銀屑病關(guān)節(jié)炎比銀屑病重是嗎 銀屑病關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)病嗎

銀屑病關(guān)節(jié)炎簡(jiǎn)介

銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn)，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn)：患者通常伴有皮膚病損，出現(xiàn)牛皮癬性的改變，即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變：當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時(shí)，如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，此時(shí)即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見(jiàn)的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見(jiàn)于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

您需要警惕的銀屑病并發(fā)癥

紅皮病型銀屑病癥狀相對(duì)較重，除皮膚表現(xiàn)外，還可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：繼發(fā)感染：皮損面積增大，細(xì)菌侵入，引起內(nèi)臟器官感染，甚至出現(xiàn)全身感染，發(fā)生敗血癥；低蛋白血癥：臨床表現(xiàn)為全身水腫，甚至出現(xiàn)心肺功能異常；電解質(zhì)的紊亂：鈉鉀離子等過(guò)度升高或降低，引起機(jī)體功能異常。

有些患者因長(zhǎng)期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物，導(dǎo)致紅皮型銀屑病的，全身彌漫性潮紅，大量脫屑，引起低蛋白血癥，雙下肢的水腫，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外，銀屑病還會(huì)造成心理上的問(wèn)題，部分患者避開(kāi)人群，不敢照射日光，有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對(duì)待，積極治療。

這些藥物有可能會(huì)導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變，可能導(dǎo)致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會(huì)導(dǎo)致心血管的并發(fā)癥，比如高血壓、冠心病等等。還有可能會(huì)造成腎臟的改變，造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。所以雖然銀屑病是常見(jiàn)的皮膚病，但是在特殊的情況下，它的并發(fā)癥還是很多見(jiàn)的。

什么叫關(guān)節(jié)炎性銀屑病?

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見(jiàn)的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見(jiàn)于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎疾病，也稱為牛皮癬性關(guān)節(jié)炎。以下是關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病的詳細(xì)解釋：疾病性質(zhì)：關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn)：患者通常伴有皮膚病損，出現(xiàn)牛皮癬性的改變，即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn)，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

特諾雅等生物制劑可降低銀屑病進(jìn)展為關(guān)節(jié)型的可能

研究結(jié)果顯示，與TNFi相比，IL-12/23抑制劑（如喜達(dá)諾）在一線治療期間降低銀屑病關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)達(dá)37%，IL-23抑制劑（如特諾雅）在5年時(shí)降低風(fēng)險(xiǎn)達(dá)39%。

特諾雅作為醫(yī)保乙類藥品，適合系統(tǒng)性治療的成人中重度斑塊狀銀屑病患者。最新醫(yī)保價(jià)格為每支4571元，全年費(fèi)用大約36568元。大部分地區(qū)，經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后，患者單支藥物的費(fèi)用可降至約2000元，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

特諾雅 特諾雅是強(qiáng)生公司推出的IL-23靶向生物制劑，用于銀屑病治療。單價(jià)28000元，規(guī)格為100mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受醫(yī)保報(bào)銷政策，相當(dāng)于14000元一支，月消費(fèi)7000元。

年更有新的靶向治療藥物，如白介素12/23拮抗劑（烏司奴）、白介素17a拮抗劑司庫(kù)奇尤單抗（可善挺）和依奇珠單抗（拓咨），以及古塞奇尤單抗（特諾雅）先后進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，為中重度銀屑病治療帶來(lái)神奇的效果。人們將2019年定義為生物制劑治療銀屑病的元年。

用于治療中重度斑塊型銀屑病成人患者，于2023年10月在中國(guó)上市，價(jià)格：995元/盒，每盒6mg*7片。用法用量為每日一次。請(qǐng)注意，上述價(jià)格信息僅供參考，部分藥物如特諾雅與氘可來(lái)昔替尼目前有臨床研究項(xiàng)目，符合條件者可免費(fèi)用藥。對(duì)于藥物選擇與用法，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。