類風(fēng)濕和銀屑病那個(gè)嚴(yán)重 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與銀屑病關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎：在手上更多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多見。化驗(yàn)指標(biāo)：銀屑病關(guān)節(jié)炎：通常沒有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：會(huì)有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。

2、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎，多于銀屑病若干年后發(fā)生，部分病人表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，但本病累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)處更常見，并且表現(xiàn)為該關(guān)節(jié)的附著端炎和手指炎。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與以下疾病相鑒別：骨性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡：40歲以上人群多發(fā)。癥狀發(fā)展：發(fā)展緩慢，可能持續(xù)數(shù)年。關(guān)節(jié)受累：主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，以大關(guān)節(jié)為主，腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅程度不重。晨僵時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較短，少于20分鐘。

關(guān)節(jié)病型銀屑病與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別要點(diǎn)

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎，但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點(diǎn)炎，侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎，以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與以下疾病相鑒別：骨性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡：40歲以上人群多發(fā)。癥狀發(fā)展：發(fā)展緩慢，可能持續(xù)數(shù)年。關(guān)節(jié)受累：主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，以大關(guān)節(jié)為主，腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅程度不重。晨僵時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較短，少于20分鐘。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

銀屑病關(guān)節(jié)炎：通常沒有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：會(huì)有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。綜上所述，銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在疾病類型、臨床表現(xiàn)、關(guān)節(jié)受累部位以及化驗(yàn)指標(biāo)等方面均存在顯著差異。這些區(qū)別有助于在臨床上對(duì)兩種疾病進(jìn)行鑒別和診斷。

銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢。