生姜瀉心湯醫(yī)案一則
1、《傷寒論》第157條：傷寒汗出解之后。胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。 再看患者的癥狀，胃脘不適，口氣較重，大便不成形。正好對應著條文中 的“胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鳴，下利”。
2、案例一：胃脘痛?；颊邨钅?，女，17歲，4年前開始出現(xiàn)胃脘疼痛，伴有嘔吐食物、酸水的癥狀，面色蒼白，神倦乏力。舌苔薄白而滑，脈象顯示右脈強，左脈沉細。診斷為肝胃不和，治療采用生姜瀉心湯和胃降逆，最終癥狀得到緩解。案例二：胃下垂。
3、符合仲景生姜瀉心湯證。疏方：生姜12g，炙甘草9g，黨參9g，干姜3g，黃芩9g，黃連3g（忌用大量），半夏9g大棗4枚（擘），以水8鐘，煎至4鐘，去滓再煎，取2鐘，分2次溫服。1周后所有癥狀基本消失，唯食欲不振，投以加味六君子湯，胃納見佳。
4、【臨床醫(yī)案】吐血：史，五十歲。酒客大吐狂血成盆，六脈洪數(shù)，面赤，三陽實火為病。與大黃六錢，黃連五錢、黃芩五錢。瀉心湯一帖而止，二帖脈平，后七日又發(fā)，脈如故，又二帖。上 消化 道出血：上消化道出血，屬中醫(yī)嘔血、便血范疇，是臨床常見而多發(fā)的血證之一。
5、里面用了人參，黃連，干姜，半夏，我們不能說這是半夏瀉心湯，但是，他有半夏瀉心湯的影子了。半夏瀉心湯去甘草，大棗，以黃柏代替黃芩。厚樸溫中湯去橘皮，甘草（厚樸，草豆蔻仁，茯苓，木香，干姜），補中益氣湯去橘皮，甘草，白術。
6、劑嘔吐減，2劑而嘔吐止，食欲仍不振，舌尖稍紅，改生姜瀉心湯，10劑而復初。按：時屆八月，天之涼氣漸盛，而人之陽氣未斂。頑童不知攝生而恣食生冷，遂使寒中，升降之機逆亂，胃氣不得下行，而為嘔吐。
附子的臨床應用與中毒解救
1、解毒方法包括：1～2％鞣酸洗胃，必要時給予催吐劑；服用活性炭；靜脈注射葡萄糖鹽水。對癥治療，如及時使用尼可剎米等興奮劑；注意保溫；必要時給予氧氣或進行人工呼吸；心跳緩慢而弱時可皮下注射阿托品。另外，傳統(tǒng)上認為蘿卜搗汁加黃連、甘草和犀角可以解毒，蜂蜜也被認為可以解附子之毒。
2、附子的配伍用藥 必配甘草、生姜：使用附子時，必定要配伍甘草、生姜以牽制其毒。例如，四逆湯中附子、干姜、炙甘草的配比可以顯著減少毒性。 附子中毒后的處理 中毒癥狀：附子中毒癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)為主，包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏眼花、四肢和周身發(fā)麻等。
3、附子中毒后應立即采取急救措施。首先應將患者迅速送往醫(yī)院，并使用1～2%鞣酸洗胃。如有必要，可給予催吐劑。此外，將活性炭與水混合后讓患者服用，并靜脈注射葡萄糖，以減輕中毒癥狀。對于出現(xiàn)的各種不良情況，需對癥進行處理，如使用興奮藥物、進行人工呼吸、皮下注射阿托品等。
4、附子中毒屬于藥物中毒的一種，通常解救與治療的方法有如下五點：第必須先行洗胃治療，無論什么附子中毒，都需要立即進行洗胃解毒?？刹扇〈咄?lián)负淼姆椒ㄟM行洗胃。意識不清的患者可采取機械插管，用電動洗胃機進行洗胃，每次引入的洗胃液量要在7500-10000ml以上。
5、附子中毒的解救與治療方法主要包括以下幾點：洗胃治療：立即進行：無論何種附子中毒，洗胃都是首要步驟。方法選擇：意識清醒的患者可采取催吐?lián)负淼姆椒?；意識不清的患者需機械插管，使用電動洗胃機，每次引入的洗胃液量應在750010000ml以上。
6、中毒解救，輕度中毒，可用綠豆60g，黃連6g，甘草15g，生姜15g，紅糖適量，水煎服或鼻飼；還可用蜂蜜50～120g，用涼開水沖服；嚴重中毒者，用大劑量阿托品解救。
扶陽名家醫(yī)案評析目錄
1、丁宇麗醫(yī)案涉及多個疾病的治療，包括過敏性鼻炎、病竇綜合征、低血壓以及肩周炎，均采用麻黃附子細辛湯加減法，展示了其在不同疾病治療中的應用多樣性。衛(wèi)永琪醫(yī)案則專注于真武湯加味在治療盜汗癥狀上的效果，強調了這一傳統(tǒng)方劑在現(xiàn)代醫(yī)學中的應用。
2、《扶陽名家醫(yī)案評析》的內容簡介如下：核心思想：本書基于中醫(yī)扶陽抑陰的精髓思想，強調陽氣穩(wěn)固對健康的重要性，正如《素問·生氣通天論》所言，陽氣如同天空與日光，對維持生命至關重要。醫(yī)案匯集：書中匯集了93位醫(yī)家的臨床案例，這些醫(yī)家都以扶陽思想為指導，在治病救人方面取得了卓越成效。
3、本案癥狀描述沒有，只是記錄了服上次之藥后的效果，又根據(jù)效果，和本次就診時的舌脈，開出了下面的方子，所以此案分析不易。但，從其描述的效果，和就診的連續(xù)性上來看，上次處方就應該已經(jīng)用溫補之法了。首先分析一下脈象，因為鄭盧醫(yī)學首重脈診，講求脈法藥一體論。本案脈象——沉緩。
4、《扶陽經(jīng)方臨證精要》：對扶陽經(jīng)方進行全面闡釋，突出其臨床應用?！斗鲫栔兴幣R證應用》：以扶陽重點用藥為主線，全面闡釋扶陽用藥的臨床應用?！斗鲫柮抑悟灹挤健罚菏占吮姸噌t(yī)家運用扶陽思想治病的臨床案例。《扶陽名家醫(yī)案評析》：通過深入評析醫(yī)案，幫助讀者理解和應用扶陽理論。
5、《扶陽講記》醫(yī)案談之一 原案：李某，女，79歲 成都 復診（已連續(xù)復診2個月）西醫(yī)診斷：肺癌 主訴：咳嗽、氣喘促癥狀好轉，痰少已無血絲，納增，精神好轉。四診：舌微降、苔白膩罩黃，脈滑數(shù)。處方：6付，每日一付。
2021-03-25瀉心湯系小結
三瀉心湯，就是半夏瀉心湯、生姜瀉心湯跟甘草瀉心湯 柴胡湯的煮法煮瀉心湯：先用比較多的水煮到差不多六碗，然后把渣渣撈掉，然后再光煮那個湯，把它收到三碗。柴胡湯在我們中醫(yī)的歸類是所謂的和解劑。因此呢，這個三瀉心湯也很自然的就被歸類在和解劑里面了。瀉心湯的結構，治上面的熱跟下面的寒不得交通，所以要調的是寒熱升降。
