銀屑病哪種生物制劑好 銀屑病 生物制劑有哪些

關(guān)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎使用生物制劑的幾個問題

關(guān)于生物制劑的停藥，目前尚缺乏明確且可靠的標(biāo)準(zhǔn)。一般建議，在銀屑病關(guān)節(jié)炎的病情復(fù)到緩解后，可以減少生物制劑的用量，聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑(增高甲氨蝶呤的劑量，或者聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑)鞏固治療。如果突然停用生物制劑，又沒有口服免疫抑制劑，則病情復(fù)發(fā)的可能性非常大。

阿達(dá)木單抗是一種生物制劑，主要用于治療多種自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等。盡管它能夠顯著緩解癥狀，但使用過程中可能會出現(xiàn)一些副作用。常見的副作用包括注射部位反應(yīng)，比如紅斑、瘙癢和疼痛。這些反應(yīng)通常在幾天內(nèi)自行消退，如果情況嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)。

免疫系統(tǒng)抑制：阿達(dá)木單抗通過抑制腫瘤壞死因子（TNF）的作用來減輕炎癥反應(yīng)，但這也會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受到抑制，增加感染的風(fēng)險。 感染：由于免疫系統(tǒng)被抑制，使用阿達(dá)木單抗的患者更容易感染病原體，尤其是嚴(yán)重的細(xì)菌、病毒和真菌感染。

生物制劑-銀屑病治療的新選擇

1、隨著對銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開發(fā)，生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇，它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起，腫瘤壞死因子α拮抗劑（如依那西普）作為首個生物制劑在美國上市，此后，英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。

2、自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國產(chǎn)益賽普）在美國上市以來，不斷有新的生物制劑問世，諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗（類克）和阿達(dá)木單抗（修美樂）已經(jīng)在我國應(yīng)用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。

3、培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑，適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑，對接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體，效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異，但未應(yīng)答患者比例較高。

4、銀屑病治療較快的方法主要包括使用免疫抑制劑和新型生物制劑。以下是具體說明：免疫抑制劑：藥物選擇：短時間內(nèi)想取得較好療效，以往常使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等。注意事項：但尋常型銀屑病一般不推薦使用這些藥物，因為可能存在一些潛在的風(fēng)險或副作用。

5、隨著生物制劑的不斷發(fā)展，國內(nèi)銀屑病治療領(lǐng)域迎來了多款新藥，患者選擇更加豐富。下面整理了國內(nèi)上市的銀屑病生物制劑，以方便患者了解。 修美樂 修美樂是艾伯維公司生產(chǎn)的全人源抗TNF-a抑制劑，于2002年在美國上市，2010年進(jìn)入中國市場。適應(yīng)癥包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。

國內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總

1、益賽普 益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。

2、歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。2021年8月在中國上市，2023年納入醫(yī)保。價格：3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定，推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。

3、目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥，注入體內(nèi)后，可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。