類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別 銀屑病關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪里

1、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與以下疾病相鑒別：骨性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡：40歲以上人群多發(fā)。癥狀發(fā)展：發(fā)展緩慢，可能持續(xù)數(shù)年。關(guān)節(jié)受累：主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，以大關(guān)節(jié)為主，腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅程度不重。晨僵時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較短，少于20分鐘。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。

4、強(qiáng)直性脊柱炎，青年男性多見，主要侵犯骶髂及脊柱關(guān)節(jié)，當(dāng)周圍關(guān)節(jié)受累，特別是以膝、踝、髖關(guān)節(jié)為首發(fā)癥狀者，其與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎，但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點(diǎn)炎，侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)炎，以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎：主要累及部位：大關(guān)節(jié)，如雙膝或脊柱；累及雙手時(shí)表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累。血液檢查：血沉正常，類風(fēng)濕因子一般正?；虻投汝栃浴線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙狹窄，呈非對稱性。

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷，首先需要注意與骨關(guān)節(jié)炎相鑒別，骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)的腫痛，但腫痛一般都不是對稱性，不像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都是對稱性的，也會見到手指關(guān)節(jié)的腫痛，但累及的一般都是手指的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，不像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及都是近端手指關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎也會累及膝、踝、髖、頸、腰等大關(guān)節(jié)。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括與強(qiáng)直性脊柱炎和骨關(guān)節(jié)炎的鑒別： 與強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別： 晨僵特點(diǎn)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間往往大于一小時(shí)，而強(qiáng)直性脊柱炎的僵硬可能局限于某種關(guān)節(jié)，且僵硬長期存在，相對難以緩解。 影像學(xué)檢查：通過X光片、CT、磁共振等影像學(xué)檢查，可以輔助鑒別兩者，因?yàn)樗鼈冊谟跋駥W(xué)方面存在區(qū)別。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別主要依據(jù)以下幾個(gè)方面： 檢查檢驗(yàn) 自身抗體檢測：包括抗核抗體譜、類風(fēng)濕因子、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體和抗磷脂抗體等，這些檢測有助于判斷是否存在自身免疫反應(yīng)。 滑液檢查：通過檢查關(guān)節(jié)滑液，可以反映關(guān)節(jié)滑膜的炎癥情況，有助于痛風(fēng)或化膿性關(guān)節(jié)炎的確診。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷是什么

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎：主要累及部位：大關(guān)節(jié)，如雙膝或脊柱；累及雙手時(shí)表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累。血液檢查：血沉正常，類風(fēng)濕因子一般正常或低度陽性。X線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙狹窄，呈非對稱性。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷，首先需要注意與骨關(guān)節(jié)炎相鑒別，骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)的腫痛，但腫痛一般都不是對稱性，不像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都是對稱性的，也會見到手指關(guān)節(jié)的腫痛，但累及的一般都是手指的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，不像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及都是近端手指關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎也會累及膝、踝、髖、頸、腰等大關(guān)節(jié)。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別主要包括輔助檢查、疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷三個(gè)方面。輔助檢查 常規(guī)檢查：如血常規(guī)，可檢測是否合并貧血；血小板和白細(xì)胞水平也可提供病情活動信息。自身抗體：類風(fēng)濕因子和抗瓜氨酸化蛋白抗體的檢測對診斷具有重要價(jià)值。滑液檢查：關(guān)節(jié)液的炎性特點(diǎn)有助于診斷。

5、還有個(gè)鑒別點(diǎn)是銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎分五種類型，有一個(gè)是外周關(guān)節(jié)為主的，也會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，在臨床中有病史，所以不難鑒別。骨關(guān)節(jié)炎不侵犯指間關(guān)節(jié)、掌根關(guān)節(jié)，在臨床中它的類風(fēng)濕因子檢查是陰性的，血沉也不快，年齡都偏大，臨床也不難鑒別。

6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括：骨關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎中老年人多發(fā)，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)，活動時(shí)關(guān)節(jié)疼痛加重，可有關(guān)節(jié)腫脹和積液，休息后減輕，手骨關(guān)節(jié)炎常多影響遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，尤其在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)，和近端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)布夏爾結(jié)節(jié)時(shí)有診斷價(jià)值。

銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎：在手上更多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多見?；?yàn)指標(biāo)：銀屑病關(guān)節(jié)炎：通常沒有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：會有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。

2、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎，多于銀屑病若干年后發(fā)生，部分病人表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，但本病累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)處更常見，并且表現(xiàn)為該關(guān)節(jié)的附著端炎和手指炎。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與以下疾病相鑒別：骨性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡：40歲以上人群多發(fā)。癥狀發(fā)展：發(fā)展緩慢，可能持續(xù)數(shù)年。關(guān)節(jié)受累：主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，以大關(guān)節(jié)為主，腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅程度不重。晨僵時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較短，少于20分鐘。

關(guān)節(jié)病型銀屑病與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別要點(diǎn)

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎，但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點(diǎn)炎，侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)炎，以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與以下疾病相鑒別：骨性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡：40歲以上人群多發(fā)。癥狀發(fā)展：發(fā)展緩慢，可能持續(xù)數(shù)年。關(guān)節(jié)受累：主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，以大關(guān)節(jié)為主，腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅程度不重。晨僵時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較短，少于20分鐘。