銀屑病皮損部位的表皮 銀屑病皮損部位的表皮是什么

2025-03-07 06:48:18  閱讀 54 次 評(píng)論 0 條

銀屑病皮損能撕掉嗎

1、銀屑病的皮損是不能夠撕掉的,因?yàn)樗皇侵话l(fā)生在皮膚的淺表,它是整個(gè)表皮,甚至真皮的淺層也有一定的累積,所以是撕不掉的。

2、暴力搔抓或撕脫鱗屑無(wú)益于疾病的治療和康復(fù)。銀屑病的皮損不僅表現(xiàn)在表皮淺層,棘細(xì)胞層以及更深的真皮淺層均為疾病發(fā)生的部位,祛除銀屑可采用其他的方法,比如水療、中藥泡浴以及藥物治療均可使鱗屑減少。

3、銀屑病俗稱牛皮癬,為常見(jiàn)的自身免疫性疾病,不可能達(dá)到根治效果,經(jīng)正規(guī)治療,大部分患者可以達(dá)到臨床治愈,根據(jù)其不同分型使用不同的藥物,三個(gè)月為一個(gè)治療周期,可去除皮損。該病易復(fù)發(fā),需控制誘發(fā)因素,如勞累、緊張、受外傷、感冒發(fā)燒、嗓子痛、抽煙、喝酒、食用辣椒等,盡可能延長(zhǎng)緩解期。

屈側(cè)尋常型銀屑病特點(diǎn)

臨床表現(xiàn):皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù),表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性,經(jīng)治療后皮損可消退,但皮損易于復(fù)發(fā)。

這些不同類型的尋常型銀屑病,其皮疹的基本特征是紅斑上覆蓋有鱗屑。當(dāng)刮去這些鱗屑時(shí),會(huì)暴露出一層薄膜,繼續(xù)刮除薄膜,會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血的現(xiàn)象。膿皰型銀屑病的特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)無(wú)菌性小膿皰,這些膿皰通常出現(xiàn)在手掌和腳底,也可能蔓延至全身。

尋常型銀屑病 為最常見(jiàn)的一型,多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)(Auspitz征)。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺(jué)不同程度的瘙癢。

尋常型銀屑病最為常見(jiàn),又分為點(diǎn)滴型、斑塊型、屈側(cè)銀屑病等,典型的表現(xiàn)為紅斑、鱗屑性皮疹,刮去層層鱗屑,可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。膿皰型銀屑病,在紅斑或正常皮膚上出現(xiàn)針尖大膿皰。紅皮病型銀屑病,紅斑面積超過(guò)體表面積90%以上,周身大面積脫屑,伴有發(fā)熱等。

泛發(fā)性膿皰型銀屑?。憾嗉毙园l(fā)病,很快泛發(fā)全身,伴有高熱,全身不適,白細(xì)胞增高等。損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的針頭大至粟粒大淺在性無(wú)菌性小膿皰,以四肢屈側(cè)皺褶部為多見(jiàn),容易融合形成膿湖,2到3 周后可自然緩解, 膿皰干燥、結(jié)痂、脫屑,但常有周期性復(fù)發(fā)。

應(yīng)從皮損特點(diǎn)、病程方面進(jìn)行診斷,陽(yáng)性的家族史有助于支持銀屑病診斷,病理學(xué)檢查有助于和其他疾病的鑒別診斷。

簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。

1、(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢?jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。

2、尋常型銀屑病臨床上分為3個(gè)不同的階段,第1個(gè)階段就是進(jìn)行期,皮損逐漸增多擴(kuò)大,皮損顏色是發(fā)紅的,呈鮮紅色,有薄層的鱗屑,那么可能會(huì)同時(shí)會(huì)有同形反應(yīng),在正常皮膚如果破了以后,也會(huì)誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。

3、皮上的鱗屑較少,炎癥充血較輕,這期就是穩(wěn)定期。那么消退期就是皮損明顯的縮小,無(wú)明顯的炎癥出現(xiàn),鱗屑基本上無(wú),皮膚的顏色輕度的有一些色素沉著或者是減退,這一期多半屬于這個(gè)皮膚的消退期。尋常型銀屑病治療在臨床上第一般采用抗炎激素類的,第是在進(jìn)行光化學(xué)療法。

4、銀屑病的病程通??梢苑譃槿齻€(gè)階段:第一階段是進(jìn)行期,在這一階段,皮損部位的皮膚明顯增厚,鱗屑較為厚重,周圍有明顯的紅暈。任何機(jī)械性刺激,比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物,都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。

5、①進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大,皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(yīng)(isomorphism)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時(shí)間,可以有很大的區(qū)別。

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