簡述尋常型銀屑病的皮損特點和臨床分期。
(1)皮損特點:初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細(xì)血管被刮破所致。蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點狀出血對銀屑病有診斷價值。
尋常型銀屑?。赫急龋?9%以上的銀屑病患者為此型。特征:可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。分期:進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),炎癥明顯,鱗屑較厚,可有同形反應(yīng)。靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕。退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
尋常型銀屑病 發(fā)病率:占銀屑病的95%以上。 皮損特點:初起為紅色針頭或栗粒大的丘疹,逐漸擴大或融合成斑片,色鮮紅或深紅,高出皮膚,表面覆蓋多層灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑后,會顯露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,則會出現(xiàn)點狀出血點。
銀屑病皮損變大怎么治
停用不適藥物:如皮損擴大因外用超強效激素軟膏引起,需停用該激素軟膏,改用中效或弱效激素軟膏,甚至應(yīng)用皮膚保護(hù)劑、潤膚劑來減輕皮膚激惹??垢腥局委煟喝羝p擴大由上呼吸道炎癥、扁桃體化膿等炎癥引起,且化驗指標(biāo)顯示扁桃體感染,可靜點青霉素約2周。
中強度激素藥膏:對于軀干和四肢的較頑固皮損,可以選擇中強度激素藥膏。卡泊三醇等藥物:同樣適用于軀干和四肢的皮損治療。綜上所述,銀屑病的外涂藥物選擇需綜合考慮患者的具體情況,包括病情階段、皮損特點、發(fā)病部位等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。切勿自行隨意用藥,以免加重病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。
銀屑皮膚病的治療方法主要包括外用藥物治療、口服藥物治療、光療、中藥治療以及生物制劑治療,具體治療方案需根據(jù)患病分型和皮損分布來確定:尋常型銀屑病:皮損1%以內(nèi):以外用藥物為主,如外用卡泊三醇、糠酸莫米松等。皮損3%以上:適當(dāng)口服藥加外用藥。

牛皮癬(銀屑病)究竟是什么病
銀屑病,俗稱“牛皮癬”,是皮膚科常見的一種慢性炎癥性疾病,可累及皮膚、甲和關(guān)節(jié)。以下是關(guān)于“牛皮癬”的詳細(xì)解釋:皮膚表現(xiàn):銀屑病的主要特征是皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊,通常覆蓋有銀白色的鱗屑。這些斑塊可能出現(xiàn)在身體的任何部位,但常見于頭皮、四肢伸側(cè)和背部。
牛皮癬:主要由精神緊張、進(jìn)食辛辣海鮮等發(fā)物、消化不良及內(nèi)分泌等原因引起,屬于神經(jīng)功能障礙性皮膚病。銀屑?。喊l(fā)病與遺傳、病毒及細(xì)胞感染、精神、飲食、外傷、代謝等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn):牛皮癬:主要表現(xiàn)為皮膚增厚、變硬,好發(fā)于頸項等部位。銀屑病:以片狀紅斑、層層鱗屑為特征,脫屑如松皮。
牛皮癬是我國中醫(yī)對鱗屑性皮膚病一個很籠統(tǒng)的名稱,嚴(yán)格意義說它不單單指銀屑病可能還包括癬等在內(nèi)的一些其它皮膚病。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的“癬”是由皮膚癬菌(真菌)感染引起的一些皮膚病,如頭癬、體癬、股癬、手足癬、指甲癬等。故牛皮癬也并非是癬。
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。以下是關(guān)于銀屑病的詳細(xì)解臨床分型:尋常型銀屑?。鹤畛R姷囊恍?,皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹,表面有多層銀白色鱗屑。紅皮病型銀屑?。喝砥つw彌漫性潮紅、浸潤、大量脫屑,多伴有發(fā)熱等全身癥狀。
銀屑病的紅斑變大了是病情加重了嗎
細(xì)胞有絲分裂周期接近正常,表皮細(xì)胞角化完全,把舊的皮損中角化不全的部分推擠到表皮外, 這是疾病治愈的一個信號,絕不是病情加重,屬于治療過程中的正常變化,對這一點患者應(yīng)予以放心,繼續(xù)配合治療,至臨床治愈。治療牛皮癬是一個漫長的過程一定要耐心的去注意各種事情。
以上癥狀的出現(xiàn),通常意味著點滴型銀屑病正處于加重的狀態(tài),需要及時就醫(yī)并采取相應(yīng)的治療措施。
皮疹泛發(fā)全身:原本局限于紅斑基礎(chǔ)上的小鱗屑皮疹,在病情加重時會泛發(fā)至全身,不僅限于軀干,還可能擴散至四肢和面部。點滴融合成片:隨著病情的惡化,原本分散的小點滴狀皮疹會逐漸融合,形成較大的斑塊,即轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K型銀屑病。
治療不當(dāng)或治療不及時:紅皮病型銀屑病通常是尋常型銀屑病患者治療不當(dāng)或治療不及時導(dǎo)致。病情快速加重:病情會在短期內(nèi)快速加重,損害全身皮膚。治療方式:住院治療:紅皮病型銀屑病是較重類型,通常需要住院治療。
在好轉(zhuǎn)過程中,紅斑可能先變大、變紅,但隨后會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎Dw色,這是皮膚逐漸恢復(fù)健康的表現(xiàn)。丘疹變化:部分丘疹在治療后可能在皮膚局部殘留色素痕跡,但這也是病情好轉(zhuǎn)的一個標(biāo)志,說明丘疹正在逐漸消退。代謝改善:銀屑病作為綜合性、系統(tǒng)性疾病,可能伴有代謝異常。
這些膿皰可能融合成膿湖,并伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身性癥狀。膿皰型銀屑病的治療難度較大,且容易反復(fù)發(fā)作。綜上所述,尋常型銀屑病癥狀最輕微,而關(guān)節(jié)病型、紅皮病型和膿皰型銀屑病則相對嚴(yán)重。因此,判斷銀屑病的嚴(yán)重程度主要依據(jù)其臨床類型。如有疑慮或癥狀加重,建議及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
點滴型銀屑病加重的癥狀
點滴型銀屑病加重的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個方面:皮損擴散與增多:原有的點滴狀皮損會逐漸擴大,或者新的皮損不斷出現(xiàn),導(dǎo)致皮膚上的紅色丘疹或斑塊數(shù)量顯著增加。癥狀加重:皮損處的瘙癢感可能變得更加劇烈,患者可能感到難以忍受的瘙癢,甚至影響日常生活和睡眠。皮損可能變得更加紅腫,伴有疼痛或灼熱感。
點滴型銀屑病加重的癥狀主要包括以下幾點:皮疹泛發(fā)全身:原本局限于紅斑基礎(chǔ)上的小鱗屑皮疹,在病情加重時會泛發(fā)至全身,不僅限于軀干,還可能擴散至四肢和面部。點滴融合成片:隨著病情的惡化,原本分散的小點滴狀皮疹會逐漸融合,形成較大的斑塊,即轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K型銀屑病。
點滴型銀屑病加重的癥狀主要包括以下幾點:皮損擴大:原本的點滴狀紅斑逐漸擴大,范圍變得更廣。鱗屑增厚:皮損上的鱗屑開始增厚,變得更加明顯。瘙癢加重:患者會感覺到瘙癢感明顯增強,難以忍受。皮損融合:不斷擴展的點滴狀皮損可能相互融合,形成更大塊的銀屑病皮損。
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