銀屑病用哪種生物制劑效果比較好 銀屑病用哪種生物制劑效果比較好呢

司庫奇尤單抗與依奇珠單抗,誰才是治療中重度銀屑病的佼佼者?

年，白介素12/23拮抗劑（如烏司奴）、白介素17a拮抗劑（如司庫奇尤單抗）和依奇珠單抗（如拓咨山枝）等新的靶向治療藥物進(jìn)入中國市場，為中重度銀屑病患者帶來了顯著的治療效果，標(biāo)志著生物制劑治療銀屑病的新時代的到來。

可善挺(司庫奇尤單抗)國內(nèi)上市有半自動針和自動針，拓咨(依奇珠單抗)為自動針，自我注射情況下自動針便利性無疑更好，若在醫(yī)院注射則無明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說，拓咨打起來比較痛。

長期使用方面，依奇珠單抗的長期療效研究相比老牌藥物如可善挺（司庫奇尤單抗）稍顯不足，但UNCOVER-3的5年隨訪數(shù)據(jù)顯示，65%的患者在5年內(nèi)達(dá)到PASI 100，90.2%達(dá)到PASI 90，證明了其持久的療效。

年更有新的靶向治療藥物，如白介素12/23拮抗劑（烏司奴）、白介素17a拮抗劑司庫奇尤單抗（可善挺）和依奇珠單抗（拓咨），以及古塞奇尤單抗（特諾雅）先后進(jìn)入中國市場，為中重度銀屑病治療帶來神奇的效果。人們將2019年定義為生物制劑治療銀屑病的元年。

生物制劑-銀屑病治療的新選擇

隨著對銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開發(fā)，生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇，它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起，腫瘤壞死因子α拮抗劑（如依那西普）作為首個生物制劑在美國上市，此后，英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。

自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國產(chǎn)益賽普）在美國上市以來，不斷有新的生物制劑問世，諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗（類克）和阿達(dá)木單抗（修美樂）已經(jīng)在我國應(yīng)用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。

培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑，適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑，對接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體，效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異，但未應(yīng)答患者比例較高。

益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。

在醫(yī)療領(lǐng)域，特諾雅（古塞奇尤單抗）憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢，已經(jīng)在全球銀屑病治療中嶄露頭角。這款I(lǐng)L-23單克隆抗體，通過皮下注射，為銀屑病患者帶來了新的希望。它不僅針對銀屑病，還在克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎和化膿性汗腺炎等疾病的治療中展現(xiàn)出潛在價值，成為了一種備受矚目的生物制劑。

生物制劑根據(jù)作用機(jī)制分為：抑制T細(xì)胞活化的，如依法利珠單抗；抑制某些炎癥細(xì)胞因子的，如依那西普，英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種：①阿法賽特(alefacept，LFA-3Tip，Amevive)：是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。

國內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總

國內(nèi)已上市的銀屑病生物制劑包括以下幾種：修美樂：生產(chǎn)廠家：艾伯維公司。類型：全人源抗TNFa抑制劑。上市時間：2010年。適應(yīng)癥：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。類克：生產(chǎn)廠家：強(qiáng)生公司。類型：針對TNFα的人鼠單克隆嵌合抗體。上市時間：2007年。適應(yīng)癥：重度斑塊型銀屑病。

益賽普 益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。

強(qiáng)生重磅藥烏司奴單抗注射液（喜達(dá)諾）已在國內(nèi)上市，中外藥企正競逐300億銀屑病治療市場。新藥上市 上周，強(qiáng)生制藥子公司西安楊森旗下的烏司奴單抗注射液（喜達(dá)諾）正式宣告上市，這是本年來在內(nèi)地完成的第二款用于醫(yī)治銀屑病的白細(xì)胞介素（白介素）抑制劑。

歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。2021年8月在中國上市，2023年納入醫(yī)保。價格：3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定，推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。