怎樣判斷牛皮癬有好轉(zhuǎn)
皮疹顏色轉(zhuǎn)變:隨著病情好轉(zhuǎn),皮疹的紅色會(huì)逐漸變淡、變暗。這種顏色變化是病情改善的一個(gè)明顯標(biāo)志。持續(xù)觀察并加強(qiáng)鞏固治療,有助于病情進(jìn)一步得到控制。如果皮疹顏色沒有改善,患者應(yīng)立即就醫(yī)。 皮屑減少:病情好轉(zhuǎn)時(shí),皮屑的脫落量也會(huì)減少。
牛皮癬好轉(zhuǎn)的征兆主要包括皮疹的厚度逐漸變薄,這表示病情正在好轉(zhuǎn),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整用藥,以促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí),皮疹引起的瘙癢和疼痛感會(huì)減輕,這是治療見效的一個(gè)明顯標(biāo)志。此外,牛皮癬好轉(zhuǎn)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些新的小丘疹,這些丘疹不會(huì)發(fā)展成大斑疹,并且很快消退,這也是治療有效的一個(gè)表現(xiàn)。
銀屑病好轉(zhuǎn)的具體表現(xiàn)包括:瘙癢感顯著減輕甚至消失;皮膚鱗屑變薄,掉屑現(xiàn)象減少;皮損面積縮小,覆蓋鱗屑變薄,紅斑顏色變淡,最終可能呈現(xiàn)為暫時(shí)性白斑或色素沉著;炎癥癥狀逐漸消失,如紅腫皮膚紅腫消退。醫(yī)生需要密切監(jiān)測(cè)患者病情的變化,以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。
牛皮癬好轉(zhuǎn)時(shí),皮疹的紅色顏色會(huì)逐漸變淡、變暗,這表明病情正在改善。在繼續(xù)用藥鞏固治療后,病情可以得到明顯的控制。在好轉(zhuǎn)階段,不要突然停止用藥或減少藥量,應(yīng)堅(jiān)持治療,以避免病情反彈。牛皮癬好轉(zhuǎn)時(shí),皮損會(huì)逐漸消退。
有的皮損會(huì)先從邊緣開始消退,形成一個(gè)消退環(huán);有的則先從中心消退,形成環(huán)形或半環(huán)形,中間的正常皮膚逐漸擴(kuò)大,最終完全消退。還有些大塊皮損會(huì)先從中間開始分化,變成幾個(gè)小塊,最終完全消退。值得注意的是,一些牛皮癬患者在病情好轉(zhuǎn)時(shí)可能會(huì)感到異常癢,這讓他們感到困惑。
牛皮癬好轉(zhuǎn)時(shí)的癥狀因人而異,消退期也就是恢復(fù)期,在牛皮癬消退期的癥狀主要表現(xiàn)為,皮損的顏色由紅變?yōu)闇\紅,由深紅變?yōu)榧t褐色,顏色越來越淡,鱗屑由多逐漸變少,皮損由厚逐漸變薄變平。
簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。
(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。
尋常型銀屑病臨床上分為3個(gè)不同的階段,第1個(gè)階段就是進(jìn)行期,皮損逐漸增多擴(kuò)大,皮損顏色是發(fā)紅的,呈鮮紅色,有薄層的鱗屑,那么可能會(huì)同時(shí)會(huì)有同形反應(yīng),在正常皮膚如果破了以后,也會(huì)誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。
銀屑病的病程通??梢苑譃槿齻€(gè)階段:第一階段是進(jìn)行期,在這一階段,皮損部位的皮膚明顯增厚,鱗屑較為厚重,周圍有明顯的紅暈。任何機(jī)械性刺激,比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物,都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。
皮上的鱗屑較少,炎癥充血較輕,這期就是穩(wěn)定期。那么消退期就是皮損明顯的縮小,無明顯的炎癥出現(xiàn),鱗屑基本上無,皮膚的顏色輕度的有一些色素沉著或者是減退,這一期多半屬于這個(gè)皮膚的消退期。尋常型銀屑病治療在臨床上第一般采用抗炎激素類的,第是在進(jìn)行光化學(xué)療法。
①進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大,皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(yīng)(isomorphism)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時(shí)間,可以有很大的區(qū)別。

銀屑病不同時(shí)期的癥狀是什么
以上為尋常型銀屑病,可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
在進(jìn)展期,銀屑病患者身上的皮疹多呈點(diǎn)滴狀,色澤鮮紅且發(fā)展迅速,鱗屑較多且易脫落,并伴有瘙癢感。如果正常皮膚受到外傷等激發(fā),可能會(huì)繼發(fā)為銀屑病皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。進(jìn)入靜止期后,銀屑病患者的病情會(huì)保持靜止,不再出現(xiàn)新疹,舊疹也不會(huì)消退。
不同類型的銀屑病有不同的癥狀表現(xiàn):尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮,以脫屑為表現(xiàn);關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀,影響關(guān)節(jié)功能;膿皰型銀屑病以長(zhǎng)紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn);紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑脫屑。
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