銀屑病(牛皮癬)的病因分析及中醫(yī)如何辨證論治
血熱風(fēng)燥證 【臨床表現(xiàn)】皮損鮮紅,皮疹不斷出現(xiàn),紅斑增多,刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜,點(diǎn)狀出血,有同形反應(yīng),伴瘙癢,心煩,口渴,大便干,尿黃,舌紅,苔黃或膩,脈弦滑或數(shù)。涼血地黃湯加減。生地黃、當(dāng)歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風(fēng)、黃芩、荊芥、甘草。
因此,中醫(yī)在治療銀屑病時(shí),會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行辨證治療,通常將患者分為“血熱證、血瘀證、血燥證”三個(gè)中醫(yī)證候。 血熱型:多見于銀屑病進(jìn)行期,表現(xiàn)為皮損掀紅、瘙癢劇烈、心煩失眠等。治療宜清熱涼血解毒,常用清營(yíng)湯和治癬湯加減,如使用水牛角、丹參、白花蛇舌草等藥物。
病因病機(jī)筆者認(rèn)為該病多與感受風(fēng)熱之邪,久病傷陰,營(yíng)血不足以及血虛肝旺,情志不暢等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為肺主一身之氣、肺氣朝百脈、主宣發(fā),外合皮毛,與皮膚、汗孔、毫毛等組織有著密切的關(guān)系,《素問五臟生成篇》日:肺之合皮也,其榮毛也。
中醫(yī)學(xué)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)與西醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)方法并不完全一致,中醫(yī)學(xué)對(duì)牛皮癬的病因病機(jī)的探討,是根據(jù)陰陽五行、辨證論治的理論。牛皮癬(銀屑病)中醫(yī)又稱為“松皮病”“白疕風(fēng)”“蛇風(fēng)”等?!吨T病源候論·干癬候》曰:“干癬,但有匡郭,皮枯索癢,搔之白屑出是也。

血熱型銀屑病的主要表現(xiàn)有哪些啊啊
牛皮癬西醫(yī)是指銀屑病,中醫(yī)稱之為白疕,中醫(yī)通過辨證可以分為很多類型。其中血熱內(nèi)蘊(yùn)型是常見類型,主要表現(xiàn)為皮疹鮮紅、發(fā)展迅速、瘙癢比較明顯,抓著有點(diǎn)狀出血,可伴有口干舌燥、咽喉疼痛、心煩易怒、小便短赤、大便干結(jié)等。
本病主要特點(diǎn)是皮疹呈點(diǎn)滴狀,發(fā)病迅速,顏色鮮紅,瘙癢劇烈,舌苔脈象是舌紅,舌苔薄黃,脈弦。如果伴有便秘癥狀,可以在犀角地黃湯的基礎(chǔ)上加上火麻仁和郁李仁,如果皮膚干燥加上白芍和麥冬。中成藥可選用清熱化毒丸,或皮膚病血毒丸進(jìn)行治療。瘙癢明顯可以用龍膽草和生甘草煮水外洗,減輕瘙癢癥狀。
血熱型:多見于銀屑病進(jìn)行期,表現(xiàn)為皮損掀紅、瘙癢劇烈、心煩失眠等。治療宜清熱涼血解毒,常用清營(yíng)湯和治癬湯加減,如使用水牛角、丹參、白花蛇舌草等藥物。食療方面,推薦苦瓜湯。 血瘀證:多見于病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的尋常型銀屑病。表現(xiàn)為皮損暗紅、肥厚,鱗屑較厚等。
復(fù)方氨肽素片副作用
1、【用法用量】口服。一次5片,一日3次,兒童酌減或遵醫(yī)囑。服用起效時(shí)間為1—2周,大部分患者6—8周療效顯著?!静涣挤磻?yīng)】口渴、多汗、瘙癢、粘膜干燥、皮膚脫屑?!窘?忌】過敏者禁用。
2、根據(jù)收集的信息,有少數(shù)患者在服藥過程中有惡心、嘔吐、易激動(dòng)或者嗜睡等副作用。注意:服藥期間不得駕駛車、船或操縱危險(xiǎn)的機(jī)器或高空作業(yè)。
3、失眠,激動(dòng)等不良反應(yīng)?有的話 應(yīng)該是氨茶堿和撲爾敏的作用。如果沒有,建議繼續(xù)觀察,或者減量服用。
4、其實(shí)此藥是從動(dòng)物的內(nèi)臟中提取的的活性物質(zhì),主要是多種氨基酸和多肽及一些微量元素?;緵]有副作用。因?yàn)檫€含有撲爾敏(馬來酸氯苯那敏)具有抗過敏,鎮(zhèn)靜、止癢減少皮膚對(duì)外界刺激的敏感性,減輕銀屑病患者的自覺癥狀。但撲爾敏的鎮(zhèn)靜作用也是一種副作用,能引起瞌睡。
從肺論治如何才能治療銀屑病
有研究認(rèn)為,日光療法是治療銀屑病的一種自然、有效途徑。太陽光中的紫外線可通過觸發(fā)細(xì)胞凋亡或免疫抑制途徑減少細(xì)胞浸潤(rùn),有利于清除受損皮膚組織、改善銀屑病皮損情況,并通過誘導(dǎo)維生素D的合成降低銀屑病患者維生素D缺乏的發(fā)生率。
西醫(yī)學(xué)對(duì)銀屑病的治療以外用藥物為主,如皮質(zhì)激素、維甲酸、煤焦油制劑等,內(nèi)服藥物則多為免疫抑制劑和抗腫瘤藥物。然而,這些藥物僅能緩解病情,掩蓋病情真相,且副作用大,停藥后病情可能迅速惡化。張正天在《中國(guó)金方醫(yī)學(xué)》中強(qiáng)調(diào),西醫(yī)西藥治療無法達(dá)到“除根”的目標(biāo)。
肺氣能協(xié)助心臟調(diào)節(jié)氣血循行,肺病時(shí)可能影響氣血運(yùn)行。治療時(shí),需關(guān)注氣血狀況,必要時(shí)采用調(diào)和氣血的藥物。肺的宣發(fā)與肅降功能:宣發(fā)功能包括排出濁氣、布散水谷精微、調(diào)節(jié)腠理開合等。肅降功能包括吸入清氣、向下布散精氣、肅清肺和呼吸道異物等。肺病時(shí),若宣降失常,可采用宣肺或降肺藥物以恢復(fù)其功能。
常規(guī)的治療方法是采取疏風(fēng)措施,同時(shí)注重養(yǎng)陰,以防止病情惡化。然而,一味地解表可能會(huì)忽視內(nèi)調(diào),特別是使用辛溫藥物,它們雖能祛風(fēng),但若無收澀藥物的配合,可能會(huì)損傷肺部的陰液,進(jìn)而影響到皮膚的保護(hù)功能。過熱的藥物則可能助陽傷陰,助長(zhǎng)風(fēng)邪,因此在治療時(shí)必須謹(jǐn)慎選擇。
誘發(fā)因素感染:尤其是細(xì)菌感染,可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染,尤其是咽炎是最常見的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病,特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。
內(nèi)調(diào)外治-中醫(yī)治療銀屑病的正確打開方式
外治主要是涂抹、藥浴、封包、貼敷、外洗和熏蒸等。其中藥浴具有操作簡(jiǎn)單、療效顯著、副作用小等特點(diǎn),藥浴療法成為中醫(yī)外治法重要的方法之一。在中醫(yī)的指導(dǎo)下,選配一定的中草藥浸泡、洗浴全身或者局部,以達(dá)到治療疾病的目的。
治療銀屑病,首選方法是針對(duì)具體病情和體質(zhì)進(jìn)行辯證分析,合理配伍中藥口服,系統(tǒng)調(diào)理機(jī)體,而非單純依賴外用激素藥膏。外用激素藥膏雖能迅速緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致皮屑增多,病情加重,不僅增加了身體的痛苦,還浪費(fèi)了金錢。內(nèi)服中藥則能從根本上調(diào)整人體機(jī)能,改善體質(zhì),促進(jìn)皮膚健康。
專家認(rèn)為,綠豆對(duì)于緩解牛皮癬患者的病情確實(shí)有一定的幫助。牛皮癬患者應(yīng)該多食用綠豆或綠豆水。除了綠豆外,雞蛋尤其是蛋清也有助于治療牛皮癬。患者應(yīng)多進(jìn)行食療,以緩解和治療自身的病癥。牛皮癬是一種頑固的慢性皮膚病,飲食調(diào)理是治療過程中不可或缺的一部分。
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