剝脫性皮炎和銀屑病 剝脫性牛皮癬

銀屑病的臨床表現(xiàn)及類型

尋常型銀屑?。褐饕攸c(diǎn)：表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑。特殊類型：包括急性點(diǎn)滴狀銀屑病、脂溢性銀屑病、反向銀屑病和尿布銀屑病。膿皰型銀屑?。悍喊l(fā)性膿皰型：常急性發(fā)病，在皮膚上迅速出現(xiàn)針尖至粟粒大小的淺在性無(wú)菌性小膿皰，可融合形成片狀膿湖，伴全身癥狀。

銀屑病的臨床表現(xiàn)及類型如下：臨床表現(xiàn)： 鱗屑現(xiàn)象：銀屑病患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)多層云母狀銀白色鱗屑，輕刮鱗屑可露出一層淺紅半透明的薄膜，再刮去薄膜，可見點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。 紅斑及斑塊：損害初起時(shí)為粟粒大至綠豆大的紅色丘疹，以后漸擴(kuò)大或融合成斑塊，境界清楚，浸潤(rùn)明顯。

臨床表現(xiàn)：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血。好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，特別是肘關(guān)節(jié)面，常泛發(fā)全身。部分病人可見指甲病變，或可見于口腔、陰部粘膜。起病緩慢，易于復(fù)發(fā)，有明顯季節(jié)性，一般冬重夏輕?？捎屑易迨?。

尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn)：皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。

銀屑病的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種類型及其對(duì)應(yīng)癥狀：尋常型銀屑?。夯颈憩F(xiàn)：皮膚表面覆有銀白色鱗屑的紅色丘疹或斑塊。鱗屑特點(diǎn)：皮損上覆蓋有很厚的灰白色或灰黃色的鱗屑，鱗屑容易脫落，并伴有瘙癢感。

剝脫性皮炎怎么引起的

1、引起剝脫性皮炎的原因很多，具體原因如下：原來(lái)的疾病惡化：原來(lái)的皮炎、濕疹、銀屑病等，惡化后轉(zhuǎn)化成紅皮癥；藥物過敏：引起剝脫性皮炎樣藥疹；惡性腫瘤：特別是淋巴瘤等導(dǎo)致的剝脫性皮炎；其他原因：屬于特發(fā)性剝脫性皮炎。

2、扁平苔蘚類疾?。阂环N皮膚黏膜慢性炎癥性疾病，治療不當(dāng)可能誘發(fā)加重剝脫性皮炎。腫瘤相關(guān)疾?。簮盒粤馨土觯阂环N起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。蕈樣肉芽腫晚期：一種皮膚T細(xì)胞淋巴瘤，晚期可能表現(xiàn)為紅皮病。藥物因素：重癥藥疹：由某些藥物引起的嚴(yán)重皮膚過敏反應(yīng)，可誘發(fā)剝脫性皮炎。

3、藥物過敏：最常見的原因是藥物過敏，即服用某些藥物后引起的過敏反應(yīng)，且在過敏性疾病中屬于較嚴(yán)重的一種。皮膚病治療不當(dāng)：某些皮膚病治療不及時(shí)或遷延時(shí)間過長(zhǎng)，或者使用了不合適的藥物，也可能引發(fā)剝脫性皮炎。原因不明：有些剝脫性皮炎的原因尚不清楚，可能與體內(nèi)腫瘤或腫瘤性皮膚病有關(guān)。

4、剝脫性皮炎：接觸某些刺激性物體，如腐蝕性的酸性液體或堿性液體，可能導(dǎo)致手部表皮呈現(xiàn)刺激性剝脫，形成剝脫性皮炎。鵝掌風(fēng)：夏天手部出汗較多，容易滋生真菌，導(dǎo)致鵝掌風(fēng)。真菌感染皮膚后，局部表皮剝脫速度會(huì)加快，出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。出現(xiàn)以上癥狀后，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行真菌檢測(cè)。

5、剝脫性皮炎的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：皮膚起泡與脫落：局部或全身性：剝脫性皮炎可導(dǎo)致局部或全身性表皮的大量起泡和脫落。角質(zhì)層受損：這是由皮膚過敏現(xiàn)象引起的皮膚角質(zhì)層大量脫落。皮膚外觀改變：彌漫性紅斑：皮膚可能出現(xiàn)彌漫性紅斑，覆蓋大片區(qū)域。皮膚腫脹：伴隨起泡和脫落，皮膚可能顯得腫脹。

剝脫性皮炎診斷鑒別

1、剝脫性皮炎的診斷鑒別主要基于以下癥狀和體征：多因性發(fā)?。簞兠撔云ぱ椎陌l(fā)病可能與多種因素相關(guān)聯(lián)，包括但不限于藥物過敏、其他皮膚病繼發(fā)、惡性腫瘤繼發(fā)以及原因不明的原發(fā)性疾病。皮膚表現(xiàn)：全身廣泛性潮紅腫脹：患者皮膚出現(xiàn)大面積的紅腫?？窢罨虼笃[屑：皮損處伴有類似糠皮或大片狀的鱗屑。

2、診斷： 確定原發(fā)病因：診斷的關(guān)鍵是識(shí)別導(dǎo)致全身性剝脫性皮炎的原發(fā)病因。 皮炎病史和體征：有相關(guān)皮炎病史或體征的線索有助于診斷。 活組織檢查：在特定情況下，如落葉性天皰瘡或蕈樣肉芽腫，皮膚活檢可以提供明確診斷。

3、診斷全身性剝脫性皮炎的關(guān)鍵是首先確定原發(fā)病因，有相關(guān)皮炎病史或體征的線索有助于診斷。然而，活組織檢查通常并不能提供幫助，除非是在落葉性天皰瘡或蕈樣肉芽腫的情況下，它能通過皮膚活檢明確診斷。對(duì)于淋巴瘤，淋巴結(jié)活檢是必要的檢查手段，而Sézary綜合征的診斷則可以通過血液涂片確定。

4、剝脫的表皮下皮膚幾乎完全正常，缺乏炎癥征象。只要皮損對(duì)稱發(fā)生于掌跖部，即可做出診斷。在鑒別診斷方面，應(yīng)與汗皰疹進(jìn)行區(qū)分。汗皰疹的皮疹為多數(shù)深在性小水皰，顏色可能與膚色一致或紅色，皰內(nèi)有黏液性液體，感染時(shí)可形成炎癥顯著的膿皰，伴有瘙癢或灼熱感。汗皰疹通常在春夏之交，氣溫突然變化時(shí)出現(xiàn)。

剝脫性皮炎怎么治

1、角質(zhì)松解剝脫性皮炎的治療用藥主要包括以下幾類：局部軟膏：尿素軟膏：用于軟化角質(zhì)層。維生素E軟膏和凡士林軟膏：具有滋潤(rùn)和保護(hù)作用，適用于破裂脫皮的皮膚。西藥治療：鎮(zhèn)靜劑、抗組織胺類藥物和抗膽堿類藥物：適用于較為嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的病例。中藥治療：膚康潔涂液：水皰階段外涂，以收斂、止癢為主。

2、綜上所述，剝脫性皮炎的癥狀主要包括皮膚起泡與脫落、皮膚外觀改變、全身癥狀以及伴隨的瘙癢、疼痛等不適感。治療時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行抗過敏和預(yù)防感染的治療。

3、剝脫性皮炎治療分為幾類，如果已經(jīng)明確誘因，可以針對(duì)病因治療。對(duì)于皮炎濕疹誘發(fā)，主要是抗過敏治療；如果是藥物引起，應(yīng)停用過敏藥物，并針對(duì)抗過敏治療；如果是銀屑病或者扁平苔蘚所致，可能使用阿維A治療；對(duì)于腫瘤引起，可能要進(jìn)行放療、化療或者支持治療。

4、由于全身性剝脫性皮炎的嚴(yán)重性，治療通常需要在醫(yī)院進(jìn)行。由于藥疹和接觸性皮炎的混淆，所有可能的藥物都應(yīng)暫停使用，以排除干擾。如果可能，應(yīng)改用化學(xué)結(jié)構(gòu)完全不同的藥物進(jìn)行全身治療。暫時(shí)的緩解可通過水浴后涂抹凡士林實(shí)現(xiàn)，局部治療則需參考接觸性皮炎的相關(guān)措施。

鱗屑癥狀

鱗屑角化型手癬的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：皮膚皸裂：在手掌、手指等部位，皮膚會(huì)出現(xiàn)各種皸裂現(xiàn)象，這是由于真菌感染導(dǎo)致的皮膚角質(zhì)層增厚和干燥。鱗屑出現(xiàn)：感染部位會(huì)出現(xiàn)小點(diǎn)狀或者成片狀鱗屑，這些鱗屑可能會(huì)脫落，導(dǎo)致皮膚看起來(lái)粗糙不平。

觀察鱗屑的形態(tài)與特征： 炎癥性鱗屑通常伴隨紅斑或丘疹損害，其大小、形態(tài)、厚薄、數(shù)量、色澤可能不一。 病毒感染性皮疹的鱗屑常呈細(xì)小糠秕狀，如麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹等。 球菌感染性疾病如猩紅熱、丹毒等，鱗屑表現(xiàn)也各有特點(diǎn)，如猩紅熱的皮疹只持續(xù)2－4天，丹毒紅斑消退后遺有輕度糠秕樣細(xì)屑。

魚鱗病的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：皮膚鱗屑：最常見的是細(xì)小白色鱗屑，這些鱗屑呈菱形或多角形，對(duì)稱緊貼皮膚上，其邊緣輕度游離。這些鱗屑主要分布在背部及四肢伸面，尤其是下肢小腿部位更為嚴(yán)重，而屈側(cè)通常不受累。頭皮糠狀脫屑：患者的頭皮可能會(huì)出現(xiàn)糠狀脫屑現(xiàn)象。

鱗屑癥狀包括顏面、手足或全身彌漫性紅腫，3周左右腫脹消退，開始出現(xiàn)糠秕狀或葉狀脫屑，手足部呈破手套或破襪套樣脫落，頭發(fā)、指甲亦可脫落，病程可遷延數(shù)月。病程中常伴有不規(guī)則發(fā)熱、畏寒或并發(fā)全身淋巴結(jié)重腫大、中毒性肝炎、支氣管肺炎，嚴(yán)重者可因繼發(fā)感染或全身衰竭皮膚廣泛潮紅、腫脹、反復(fù)脫屑。