銀屑病如何區(qū)分血熱血燥
如果皮損顏色很鮮紅、脫屑多,病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黃,可以認(rèn)為是血熱內(nèi)蘊(yùn),治療方法就要清熱涼血。如果顏色比較暗,大的、厚的斑塊,持久不消的瘙癢,不一定非常厲害,認(rèn)為是血瘀,可以說是熱毒郁于血分,就要活血解毒為主,一般有些像桃紅四物湯等等。
血燥型:又稱血虛風(fēng)燥型。本型病程日久,傷陰耗血,相當(dāng)于穩(wěn)定期或靜止期之銀屑病。證見皮疹基底暗紅、暗紫或淡紅,皮疹增厚,多層鱗屑,瘙癢顯著,舌質(zhì)淡紅或暗紅,苔薄,脈弦細(xì)或沉細(xì)等證。血瘀型:病程日久,反復(fù)發(fā)作,相當(dāng)于某些穩(wěn)定期及靜止期的斑塊型銀屑病。
血熱型牛皮癬同形反應(yīng)多為陽性,有點(diǎn)狀出血,鱗屑大都能覆蓋紅斑。皮疹形狀以點(diǎn)滴狀皮疹為主,且點(diǎn)滴狀皮疹數(shù)目較多,皮疹顏色以鮮紅或深紅為主,浸潤程度以無或輕度侵潤為主,中度或重度較少。皮疹處多出現(xiàn)輕、中度瘙癢,多伴有皮疹灼熱感。
中醫(yī)治療也不是一成不變的,也不是一個方子從頭治療到尾,它是辨證論治。根據(jù)它的皮損,舌脈這些情況來辨證論治,看它是血熱證、血燥證、還是血瘀證,還是濕毒證。根據(jù)這種情況,血熱證要清熱涼血,血燥證要養(yǎng)陰潤燥,血瘀證的活血化瘀通絡(luò),對于濕毒證的清熱除濕解毒治療。
內(nèi)在因素 血熱、血燥:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,銀屑病的主要內(nèi)在因素是血熱和血燥。血熱的形成與多重因素有關(guān),如七情內(nèi)傷、飲食失節(jié)等。血燥則是因?yàn)殛幯獌?nèi)耗,奪津灼熱,導(dǎo)致血枯燥而難以榮養(yǎng)皮膚。機(jī)體發(fā)病的主要機(jī)制:血熱和血燥導(dǎo)致皮膚失去滋養(yǎng),從而引發(fā)銀屑病。

銀屑病的病機(jī)是什么?
1、銀屑病中醫(yī)認(rèn)為它的病因病機(jī)主要是素體陰血的虧損,血熱內(nèi)蘊(yùn)、化燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)而成的,它的辨證分型主要分為五大類,有血熱內(nèi)蘊(yùn)證,主要是和進(jìn)行期的銀屑病表現(xiàn)類似。還有血虛風(fēng)燥證,和靜止期的銀屑病表現(xiàn)類似。然后還有氣血瘀滯證。還有濕毒蘊(yùn)阻證,類似于膿皰型的銀屑病。
2、“內(nèi)有蘊(yùn)熱,郁于血分”是銀屑病的主要病機(jī)。因外感六淫;或心緒煩擾,內(nèi)傷七情;或進(jìn)食辛辣炙馎,魚蝦酒酪,飲食失節(jié),致脾胃受傷,郁久化熱等多種因素,使氣機(jī)壅滯,郁久化火。熱壅血絡(luò)則發(fā)為鮮紅斑片或鮮紅色丘疹,血熱生風(fēng)化燥則干燥白色鱗屑迭出。
3、大量的研究表明,血熱是銀屑病的根本病機(jī),而血瘀是斑塊狀銀屑病的基本病理改變,其發(fā)生有兩種情況:其一是外感內(nèi)傷等多種因素使氣機(jī)雍滯,氣為血帥,氣滯則血行受阻,形成氣滯血瘀;其二是病程較久,血熱久留,血行不暢,熱結(jié)血瘀。
銀屑病中醫(yī)辯證
中醫(yī)辯證銀屑病的血瘀、血熱和血虛證型主要依據(jù)皮損特征、全身癥狀以及舌象、脈象等方面:血瘀型:皮損特征:皮膚肥厚浸潤,顏色深紅且長久不消退。全身癥狀:可能伴隨舌質(zhì)紫暗,有瘀斑或瘀點(diǎn)。舌象、脈象:舌質(zhì)紫暗,脈象細(xì)緩。血熱型:皮損特征:紅斑頻繁出現(xiàn),數(shù)量增多,刮去鱗屑后可見發(fā)亮的薄膜,可能伴有點(diǎn)狀出血。
銀屑病中醫(yī)辯證主要分為五大類:血熱內(nèi)蘊(yùn)證:主要癥狀:與進(jìn)行期的銀屑病表現(xiàn)類似,紅斑鱗屑明顯,病情處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。病因病機(jī):素體陰血虧損,血熱內(nèi)蘊(yùn),化燥生風(fēng),肌膚失養(yǎng)。血虛風(fēng)燥證:主要癥狀:與靜止期的銀屑病表現(xiàn)類似,紅斑鱗屑相對較少,病情相對穩(wěn)定。
銀屑病中醫(yī)認(rèn)為它的病因病機(jī)主要是素體陰血的虧損,血熱內(nèi)蘊(yùn)、化燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)而成的,它的辨證分型主要分為五大類,有血熱內(nèi)蘊(yùn)證,主要是和進(jìn)行期的銀屑病表現(xiàn)類似。還有血虛風(fēng)燥證,和靜止期的銀屑病表現(xiàn)類似。然后還有氣血瘀滯證。還有濕毒蘊(yùn)阻證,類似于膿皰型的銀屑病。
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