銀屑病進行期同形反應(yīng) 銀屑病進行期特點

簡述尋常型銀屑病的皮損特點和臨床分期。

(1)皮損特點：初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象)，刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象)，剝?nèi)ケ∧た梢婞c狀出血(Auspitz征)，后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。

尋常型銀屑病臨床上分為3個不同的階段，第1個階段就是進行期，皮損逐漸增多擴大，皮損顏色是發(fā)紅的，呈鮮紅色，有薄層的鱗屑，那么可能會同時會有同形反應(yīng)，在正常皮膚如果破了以后，也會誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。

皮上的鱗屑較少，炎癥充血較輕，這期就是穩(wěn)定期。那么消退期就是皮損明顯的縮小，無明顯的炎癥出現(xiàn)，鱗屑基本上無，皮膚的顏色輕度的有一些色素沉著或者是減退，這一期多半屬于這個皮膚的消退期。尋常型銀屑病治療在臨床上第一般采用抗炎激素類的，第是在進行光化學療法。

銀屑病的病程通?？梢苑譃槿齻€階段：第一階段是進行期，在這一階段，皮損部位的皮膚明顯增厚，鱗屑較為厚重，周圍有明顯的紅暈。任何機械性刺激，比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物，都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損，這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。

①進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，原有的皮損也可以不斷擴大，皮損浸潤炎癥明顯，周圍可有紅暈，鱗屑較厚，針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損，稱為同形反應(yīng)（isomorphism）或Kobner現(xiàn)象；皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時間，可以有很大的區(qū)別。

稱為薄膜現(xiàn)象，這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細胞層，若再刮除薄膜，會使真皮乳頭層頂部毛細血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點，稱為點狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點是診斷牛皮癬的重要特征，稱為三聯(lián)征。

銀屑病消退期表現(xiàn)

1、進展期：皮膚紅斑，出現(xiàn)同形反應(yīng)，即銀屑病典型反應(yīng)，紅、腫、癢、脫屑越來越多；平臺期：皮膚局部溫度降低，同形反應(yīng)消失，無新皮損出現(xiàn)；消退期：皮損從中心開始減小，逐漸形成環(huán)狀，皮損顏色為褐色或暗紅色，局部皮膚變平，脫屑逐漸減少，最后可形成色素沉著或色缺。

2、點滴狀銀屑病消退期，可以出現(xiàn)皮疹顏色減淡、皮疹變平、有脫屑的表現(xiàn)。皮膚會比較干燥，所以點滴狀銀屑病護理的要點，需要注意皮膚的保濕，可以局部外涂醫(yī)用的保濕乳劑，也可以外涂尿素維E乳膏等?？梢越?jīng)常沐浴，但是要注意不要搓洗皮膚、避免熱水燙洗，沐浴之后要涂上保濕劑。

3、但是，消退期可能會遺留部分色素沉著、斑塊，可能過一段時間后，在原來的斑塊上又會出現(xiàn)新的紅斑、鱗屑，因為銀屑病是慢性、反復發(fā)作的過程。

4、點滴狀銀屑病像退潮一樣，剛開始可能急性期彌漫全身發(fā)作慘不忍睹，而到消退期皮損越來越薄、越來越少、越來越暗，皮膚逐漸恢復正常，如皮膚顏色、色澤、濕潤度?；颊咭矝]有原來剛開始發(fā)病瘙癢，最后感覺皮膚越來越光滑，越來越滿意。

銀屑病分幾期?

尋常型銀屑病里面，又細分有進展期的，急性的銀屑病，還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。急性進展期一般是初發(fā)的時候，主要以點滴狀為主，全身出現(xiàn)了很多顏色比較鮮紅的皮疹，通常鱗屑不是很明顯，伴有瘙癢，很多和上呼吸道感染有關(guān)。在靜止期沒有新發(fā)皮疹，到了消退期就是原有的皮疹慢慢消退。

銀屑病分為急性期、靜止期、恢復期三個階段，每個階段的癥狀不同，所需要吃的食物和注意事項也不同。在銀屑病的急性期以皮膚上出現(xiàn)紅色的斑疹上面有白色的鱗屑覆蓋，瘙癢嚴重為主要癥狀，多吃維生素含量高的水果、蔬菜，如油菜、小白菜、西紅柿、黃瓜、蘋果等。

根據(jù)銀屑病的臨床特征，一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類型。臨床分期標準：（1）進行期（進行期）：新皮疹不斷出現(xiàn)，舊皮疹不斷擴大，鱗屑厚積，炎癥明顯，周圍有炎性紅暈，瘙癢。可見同形反應(yīng)；（2）靜止期（穩(wěn)定期）：病情穩(wěn)定，基本無新疹出現(xiàn)，舊疹不見消退。

銀屑病分為三個時期：進行期、靜止期和消退期。根據(jù)不同時期，患者的飲食可以適當調(diào)整。進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，或者原有的皮損不斷擴大。在這段期間，需要適當忌口，即忌酒、海鮮、辛辣和刺激性的食物（如濃茶、咖啡等）。

蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點狀出血對銀屑病有診斷價值。(2)臨床分期：①進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。

一旦患上銀屑病，通常是處于加重、消退、靜止、再發(fā)作的情況，一般分為進展期、靜止期、消退期三個階段。消退期可以看到紅斑面積縮小，顏色變淡，鱗屑緩慢減少。但是，消退期可能會遺留部分色素沉著、斑塊，可能過一段時間后，在原來的斑塊上又會出現(xiàn)新的紅斑、鱗屑，因為銀屑病是慢性、反復發(fā)作的過程。

銀屑病發(fā)展期

1、進入靜止期后，銀屑病患者的病情會保持靜止，不再出現(xiàn)新疹，舊疹也不會消退。而在退行期，銀屑病的癥狀會逐漸減輕，皮疹縮小并逐漸消失。皮疹消退后，可能會遺留暫時性色素減退或沉著斑。銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主，初起皮損通常是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，伴有干燥的鱗屑。

2、尋常型銀屑病有這幾個發(fā)展階段；進行期：為急性發(fā)作階段，新皮損不斷出現(xiàn)，舊皮損持續(xù)擴大，炎癥明顯，可有同形反應(yīng)，既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損，一般在受傷3～18天出現(xiàn)皮損，因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

3、銀屑病有三種狀態(tài)時期，進行期、靜止期、退行期。發(fā)展期也就是進行期，病變發(fā)展迅速，皮膚出現(xiàn)紅點和紅斑不斷發(fā)生，有的炎癥明顯，癢感較重，此時如果正常皮膚受到外傷或手術(shù)時則引起銀屑病之皮膚損害，稱為同形反應(yīng)。

4、銀屑病的發(fā)病時間一般分為進展期、停滯期和消退期三個時期：進展期 銀屑病發(fā)病分期中的進展期，發(fā)病部位的病情會急性進展，與患者身體的外在表現(xiàn)不盡相同。這一時期中，涂性質(zhì)劇烈的藥品、搔抓、針刺等機械性刺激經(jīng)常導致同形表現(xiàn)。如果能在這一時期進行正確的治療，很快能進入銀屑病的穩(wěn)定期。

銀屑病的健康知識

注意一：保暖 保暖是銀屑病患者在冬季最重要的保健措施。冬季天氣寒冷，早晚溫差大，是上呼吸道感染易發(fā)季節(jié)，而上呼吸道感染是銀屑病的重要誘發(fā)因素，所以銀屑病患者冬季要特別注意保暖。建議室內(nèi)溫度最好在18～25℃，室內(nèi)外溫差不要太大，房間要經(jīng)常通風。感覺寒冷時，要多添加衣物，多食熱食或喝熱飲。

①甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是目前治療重度尋常型銀屑病和非尋常型銀屑病最重要的藥物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治療以下類型的銀屑?。杭t皮病型銀屑??；關(guān)節(jié)型銀屑?。患毙苑喊l(fā)性膿皰型銀屑??；泛發(fā)性斑塊狀銀屑病等。其不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)(惡心、乏力)、肝酶升高、骨髓抑制等，故治療期間須定期檢測血常規(guī)、肝腎功能。

銀屑病患者在日常生活中需要特別注意補充一些對健康有益的微量元素。其中，鐵是一種關(guān)鍵的營養(yǎng)素。鐵元素能夠促進血紅蛋白的正常運轉(zhuǎn)，加強血液的輸氧能力，同時也對提升抵抗力和免疫力起到積極作用。為了獲取足夠的鐵元素，患者可以適量食用富含鐵的蔬菜和動物肝臟。

飲食調(diào)理身體 健康 ，同時注意心理 健康 。建議銀屑病患者多和他人的溝通。

牛皮癬對于人體健康的影響還是很大的，同時對于患者的心理健康也會產(chǎn)生不良影響。不管對于牛皮癬我們也要正確對待，對于患者來說注意以下幾個方法對于牛皮癬還是有很大的緩解作用的。注意飲食患有銀屑病的人在飲食上一定要注意。因為有刺激性的辛辣食物可以誘發(fā)銀屑病復發(fā)。

銀屑病患者在治療過程中，飲食控制顯得尤為重要。首要原則是要避免辛辣和油膩的食物，轉(zhuǎn)而選擇清淡的飲食。為了促進皮膚的健康，銀屑病患者應(yīng)增加水果和蔬菜的攝入量。它們富含抗氧化劑和維生素，有助于減輕炎癥，促進皮膚修復。例如，西紅柿、胡蘿卜和紅薯都是不錯的選擇，它們不僅美味，而且營養(yǎng)豐富。

尋常型銀屑病有哪幾個發(fā)展階段

1、以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

2、銀屑病的病程通常可以分為三個階段：第一階段是進行期，在這一階段，皮損部位的皮膚明顯增厚，鱗屑較為厚重，周圍有明顯的紅暈。任何機械性刺激，比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物，都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損，這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。

3、(2)臨床分期：①進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。