國(guó)內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總
1、益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑,于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市,2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元,規(guī)格為25mg/支,用藥方式為皮下注射,每次25mg,每周2次,每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。
2、歐泰樂(阿普米司特):作為PDE4抑制劑,用于治療銀屑病。2021年8月在中國(guó)上市,2023年納入醫(yī)保。價(jià)格:3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定,推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。
3、目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。

生物制劑-銀屑病治療的新選擇
1、隨著對(duì)銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長(zhǎng)期穩(wěn)定。自2004年起,腫瘤壞死因子α拮抗劑(如依那西普)作為首個(gè)生物制劑在美國(guó)上市,此后,英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國(guó)取得了良好的臨床效果。
2、自2004年第一個(gè)用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑(依那西普,國(guó)產(chǎn)益賽普)在美國(guó)上市以來,不斷有新的生物制劑問世,諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗(類克)和阿達(dá)木單抗(修美樂)已經(jīng)在我國(guó)應(yīng)用多年,在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。
3、培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑,適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑,對(duì)接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體,效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異,但未應(yīng)答患者比例較高。
4、銀屑病治療較快的方法主要包括使用免疫抑制劑和新型生物制劑。以下是具體說明:免疫抑制劑:藥物選擇:短時(shí)間內(nèi)想取得較好療效,以往常使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等。注意事項(xiàng):但尋常型銀屑病一般不推薦使用這些藥物,因?yàn)榭赡艽嬖谝恍撛诘娘L(fēng)險(xiǎn)或副作用。
類克廣西納入醫(yī)保了嗎?能報(bào)銷多少
1、克羅恩不是慢性病門診的疾病,門診報(bào)銷不了這個(gè)藥。住院按這個(gè)文件范圍醫(yī)院住院統(tǒng)一管理。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病是普通慢性病,如果符合慢性病門診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),可以來行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申報(bào)慢性病。
2、沒有納入醫(yī)保。不能報(bào)銷。根據(jù)廣西醫(yī)保局資料顯示,廣西目前類克還不進(jìn)醫(yī)保,一般不能報(bào)銷。類克于2013年在中國(guó)獲批治療銀屑病,在2019年進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄。類克也稱為英夫利西單抗,生物制劑的一種,類克對(duì)于白塞氏病有一定的治療作用,效果也比較好。
3、類克醫(yī)保報(bào)銷比例如下:銀屑病慢性病門診每月發(fā)生費(fèi)用限額400元以內(nèi),職工報(bào)銷比例70%,居民報(bào)銷比例50%。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病是普通慢性病,符合慢性病門診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申報(bào)慢性病。報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。
4、如果醫(yī)院記賬,醫(yī)保也不會(huì)報(bào)銷的。如果鋼針固定不太可靠,建議用鋼板固定。不能報(bào)銷的情況:比如:醫(yī)療材料費(fèi)用,如:鋼板、中成膏藥、各種心臟支架、食管支架等。乙類或者丙類藥品,均不能完全報(bào)銷,如人血白蛋白完全自費(fèi)用。不能報(bào)銷的檢查,如MRI、CT、PET等。
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