銀屑病關(guān)節(jié)炎的專家醫(yī)院 銀屑病關(guān)節(jié)炎權(quán)威醫(yī)院

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么

治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等，會有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，價(jià)格比較昂貴。

一般治療 患者應(yīng)適當(dāng)休息，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。每天應(yīng)對所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉，以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng)，對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。

進(jìn)行個(gè)體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進(jìn)行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測肝腎功能等。銀屑病關(guān)節(jié)炎也稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病，這是銀屑病中比較嚴(yán)重的類型。本病的患者除了有銀屑病的損害外，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀。

銀屑病關(guān)節(jié)炎越來越嚴(yán)重了怎么辦

1、病情分析： 你好.銀屑病患者這個(gè)建議你養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣不飲酒，不吸煙，不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導(dǎo)意見： 局部可用無刺激性軟膏外搽，如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前，先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12，內(nèi)服維生素C葉酸等。

2、對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者，必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療，首選甲氨蝶呤等。對于多關(guān)節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能嚴(yán)重受限的嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎者，建議盡早使用生物制劑，防止關(guān)節(jié)損害進(jìn)展并使功能快速恢復(fù)。

3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，比如樂松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

4、大部分都不是疾病自己發(fā)展造成，而是亂用藥造成，銀屑病的治療是規(guī)范的分級診療，比如面積很小，不到3%、5%，外用藥就可以，或者加上局部光療完全可以控制。如果面積比較大，除了外用藥、光療之外，可能要加口服藥，口服藥有輕有重，一定要找醫(yī)生幫你，根據(jù)病情做規(guī)范治療，千萬別有病亂求醫(yī)。

5、每天應(yīng)對所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉，以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng)，對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報(bào)道，因此對該藥的使用尚有爭議。

PSA”代表什么?

英語縮寫“PSA”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中被廣泛用于表示“銀屑病性關(guān)節(jié)炎”，中文簡稱為“銀屑病關(guān)節(jié)炎”。它代表的英文單詞是PSoriatic Arthritis，其拼音為yín xiè bìng xìng guān jié yán。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，PSA在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的流行度達(dá)到了913，屬于Physiology領(lǐng)域的一個(gè)專業(yè)縮寫詞。

英語中的“PSA”是一個(gè)廣泛使用的縮寫詞，它代表“Psoriasis Symptom Assessment”，直譯為“銀屑病癥狀評估”。這個(gè)術(shù)語主要用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是生理學(xué)，以評估患者銀屑?。▂ín xiè bìng）的癥狀表現(xiàn)。根據(jù)數(shù)據(jù)，PSA的流行度達(dá)到了913，顯示出其在相關(guān)專業(yè)中的普遍認(rèn)知度。

PSA檢查的假陽性率高達(dá)30%，意味著在PSA檢查中發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果的男性中，約有三分之一的人實(shí)際上并沒有前列腺癌。這主要是因?yàn)镻SA水平在多種情況下會升高，包括前列腺炎、尿潴留、直腸指診、前列腺外傷、前列腺活檢等，這些因素引起的PSA升高通常會持續(xù)6周左右。

英語中的縮寫詞“PSA”通常被理解為Parent Supervision Advised，即“建議家長監(jiān)督”的意思。它是一個(gè)廣泛應(yīng)用于各種場景的術(shù)語，特別是在電影審查等領(lǐng)域。PSA的中文拼音是jiàn yì jiā zhǎng jiān dū，在英語中的流行度達(dá)到了913，表明其在交流中被廣泛使用。

在探討是否PSA升高一定代表前列腺癌這一問題之前，我們需要了解PSA全稱為前列腺特異性抗原，這是一種由前列腺細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)。正常情況下，PSA水平在血液中的含量相對較低，但在某些情況下，如前列腺發(fā)生病變時(shí)，PSA水平可能會升高。那么，PSA升高是否一定就是前列腺癌呢？答案是否定的。

銀屑病關(guān)節(jié)炎掛什么科?

1、腳關(guān)節(jié)疼痛，可以到醫(yī)院骨科、風(fēng)濕免疫科就診。常見引起腳關(guān)節(jié)疼痛的疾病有痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。痛風(fēng)多見于男性患者，常常與飲酒、高嘌呤飲食有關(guān)。

2、若是有關(guān)節(jié)炎的癥狀，一定要到風(fēng)濕科就診，做抗風(fēng)濕治療。

3、脊柱關(guān)節(jié)炎：包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎；其他疾?。罕热玢y屑病關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。因此，免疫科涉及疾病種類較多，而且發(fā)病率比較低，對于不明原因的關(guān)節(jié)腫痛或者發(fā)熱、蛋白尿、肝功能異常等情況，患者也可以先到免疫科就診。

4、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，包括強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，炎癥腸病相關(guān)關(guān)節(jié)炎，瑞特綜合癥等等。還有風(fēng)濕性多肌痛，纖維肌痛綜合癥等等疾病。這些風(fēng)濕病的治療主要都是以內(nèi)科藥物治療為主要手段，所以風(fēng)濕病劃分在內(nèi)科系統(tǒng)。

5、如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大；與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別，做化驗(yàn)檢查，比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛，但也有個(gè)別非對稱性，所以測類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。

6、銀屑病號稱皮膚科不死的癌癥，這是有一定道理的。銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會導(dǎo)致人死亡的，最多會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液，從而引發(fā)活動(dòng)上的不便，甚至?xí)霈F(xiàn)類似于功能喪失的情況。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎，但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點(diǎn)炎，侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)炎，以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。

2、如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大；與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別，做化驗(yàn)檢查，比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛，但也有個(gè)別非對稱性，所以測類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。

3、初期癥狀表現(xiàn)為不對稱性關(guān)節(jié)炎，以手指末節(jié)為主，也可發(fā)生于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、足、四肢關(guān)節(jié)，如膝、肩、肘等。關(guān)節(jié)紅腫似臘肉樣，部分患者表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似。HLAB-27陽性者易發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)病變，除皮膚銀屑病及上述關(guān)節(jié)表現(xiàn)外，部分患者可有手指及足趾指甲的改變。

4、從鑒別角度來講，銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹，即銀屑樣皮疹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來講，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多；痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作，一般不對稱。

5、第一種是單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型，就是指大多數(shù)類及1個(gè)關(guān)節(jié)，或者是2-3個(gè)關(guān)節(jié)，通常有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，有時(shí)候還可以出現(xiàn)典型的臘腸趾。第二類遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎型，就是指遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)為主要受累的表現(xiàn)。第三殘毀型關(guān)節(jié)炎，它主要累及手指、腳趾，可以出現(xiàn)骨的溶解，出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形。

6、對于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過程中，發(fā)病過程中，特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主，比如手指突然覺得酸脹，早晨起來有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。