銀屑病關(guān)節(jié)炎感染 銀屑病關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥

銀屑病關(guān)節(jié)炎簡介

1、關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn)：患者通常伴有皮膚病損，出現(xiàn)牛皮癬性的改變，即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變：當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時，如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，此時即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。

2、簡介 銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑?。ㄓ置Ｆぐ_）患者發(fā)生的一種慢性炎性關(guān)節(jié)病，占銀屑病的5～7%。發(fā)病年齡在30～70歲，以40～50歲居多，女性略多于男性。3 病因和發(fā)病機理 尚不清楚。

3、關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的，慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹，伴有外關(guān)節(jié)炎，手指趾關(guān)節(jié)炎，脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病，銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫，疼痛，僵硬和運動障礙，部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。（2）對稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。

關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見，約占70%。為1個或數(shù)個指關(guān)節(jié)受累，非對稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

尋常型銀屑病 典型表現(xiàn)：境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈，稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑，鱗屑易于刮脫。 刮凈后表現(xiàn)：刮凈鱗屑后可見淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點。 好發(fā)部位：頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。 其他癥狀：部分患者自覺不同程度的瘙癢。

關(guān)節(jié)型牛皮癬：很少見，任何年齡均可發(fā)生，可同時發(fā)生于大小關(guān)節(jié)，但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。

患者及家族中多由牛皮癬病史，多見于男性，男女之比約為3：1?；颊叱哂袑こＰ团Ｆぐ_的皮疹外，還伴有關(guān)節(jié)病變。為非對稱性外周多關(guān)節(jié)炎，包括遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎，可同時發(fā)于大小關(guān)節(jié)，以手、腕、足關(guān)節(jié)多見，尤以指（趾）關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頗相似。

銀屑病會給患者人體上帶來哪些危害

銀屑病造成的精神壓力不容忽視。長期的精神緊張會破壞人體內(nèi)環(huán)境平衡，影響免疫系統(tǒng)和酶的代謝，進(jìn)而加劇病情。臨床發(fā)現(xiàn)，約60%的銀屑病患者因心理壓力而發(fā)病或病情加重。城市人因社會和精神壓力較大，更易受此影響。

牛皮癬（銀屑病）不僅影響皮膚美觀，更可能對人體健康造成多種危害。首先，牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量脫屑，這些皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若牛皮癬遷延不愈或擴散，患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀，甚至可能出現(xiàn)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。

銀屑病最嚴(yán)重會危及生命，或者是造成身體的傷殘。銀屑病有4種大的類型，尋常型紅皮病型關(guān)節(jié)病型還有膿皰型。最嚴(yán)重的情況，第一個是紅皮病型，全身正常的表皮，保護(hù)層都脫落了，全身紅通通的。這時候我們皮膚的保護(hù)功能沒有了，可能會造成急發(fā)的感染，全身的角蛋白脫落，會造成低蛋白血癥。

這主要是長期的藥物治療，其中的某些藥 物會對人體的肝臟造成危害，或者產(chǎn)生肝臟部位的病變。銀屑病患者在治療的時候一定要注意，銀屑病患者亂用藥肝臟受不了。 　 　在肝臟，藥物通過氧化、還原、水解和結(jié)合四步反應(yīng)，大部分的銀屑病藥品會生成水溶性強、極性高的代謝產(chǎn)物。

臨床研究表明，銀屑病患者發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險增加，且兩者關(guān)系存在一定復(fù)雜性，這可能與它們共同的慢性炎癥機制有關(guān)。盧傳堅教授提醒銀屑病患者，代謝綜合征早期可能沒有明顯癥狀，但從長遠(yuǎn)來看，其可以顯著增加糖尿病以及心腦血管疾病的發(fā)病危險，如不加以控制，還會導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重后果。

什么叫關(guān)節(jié)炎性銀屑病?

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑病（arthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎，在專業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。

銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種炎癥性關(guān)節(jié)病，與銀屑病相關(guān)，特征為關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎和/或脊柱炎，病程較長，易反復(fù)發(fā)作。晚期可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直。

關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)生獨立于銀屑病的嚴(yán)重程度，輕度銀屑病不代表患關(guān)節(jié)病型損害輕。關(guān)節(jié)癥狀常晚于皮膚癥狀出現(xiàn)，這導(dǎo)致患者容易忽視病情、延誤治療。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的，慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹，伴有外關(guān)節(jié)炎，手指趾關(guān)節(jié)炎，脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病，銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫，疼痛，僵硬和運動障礙，部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。

銀屑病關(guān)節(jié)炎能徹底治好嗎

因此銀屑病關(guān)節(jié)炎目前各個指南均存在明確推薦治療方案，可得到很好控制。雖然目前無法徹底治愈，但可給予恰當(dāng)治療方案，還需注意生活方式，對于改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量具有較大意義。

關(guān)節(jié)炎型銀屑病可不可以治好？以上做了具體的介紹，關(guān)節(jié)炎型銀屑病治療專家說現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎型銀屑病雖然還不能完全被治愈，但是只要我們對于病人的病情發(fā)現(xiàn)的夠及時，而且關(guān)節(jié)炎型銀屑病治療方法得當(dāng)，就能夠使病情恢復(fù)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是能治愈的。從目前國內(nèi)外治療本病的情況看，大部分牛皮癬患者經(jīng)過治療之后病情不再發(fā)展，并有不同程度的好轉(zhuǎn)，治愈的病例亦不少見。只要牛皮癬患者能及時就醫(yī)，與醫(yī)生密切配合，耐心治療，大部分患者的牛皮癬是可以治愈的。青少年早發(fā)現(xiàn)早治療，能幫助醫(yī)生更好地診斷，獲得更大的治愈機會。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎是一種比較難治的免疫系統(tǒng)疾病，但只要及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，絕大多少的銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀都能夠得到控制，而不會出現(xiàn)殘疾等并發(fā)癥。只有少數(shù)毀損型銀屑病關(guān)節(jié)的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等殘疾。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病患者的血液中類風(fēng)濕凝集因子通常是陰性。該病的皮膚損害往往伴有厚實如蠣殼狀的皮損，也可能僅有尋常型銀屑病的紅斑和鱗屑。關(guān)節(jié)型銀屑病的病程較長，一些患者可能需要多年才能治愈。大約有20%的關(guān)節(jié)型銀屑病患者由于長期無法治愈而喪失了活動能力，但仍有60%的患者仍然能夠保持工作能力。