類克怎么用
類克的使用方法如下:類風濕關(guān)節(jié)炎:首次劑量:3mg/kg,通過靜脈滴注給予。后續(xù)劑量:在首次給藥后的第2周和第6周各給予一次相同劑量,之后每隔8周給予一次相同劑量。聯(lián)合用藥:與甲氨蝶呤合用可能效果更好。中重度活動性的克羅恩病和瘺管性克羅恩?。菏状蝿┝浚?mg/kg,通過靜脈滴注給予。
類克又稱為注射用英夫利西單抗,它的適應(yīng)癥是類風濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強直性脊柱炎和銀屑病,它的用法是靜脈滴注。對于類風濕關(guān)節(jié)炎,首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周,以后每隔8周各給予一次相同的劑量,本品與甲氨蝶呤合用應(yīng)該效果更好。
用量:類風濕關(guān)節(jié)炎首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對于療效不佳的患者,可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg,和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。
類克一般為3~5mg/kg.次,一般用法的間隔時間為0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,維持治療。開始誘導緩解階段,最好用足量,用足3個月(12周)再觀察療效,如果還是沒效,換一種。從作用上來講,我覺得這兩個藥旗鼓相當。3 抗炎止痛療效值得肯定,并且認為有一定的改善病情的作用。
因此,對心力衰竭患者,應(yīng)在考慮其他治療方法后,才能慎重使用本品,且劑量不應(yīng)超過5 mg/kg。如果決定給心力衰竭患者使用本品,應(yīng)在治療過程中對其進行嚴密觀察。一旦心力衰竭的癥狀加重或出現(xiàn)新的心力衰竭癥狀,則應(yīng)停用本品。
幾種抗風濕生物制劑的簡單介紹
1、融合蛋白類家族 恩利:是全球第一個全人源化可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白類生物制劑,主要用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎。恩利可由輝瑞制藥公司生產(chǎn),用法一般是一周兩次或一周一次皮下注射。
2、TNFα抑制劑:這類生物制劑通過抑制腫瘤壞死因子TNFα的活性,從而減少炎癥反應(yīng),控制類風濕疾病的進展。IL6抑制劑:白介素6在類風濕疾病的炎癥反應(yīng)中起重要作用,IL6抑制劑能有效降低IL6水平,減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。
3、治療類風濕關(guān)節(jié)炎常用的生物制劑主要包括:腫瘤壞死因子α抑制劑:作用機制:以腫瘤壞死因子α為對象,抑制其促炎作用,達到治療類風濕關(guān)節(jié)炎的目的。白細胞介素6單克隆抗體:作用機制:通過降低白細胞介素6水平,抑制其促炎作用,從而治療類風濕關(guān)節(jié)炎。
4、生物制劑 TNFα抑制劑:如依那西普、英夫利昔單抗等,通過抑制腫瘤壞死因子TNFα的活性,減少炎癥反應(yīng),從而緩解類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。 IL6抑制劑:如托珠單抗,通過抑制白介素6的活性,同樣起到減輕炎癥反應(yīng)的作用。
司庫奇、類克、阿達木三者比較
起效速度和緩解效果:阿達木單抗的起效速度相對較快,且緩解效果較好。司庫奇和類克在治療過程中的起效速度相對較慢,可能需要一段時間才能達到最佳效果。 治療方案:司庫奇和類克均為皮下注射,通常需要每周進行一次治療。阿達木單抗則是通過靜脈注射進行治療,治療周期相對較長??傊槍Σ煌倪m應(yīng)癥和治療效果,醫(yī)師會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的生物制劑進行治療。
常用的我比較熟悉的有依那西普(國產(chǎn)的是益賽普,進口的叫恩利),英夫利昔單抗(類克)。2依那西普為皮下注射,開始3~6個月,一般為25mg,每周2次,后面可以根據(jù)實際情況逐漸減量。類克一般為3~5mg/kg.次,一般用法的間隔時間為0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,維持治療。
包括依那西普也就是恩利,英夫利西單抗即類克,阿達木單抗,IL-1受體阻滯劑等,還有美羅華在類風關(guān)的應(yīng)用也有部分成效。這類藥物可以顯著改善類風關(guān)癥狀,改善關(guān)節(jié)損傷。
生物制劑是一個廣泛的概念,包括疫苗、血成分、基因治療產(chǎn)品、組織和蛋白質(zhì)等。生物仿制藥則包括多種具體藥物,如非格司亭、類克、依那西普、阿達木單抗等。與原生物制劑的區(qū)別:盡管生物仿制藥與原生物制劑在質(zhì)量、安全性和有效性上高度相似,但它們并不完全相同。
生物仿制藥是一種高度相似的生物制劑,與已批準的原生物制劑具有相似的療效和安全性。這類藥物主要仿制疫苗、血成分、基因治療、組織和蛋白質(zhì)等生物制劑,包括非格司亭、類克第一種、類克第二種、依那西普、阿達木單抗等。

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