白疕病的中醫(yī)辯證分型
白疕就是常說(shuō)的銀屑病,也叫牛皮癬。中醫(yī)大體分為五型,最常見(jiàn)的就是血熱內(nèi)蘊(yùn)證,也就是進(jìn)行期銀屑病。它的特點(diǎn)是皮疹多呈點(diǎn)滴狀、顏色鮮紅、鱗屑較多、瘙癢劇烈、搔抓后皮疹處會(huì)有點(diǎn)狀出血。同時(shí)伴有咽喉疼痛、口干舌燥、小便黃、大便干、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦滑。
白疕病實(shí)際上是中醫(yī)的診斷名詞,相對(duì)于西醫(yī)的疾病是銀屑病。這種疾病的治療,從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),需要根據(jù)患者的具體表現(xiàn)形式以及中醫(yī)的辨證方式進(jìn)行治療。一般在臨床上治療可以根據(jù)具體分型,使用具體的湯藥治療。
白疕病在臨床上,其實(shí)講的就是銀屑病,俗稱牛皮癬。在中醫(yī)辨證里,它分為幾種類型。我們提到的血燥證是其中的一種類型。血燥癥,它的皮損指的是病程比較久,皮損呈斑塊狀,顏色淡紅,鱗屑比較少,有干燥,有皸裂,自覺(jué)瘙癢,伴有口干舌燥。用藥以養(yǎng)血滋陰、潤(rùn)膚熄風(fēng)為主,方藥選擇的是當(dāng)歸飲子。
遺傳因素。免疫因素。感染因素。精神與心理因素。代謝因素。內(nèi)分泌因素??傊庄H西醫(yī)認(rèn)為是一種有遺傳基礎(chǔ)的,并在環(huán)境、感染、代謝與免疫異常、精神與心理因素等多因素參與下,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能失衡所引起的一種疾病。
白疕病最常見(jiàn)的類型就是尋常型白疕病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。男性多于女性。尋常型白疕病根據(jù)皮損的形態(tài),可分為點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、蠣殼狀。
中醫(yī)中白庀的讀音:bái pǐ。白疕,中醫(yī)皮膚病名。相當(dāng)于西醫(yī)的銀屑病,其特點(diǎn)是:在紅斑上有松散的銀白色鱗屑,抓之有薄膜及露水珠樣出血點(diǎn)。中醫(yī)古稱之為“白疕”,古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬。西醫(yī)稱為銀屑病,俗稱牛皮癬。

叫癬不是“癬”,細(xì)數(shù)牛皮癬的那些事
在西醫(yī)領(lǐng)域,“牛皮癬”是銀屑病的俗稱,它是一種常見(jiàn)的皮膚病,雖然帶“癬”字,但并非大家理解的癬病,它不是由真菌感染引起的,不具有傳染性。它是遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、全身疾病,除皮膚癥狀外,可能會(huì)累及關(guān)節(jié)、指甲、頭皮、掌跖等部位。
我們所熟知的癬是由淺部真菌如紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、紫色毛癬菌等感染所引起的一類皮膚、毛發(fā)或指(趾)甲的疾病,如:頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬、甲癬等。
通常所說(shuō)的“癬”是指發(fā)生在皮膚表層,如毛發(fā)、指甲、表皮上的真菌性皮膚疾病,包括手足癬、體癬、頭癬、股癬、花斑癬和牛皮癬等?;颊咴谥委煱_的過(guò)程中,應(yīng)明確自己患的是哪種類型的癬,以便進(jìn)行有效的治療。 花斑癬也是一種常見(jiàn)的皮膚疾病,患者會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹,并覆蓋一層鱗屑。
大眾稱呼的牛皮癬醫(yī)學(xué)上其實(shí)是銀屑病,和一般的癬在本質(zhì)不同,是兩個(gè)疾病。一般的癬是淺部真菌疾病,是由真菌感染引起的,常常累及表皮、毛發(fā)、趾、指甲。但是銀屑病是一種病因復(fù)雜的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,與遺傳、環(huán)境、免疫因素有關(guān),不具有傳染性。
各種皮膚病對(duì)照?qǐng)D種類
1、痤瘡:痤瘡是一種常見(jiàn)的皮膚病,通常出現(xiàn)在面部、頸部和背部。主要表現(xiàn)為皮膚上的小疙瘩和紅腫。這類病癥主要是由于皮脂腺堵塞引起的皮膚炎癥。痤瘡可發(fā)生于各個(gè)年齡段,青少年時(shí)期尤為常見(jiàn)。圖片說(shuō)明:痤瘡圖片可展示皮膚上紅色的丘疹、膿皰以及可能留下的疤痕。
2、獸皮痣(Congenital Melanocytic Nevi),先天性黑色素細(xì)胞痣,是神經(jīng)皮膚黑變病系神經(jīng)皮膚綜合征的一種罕見(jiàn)類型,皮膚損害多在出生時(shí)即有,表現(xiàn)為多處大片輕度浸潤(rùn)的伴有少量毛發(fā)的黑色素痣,有時(shí)甚至遮蓋整個(gè)軀干,或似帽子、肩墊、衣袖或長(zhǎng)襪狀,故又稱為“獸皮痣”。
3、魚(yú)鱗?。呼~(yú)鱗病是一種由角質(zhì)細(xì)胞分化和表皮屏障功能異常的皮膚疾病,以全身皮膚鱗屑為特點(diǎn)。酒糟鼻:酒糟鼻是一種發(fā)生于面部中央的慢性皮膚炎癥,早期表現(xiàn)為在顏面中部發(fā)生彌漫性暗紅色斑片。痤瘡(青春痘):痤瘡是美容皮膚科的最常見(jiàn)的病種之一,多發(fā)于青春期,通常好發(fā)于面部、頸部、胸背部、肩膀和上臂。
牛皮廯的表現(xiàn)有哪些?
牛皮癬早期癥狀主要表現(xiàn)為點(diǎn)疹、鱗屑、薄膜和點(diǎn)出血。這些癥狀通常呈對(duì)稱性分布,常見(jiàn)于四肢,其次是軀干和頭部。皮疹多呈現(xiàn)紅色丘疹或斑丘疹,表面覆蓋有多層灰白色或銀白色的鱗屑。輕輕刮除鱗屑后,會(huì)看到一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,這是薄膜現(xiàn)象。
點(diǎn)狀出血現(xiàn)象:牛皮癬初期可見(jiàn)“點(diǎn)狀出血”,即輕刮患處,可見(jiàn)紅斑面出現(xiàn)粟粒大小的血珠或針眼樣的出血點(diǎn)。明顯的鱗屑表現(xiàn):牛皮癬初期癥狀表現(xiàn)為皮損上覆蓋有厚實(shí)的灰白色或灰黃色的鱗屑,通常頭部牛皮癬較為嚴(yán)重,鱗屑容易脫落,伴有瘙癢感。
牛皮癬的初期癥狀主要表現(xiàn)為點(diǎn)疹,這些點(diǎn)疹起初大小如同粟粒到黃豆般,呈紅色,常常出現(xiàn)在四肢上,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在軀干和頭部。隨著病情的發(fā)展,這些點(diǎn)疹會(huì)逐漸增大并相互融合,形成大片的皮損。
牛皮癬表面通常覆蓋著一層干燥的銀白色鱗屑,輕輕刮除可見(jiàn)小片血點(diǎn)。早期癥狀一般出現(xiàn)在頭皮、軀干、四肢伸側(cè),表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊。丘疹表面有較厚的銀白色磷屑,外形不規(guī)則,有的呈地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小且較多,呈滿天星外觀。
牛皮癬的早期癥狀牛皮癬早期癥狀之皮疹特征牛皮癬早期并沒(méi)有特別的先期癥狀,主要是紅斑,鱗屑,有些病人伴有皮膚瘙癢。因?yàn)樵缙诙嘤捎诟忻盎蚱渌蛩卣T發(fā),而患者對(duì)皮疹性質(zhì)也無(wú)法辨別,所以早期往往不被重視。
銀屑病臨床常用治療手段——用藥(建議收藏)
1、外用維A酸類藥物在治療銀屑病中應(yīng)用最廣泛的是他扎羅汀,它能通過(guò)對(duì)I性轉(zhuǎn)谷氨酰胺進(jìn)行誘導(dǎo)來(lái)達(dá)到抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖、異常分化的效果。
2、外用藥物是牛皮癬治療的主要方法。常用的劑型有軟膏乳劑、酒精溶液、油制劑等,各種劑型都有不同皮損的適應(yīng)證,如酒精制劑適用于較厚的小范圍的皮損。外用藥物的濃度不同作用就大相徑庭,下面介紹常用的藥物。
3、甲真菌病的病原菌包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌。皮膚癬菌最常見(jiàn)為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。同一甲可感染兩種癬菌、兩種皮膚癬菌加一種酵母菌(包括馬拉色菌)或皮膚癬菌加酵母菌和霉菌等 灰指甲(甲癬)癥狀 近端甲下型灰指甲:較少見(jiàn),多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。
4、降血壓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,黃芪具有降低血液黏稠度、減少血栓形成、降低血壓、保護(hù)心臟、雙向調(diào)節(jié)血糖、抗自由基損傷、抗衰老、抗缺氧、抗腫瘤、增強(qiáng)機(jī)體免疫力作用,可用來(lái)治療心臟病、高血壓、糖尿病等癥。黃芪還能擴(kuò)張血管,改善皮膚血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀況,故對(duì)慢性潰瘍久不愈合者有效。
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