治療關(guān)節(jié)型銀屑病的生物制劑 治療銀屑病關(guān)節(jié)炎生物制劑有幾種

依那西普是什么藥

專利藥物通常價(jià)格昂貴，并非所有患者都能從中受益。恩利（依那西普）作為一種專利藥，每周需要進(jìn)行兩次注射，每次注射兩支，每支為25毫升，每支的價(jià)格大約在4000元人民幣左右。療程時(shí)間因人而異，一般為4至12個(gè)月不等，具體時(shí)長(zhǎng)取決于患者的具體病情和治療反應(yīng)。

依那西普，英文名為Etanercept，是一種具有特殊性質(zhì)的藥物。它屬于全人可溶性受體融合蛋白，更具體地說，是融合了可溶性抗腫瘤壞死因子的蛋白。這種藥物的獨(dú)特之處在于，它是針對(duì)TNFα（腫瘤壞死因子）的拮抗劑，通過有效地抑制TNFα的活性，能夠顯著地控制炎癥過程，從而阻止風(fēng)濕病病情的進(jìn)一步發(fā)展。

TNF抑制劑——依那西普（商品名：恩利）、英利昔單抗（商品名：類克）和阿達(dá)木單抗（商品名：修美樂）為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療帶來了巨大的益處。它們?cè)诔^70％的患者中是有效的，包括許多對(duì)甲氨蝶呤治療沒有效果的患者，而甲氨蝶呤被許多臨床醫(yī)生認(rèn)為是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

依那西普注射液是一種專門針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)和強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的治療藥物，它屬于TNF-抑制劑類別。其核心作用機(jī)制在于直接作用于疾病的關(guān)鍵病理因子——腫瘤壞死因子(TNF)，通過阻斷TNF的活性，從根本上抑制這兩種疾病的病程發(fā)展。

以下是關(guān)于依那西普藥品的詳細(xì)介紹：商品名為恩利，其通用名為注射用依那西普。這是一種專門的醫(yī)療制劑，英文名為Etanercept for Injection。其主要成分即為依那西普，這是一種在治療某些特定疾病中發(fā)揮重要作用的藥物。

恩利（英文商品名為Enbrel，注射用依那西普，Etanercept），是由輝瑞公司研發(fā)的一種用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）和強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的生物DMARD藥物（改善病情的抗風(fēng)濕藥）。屬于融合蛋白類腫瘤壞死因子α（TNFα）抑制劑，肝腎功能損害的患者或老年患者（≥65歲）無需進(jìn)行劑量調(diào)整。

治療銀屑病的生物制劑有哪些?

歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。2021年8月在中國(guó)上市，2023年納入醫(yī)保。價(jià)格：3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定，推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。

銀屑病治療中，維持皮損清除的長(zhǎng)期效果至關(guān)重要。喜達(dá)諾，一種被廣泛認(rèn)可的生物制劑，在這一領(lǐng)域表現(xiàn)出色。讓我們透過研究深入探討其背后的原因。首先，關(guān)注藥物留存率是衡量維持治療效果的關(guān)鍵。

蘇金單抗并非三針療法，其全名為司庫(kù)奇尤單抗，是一種治療中重度銀屑病的生物制劑。這種藥物能夠有效抑制免疫系統(tǒng)，減少炎癥反應(yīng)，從而緩解銀屑病的癥狀。盡管它具有顯著療效，但其價(jià)格不菲，患者需要承擔(dān)的總費(fèi)用大約在六萬元左右。

尋常型：分輕度和重度，輕度以外用藥為主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服藥為主，如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片；紅皮病型：藥物首選阿維A膠囊，隨早餐服用，一天一次，可配外用藥，如凡士林；膿皰型：治療同紅皮病型；關(guān)節(jié)型：選用生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑，白介素-17等。

斯汀可林作為一種外用生物制劑，相比其他藥物，在治療銀屑病方面表現(xiàn)出了較好的效果。它能夠幫助控制癥狀，減少炎癥，從而改善患者的生活質(zhì)量。當(dāng)然，每位患者的具體情況不同，治療效果也會(huì)有所差異。在使用任何藥物之前，最好咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生，根據(jù)個(gè)人健康狀況和病情特點(diǎn)，制定合適的治療方案。

國(guó)內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總

益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。

歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。2021年8月在中國(guó)上市，2023年納入醫(yī)保。價(jià)格：3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定，推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。

自2004年第一個(gè)用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國(guó)產(chǎn)益賽普）在美國(guó)上市以來，不斷有新的生物制劑問世，諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗（類克）和阿達(dá)木單抗（修美樂）已經(jīng)在我國(guó)應(yīng)用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。

喜達(dá)諾@（烏司奴單抗）于2012年在大陸地區(qū)完成三期臨床試驗(yàn)，2017年11月我國(guó)CFDA批準(zhǔn)用于銀屑病治療，2019年5月正式在中國(guó)上市。價(jià)格從39950降至29350元，隨后調(diào)整為17058元，每月費(fèi)用約為2841元。

國(guó)內(nèi)已批準(zhǔn)上市治療中重度斑塊型銀屑病的IL-17抑制劑有司庫(kù)奇尤單抗和依奇珠單抗。這兩款藥物在治療中重度銀屑病時(shí)均表現(xiàn)出良好的療效，但依奇珠單抗在部分皮疹治療抵抗時(shí)更具優(yōu)勢(shì)。司庫(kù)奇尤單抗是一種全人源單克隆IgG1抗體，可選擇性結(jié)合并抑制IL-17A，阻止其與IL-17受體結(jié)合。

目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥，注入體內(nèi)后，可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。

用生物制劑治療銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)嗎

由于銀屑病不能徹底根治，可能長(zhǎng)期持續(xù)存在或者停藥以后會(huì)有復(fù)發(fā)，所以益賽普可以一直用下去。

一些所謂“特效”的治療銀屑病藥物，往往在初期顯示出顯著的效果，但一旦停止使用，病情可能會(huì)反復(fù)甚至惡化。因此，在選擇治療方法時(shí)，不僅要考慮短期療效，還要關(guān)注長(zhǎng)期安全性。斯汀可林作為一種外用生物制劑，相比其他藥物，在治療銀屑病方面表現(xiàn)出了較好的效果。

尋常型銀屑病的治療采用局部用藥、光療，必要時(shí)配合系統(tǒng)用藥的辦法，而本病治療只能達(dá)到近期療效，不能防止復(fù)發(fā)。一般治療 了解可能或確定存在的誘因，并注意及時(shí)消除，如增強(qiáng)免疫力，避免感冒、外傷及感染，放松心情，戒煙戒酒，維持健康的體重，謹(jǐn)慎用藥等。

治好了不能保證以后不復(fù)發(fā)，除非持續(xù)用藥，有些藥如果持續(xù)維持治療，也可以達(dá)到長(zhǎng)期緩解的狀態(tài)，這是目前的現(xiàn)狀?，F(xiàn)在有很多的治療手段，有些外用藥，有些物理治療，包括各種的光療，還有些口服的藥物、系統(tǒng)藥物，當(dāng)然還有些生物制劑。

讓它停了藥以后再也不反復(fù)，目前來說是很困難的，只有極少數(shù)的患者可以達(dá)到，大多數(shù)患者來說都是把它治好，讓它維持在非常好的狀態(tài)，這個(gè)目的基本上是可以達(dá)到的。現(xiàn)在銀屑病的治療如果要是想達(dá)到好的治療的效果，還是比較推薦生物制劑。