銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
1、Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、關(guān)節(jié)表現(xiàn): 關(guān)節(jié)癥狀多種多樣:除四肢外周關(guān)節(jié)病變外,部分可累及脊柱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、腫脹、晨僵和功能障礙。 單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型:占70%,以手、足遠(yuǎn)端或近端指間關(guān)節(jié)為主,膝、踝、髖、腕關(guān)節(jié)亦可受累,分布不對(duì)稱。
3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括以下幾點(diǎn): 皮膚癥狀: 患者肯定患有銀屑病,皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅斑和鱗屑。 關(guān)節(jié)癥狀: 關(guān)節(jié)痛:患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛,這種疼痛不局限于某個(gè)特定關(guān)節(jié),而是全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能被累及。 關(guān)節(jié)痛與銀屑病紅斑鱗屑出現(xiàn)的時(shí)間關(guān)系不一,可能先于、同時(shí)或后于皮膚癥狀出現(xiàn)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的介紹
分析說明: 銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥性肌肉骨骼疾病,主要表現(xiàn)為銀屑病的皮疹以及外關(guān)節(jié)炎、手指趾關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎等癥狀。 由于其涉及到關(guān)節(jié)的炎癥和損害,因此通常歸類于風(fēng)濕性疾病范疇。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種累及關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的系統(tǒng)性炎性疾病。以下是關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的詳細(xì)解 發(fā)病特點(diǎn) 隱襲或急性發(fā)作:關(guān)節(jié)炎的發(fā)作可以是逐漸隱匿的,也可以是急性發(fā)作。 關(guān)節(jié)炎類型 多關(guān)節(jié)炎:多數(shù)銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎,所有外周關(guān)節(jié)均可能受累。
關(guān)節(jié)炎型銀屑病是銀屑病的一種特殊類型,多由尋常型銀屑病發(fā)展而來,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累。以下是關(guān)于關(guān)節(jié)炎型銀屑病的詳細(xì)解釋: 癥狀表現(xiàn): 關(guān)節(jié)癥狀:關(guān)節(jié)炎型銀屑病可累及手足小關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)變形和肌肉萎縮。
皮疹與指甲病變:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,這是其顯著特征之一。 化驗(yàn)室指標(biāo):銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子通常為陰性,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子陽性,抗CCP抗體也可能陽性。
治療銀屑病的特效藥
治療銀屑病沒有特效藥和速效藥。目前,銀屑病的治療主張個(gè)體化和綠色治療,以減少對(duì)患者臟器的損害。以下是主要的治療方法及藥物: 西醫(yī)治療 口服藥:主要服用維A酸類藥物,如阿維A。 外用藥: 激素軟膏:用于局部治療。 維生素D3衍生物:如卡泊三醇類藥物。 鈣調(diào)磷酸酶藥物:如他克莫司。
治療銀屑病沒有特效藥和速效藥,目前主張,一個(gè)是個(gè)體化治療,另外一個(gè)是綠色治療,盡量不要對(duì)患者本身的臟器產(chǎn)生很大的損害。
治療牛皮癬的特效藥包括如下:靜點(diǎn)的藥物,可以應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿起到很好的抗增殖的作用。也可以選取穿心蓮內(nèi)酯磺化物,起到很好的清熱解毒的治療效果,尤其是對(duì)于皮疹顏色比較鮮紅的進(jìn)展期銀屑病療效非凡。還可以靜點(diǎn)丹參川芎嗪注射液,主要針對(duì)的是皮疹比較肥厚,顏色比較暗的穩(wěn)定期的皮疹。
銀屑病尚無特效療法,但適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療可以控制癥狀,臨床主要的治療藥物包括以下幾類:保濕潤(rùn)膚類產(chǎn)品:適用于多數(shù)銀屑病,可幫助保持皮膚濕潤(rùn),減少鱗屑和瘙癢。激素類藥物:合理規(guī)范使用能有效控制癥狀,如減輕紅斑、鱗屑和瘙癢等。但需注意長(zhǎng)期大量使用可能帶來的副作用。
銀屑病由于病因比較復(fù)雜,臨床上并沒有特效藥治療。
銀屑病實(shí)際上沒有真正的特效藥。銀屑病是一種由遺傳性因素主導(dǎo)的頑固性疾病,目前尚無藥物能夠根治。以下是常用的銀屑病治療藥物:阿維A膠囊:療效:阿維A膠囊在治療銀屑病方面可能具有較好的療效。副作用:但其副作用相對(duì)較大,使用時(shí)需要權(quán)衡利弊。迪銀片:療效:迪銀片是另一種常用的銀屑病治療藥物。
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