāng)使用加味逍遙丸。

當(dāng)歸芍藥散

1、【答案】：答案：當(dāng)歸芍藥散：來源《金匱要略》卷下。功用：疏肝健脾。主治婦人妊娠，肝郁氣滯，脾虛濕勝，腹中癘痛?，F(xiàn)用于婦女功能性水腫、慢性盆腔炎、功能性子宮出血、痛經(jīng)、妊娠闌尾炎，以及慢性腎炎、肝硬化腹水、脾功能亢進等屬脾虛肝郁者。

2、當(dāng)歸芍藥散具有多種藥理作用，其中包括： 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)：本散能影響下丘腦-垂體-卵巢軸，促進排卵過程。它可能通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是下丘腦，增強促黃體生成素的分泌，與克羅米酚配合使用時能協(xié)同作用，調(diào)節(jié)雌二醇和孕酮的含量。

3、當(dāng)歸芍藥散由當(dāng)歸、芍藥、茯苓、白術(shù)、澤瀉、川芎組成。功效：養(yǎng)血調(diào)肝，健脾利濕。主要用于妊娠期小腹作痛，或婦人雜病之腹痛。

4、當(dāng)歸芍藥散出自漢代張仲景所著的《金匱要略》的經(jīng)典方劑，是由當(dāng)歸、芍藥、茯苓、白術(shù)、澤瀉、川芎等共同組成的。該方劑具有養(yǎng)血活血、健脾滲濕的功能，主要適用于婦女妊娠或者經(jīng)期肝脾兩虛、腹中拘急、隱隱作痛、頭暈心悸，或者下肢浮腫、小便不利，往往舌質(zhì)淡、苔白膩。

從痰、風(fēng)辨治小兒多發(fā)性抽動癥

肝亢風(fēng)動 證候 面紅耳赤，煩躁易怒，擠眉眨眼，張口歪嘴，搖頭聳肩，發(fā)作頻繁，抽動有力，口出異聲*語，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法 清肝瀉火，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。方藥 千金龍膽湯加減。

【答案】：B 多發(fā)性抽動癥之痰火擾心證。證候：頭面、軀干、四肢肌肉抽動，頻繁有力，喉中痰鳴，怪聲不斷，甚或罵人，煩躁口渴，睡眠不安，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：瀉火滌痰，清心安神。方藥：礞石滾痰丸加減。

中醫(yī)歷代文獻無多發(fā)生性抽動癥病名的記載，根據(jù)筆者查閱文獻和多年臨床經(jīng)驗我認(rèn)為單從癥狀上判斷，中醫(yī)可以把該病歸于慢驚風(fēng)、抽搐、肝風(fēng)癥、風(fēng)痰證范疇，也有將本病歸于顫震、痙風(fēng)、郁癥范疇，目前尚無統(tǒng)一病名。筆者認(rèn)為該病的病因病機：主要是血虛生風(fēng)，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動。

治療多發(fā)性抽動癥應(yīng)立足于審證求因、辨證論治，擬方選藥緊扣病機。由于本病主要為脾虛肝亢，風(fēng)動痰擾所致，故臨床上以脾虛痰聚、脾虛肝亢證最為多見，其次為氣郁化火、陰虛風(fēng)動，但均表現(xiàn)為肝風(fēng)內(nèi)動。風(fēng)木旺必克脾胃，故當(dāng)先實其土，后瀉其木，健脾平肝為治療本病的關(guān)鍵。

小兒多發(fā)性抽動癥，好發(fā)于學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為慢性、波動性和多發(fā)性的肌肉不自主抽動，伴有清嗓、吸鼻等發(fā)聲抽動，病因與遺傳、嬰兒期腦損傷、用藥不當(dāng)、精神緊張、疲勞等多種因素有關(guān)。

趙雅梅簡介

1、趙雅梅，一位在醫(yī)療領(lǐng)域有著深厚專業(yè)背景的女性，目前擔(dān)任深圳市第二中醫(yī)院的皮膚科副主任中醫(yī)師。她擁有大學(xué)本科學(xué)歷，1985年畢業(yè)于享有盛譽的北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，開始了她的醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯。自那時以來，趙雅梅已經(jīng)在皮膚科臨床崗位上耕耘了超過10個年頭。