紅皮病型銀屑病業(yè)務(wù)查房ppt 紅皮病性銀屑病

什么是紅皮型銀屑病?

紅皮型銀屑病，因銀屑病治療不當(dāng)，特別在尋常性銀屑病急性進(jìn)行期應(yīng)用激素類藥物，或長(zhǎng)期大量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物，停藥或減量方法不當(dāng)所導(dǎo)致而成。此外，膿皰性銀屑病在膿皰消退過(guò)程中，亦可出現(xiàn)關(guān)節(jié)。本病約占銀屑病的1%。在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴(kuò)延成大片，最后全身呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤(rùn)。

紅皮型牛皮癬也稱為銀屑病性剝脫性皮炎，其早期癥狀如下：皮疹部位可出現(xiàn)潮紅，并可迅速擴(kuò)大，最后患者可全身出現(xiàn)彌漫性紅斑或暗紅色斑。炎癥浸潤(rùn)較為明顯，表面附有大量脫屑且不斷脫落，中間可能有正常皮膚；如果發(fā)生在手足，可出現(xiàn)成片角質(zhì)剝脫。

紅皮型銀屑病是全身彌漫性潮紅、腫脹，并有大量糠狀鱗屑，可以有發(fā)燒的全身癥狀。膿皰型銀屑病除了尋常型銀屑病的皮疹，還有米粒大小的小膿皰，分布密集。

紅皮型牛皮癬是一種較為嚴(yán)重的牛皮癬類型，正確診斷對(duì)于有效治療至關(guān)重要。首先，患者常常會(huì)出現(xiàn)頭皮和面部的鱗屑，這些鱗屑會(huì)與頭發(fā)緊密粘連，最終導(dǎo)致毛發(fā)脫落。其次，紅皮病型牛皮癬患者的指甲特征表現(xiàn)為異常增厚且表面不平滑，顏色變?yōu)榛尹S，最終指甲也會(huì)脫落。再者，患者皮膚的脫屑現(xiàn)象較為明顯。

紅皮型銀屑病，此種類型的銀屑病是在尋常型和膿包型的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)育而形成，銀屑病早期的癥狀是皮膚損害初期一般為炎性紅色丘疹，點(diǎn)狀分布，反向性銀屑病，皮損分布與通常銀屑病皮損的部位相反，限局于屈側(cè)的皺褶部位，銀屑病可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型和紅皮病型四種類型。

銀屑病的分型

1、銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型，最主要有三個(gè)，血熱、血瘀和血燥。血熱相當(dāng)于西醫(yī)進(jìn)展期，即全身出紅斑較多，疹子較紅，患者有口干、大便干結(jié)等癥狀，中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止，叫肌膚甲錯(cuò)，像一塊一塊的斑塊，類似于西醫(yī)斑塊型，利用活血化瘀通絡(luò)方法進(jìn)行治療。

2、銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。

3、膿皰性銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩種類型。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬常急性發(fā)病，可迅速在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)泛發(fā)全身，表現(xiàn)為密集的小膿皰，隨后融合成膿湖，常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適。局限性膿皰型牛皮癬常見于掌趾部，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑，紅斑上出現(xiàn)針頭至栗大小的膿皰，反復(fù)發(fā)作，病程頑固。

銀屑病有幾種類型?

銀屑病有四種類型，分為尋常型、關(guān)節(jié)病型，還有紅皮病型和膿皰型。

特殊類型：急性點(diǎn)滴狀銀屑?。?~5mm直徑的鱗屑性丘疹，常在急性感染后突然發(fā)??；脂溢性銀屑?。?皮損為濕潤(rùn)、略帶油膩性鱗屑的紅色斑疹或斑塊，常在銀屑病發(fā)病的典型部位或一些屈側(cè)部位發(fā)生；反向銀屑病：皺褶和一些屈側(cè)部位的濕潤(rùn)、略帶油膩性鱗屑的紅色斑疹或斑塊；尿布銀屑?。簨雰耗虿紖^(qū)的銀屑病樣皮損。

銀屑病最常見的有四種類型，有尋常型的銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病以及關(guān)節(jié)病型銀屑病。尋常型的銀屑病是最為常見的，它主要表現(xiàn)為紅色或者是棕紅色的丘疹斑、斑塊上面附有一些銀白色的鱗屑，刮除這些鱗屑就有薄薄的紅膜，刮出紅膜之后又有點(diǎn)狀的出血，這就是尋常型銀屑病的典型的表現(xiàn)。

尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。

銀屑病主要是分四個(gè)類型，尋常型銀屑病，主要是表現(xiàn)一層鱗屑的斑片，也可以表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀。關(guān)節(jié)病型銀屑病，主要表現(xiàn)四肢小關(guān)節(jié)疼痛，也有關(guān)節(jié)變形。膿皰型銀屑病，主要是表現(xiàn)在皮膚上一層比較密集的小的膿皰，局限在手掌部位。掌者型也有膿皰銀屑病，而且膿皰性銀屑病會(huì)合并發(fā)燒。

不要迷信小廣告,帶你正確了解“牛皮癬”—銀屑病

②環(huán)孢素：對(duì)銀屑病有確切的療效，推薦用于嚴(yán)重病例和其他療法失敗的中重度銀屑病患者，常見不良反應(yīng)包括血肌酐增高、低鎂血癥、高鉀血癥等，用藥后定期復(fù)查：血壓，血肌酐、肝功能、電解質(zhì)、尿酸。 ③來(lái)氟米特：可直接抑制淋巴細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖，并具有抗炎作用，其治療銀屑病的確切機(jī)理尚不清楚，主要用于關(guān)節(jié)病性銀屑病。

）在發(fā)病進(jìn)行期，皮膚在受外傷、針刺后局部常可發(fā)生銀屑病損害（稱之為銀屑病同形反應(yīng)現(xiàn)象）。5）病理變化以角化不全、角層內(nèi)或角層下中性白細(xì)胞構(gòu)成的Munro小膿腫，皮突延長(zhǎng)，真皮乳頭頂端之上的棘層變薄為特征。

銀屑病可能是大家能接觸到最多的一種皮膚病，就是在街頭有很多的小廣告說(shuō)是治牛皮癬，所謂的銀屑病跟牛皮癬說(shuō)的是一個(gè)事，因?yàn)樵?0年代，整個(gè)醫(yī)學(xué)就把這個(gè)銀屑病也叫牛皮癬。

銀屑病，又稱牛皮癬，是一種慢性皮膚病。其命名源于中醫(yī)上一種古老的說(shuō)法，稱其“牛皮”，原因在于皮損反復(fù)發(fā)作且難以根治，類似牛皮的韌性；或因皮疹反復(fù)發(fā)作及治療后，變得肥厚、暗紅，相互融合成斑塊，表面呈皮革狀，鱗屑較少。西醫(yī)將其正式命名為銀屑病，因皮損上覆蓋有銀白色的鱗屑而得名。

銀屑病和牛皮癬是一樣的。牛皮癬是銀屑病的俗稱。這是一種頑固的疾病，會(huì)對(duì)患者的皮膚造成巨大傷害。其癥狀包括但不限于：初期癥狀：初期表現(xiàn)為紅色的斑點(diǎn)，容易被患者忽視，誤認(rèn)為是皮膚過(guò)敏。

銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。臨床上分為四型。尋常型銀屑病 皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹，表面有多層銀白色鱗屑，尋常型是最常見的一型。紅皮病型銀屑?。喝砥つw彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。