生殖器銀屑病的治療原則
糖皮質(zhì)激素皮膚薄弱的地方如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼只能使用弱效的外用激素治療,根據(jù)糖皮質(zhì)激素用藥指南,長(zhǎng)期外用激素會(huì)使皮膚菲薄或留下瘢痕。此外,激素的無限制使用還會(huì)使銀屑病皮疹變得難以清除。紫外線治療紫外線可以用于某些類型生殖器銀屑病,但是必須用小劑量治療。
全身治療(1)免疫抑制劑 ①甲氨蝶呤(MTX) 通過對(duì)二氫葉酸還原酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制而發(fā)揮作用,多數(shù)在1~2周內(nèi)見效。副作用有厭食、惡心、不適、口腔黏膜潰瘍、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板減少及肝功能損害,應(yīng)用該藥時(shí)應(yīng)注意用藥前查血常規(guī)并定期復(fù)查。
外陰銀屑病的治療方法主要包括以下幾種: 全身治療: 免疫抑制劑:如甲氨蝶呤,可抑制DNA合成,阻止細(xì)胞分裂,從而緩解癥狀。但需注意其副作用,如厭食、惡心、白細(xì)胞減少等,且存在禁忌證,如肝腎功能異常、妊娠等。
注意休息,不宜勞累. 要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴(yán)重的感染. 避免手淫和不潔性交,潔身自好.如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療.雖然男生殖器龜頭生牛皮鮮不會(huì)影響性生活,不過會(huì)給患者帶來很大的心理壓力,往往會(huì)產(chǎn)生很大的自卑心理,并且給生活和婚姻帶來不利影響。
原則治療方法要衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)科學(xué):這點(diǎn)就是指,患者所選的治療方法要以最小的投入獲得最好效果為原則,有些治療銀屑病的方法雖的近期療效,但期價(jià)格昂貴,消耗醫(yī)療資源多,患者也不堪重負(fù),選擇時(shí)應(yīng)慎重。相反有些價(jià)格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長(zhǎng),療效較遜。也易為患者接受。
遵循治療原則:治療銀屑病要遵循“不治比亂治好,慢治比快治好,中醫(yī)治比西醫(yī)治好”的原則。這意味著,在沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,不應(yīng)隨意嘗試各種治療方法,而應(yīng)選擇溫和、緩慢且安全的治療方式。謹(jǐn)慎用藥:像對(duì)待藥物過敏一樣對(duì)待銀屑病,避免使用可能引發(fā)過敏反應(yīng)或加重病情的藥物。
我一個(gè)同事,確診是銀屑病初期,現(xiàn)在只是雙手皮疹比較嚴(yán)重,胳膊和腿上也...
1、出血點(diǎn):這是銀屑病初期的典型病理表現(xiàn),也是診斷銀屑病的重要依據(jù)。綜上所述,銀屑病初期的癥狀主要包括特定部位的紅色丘疹或斑丘疹、皮疹的逐漸擴(kuò)大和融合、覆蓋在皮損表面的鱗屑以及鱗屑、薄膜和出血點(diǎn)這三大特殊病理表現(xiàn)。
2、胳膊上起了一片一片的像癬樣的皮疹,可能的原因有以下三種:真菌感染導(dǎo)致的體癬:癥狀:皮疹外周炎癥較重,伴有脫屑,中央皮膚多為好轉(zhuǎn)狀態(tài),瘙癢明顯。原因:多由于接觸患病貓、狗等動(dòng)物引起。治療:可局部外用抗真菌藥物,如特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑霜等。
3、銀屑病初期好發(fā)部位為四肢伸側(cè),其次為軀干部和頭皮、發(fā)際。銀屑病最初癥狀開始為粟粒大至黃豆大的紅色丘疹或斑丘疹,以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多,并可互相融合成片,而呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。
4、牛皮癬最典型的特征就是:初起為紅色丘疹或斑丘疹,皮膚表面覆蓋銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜,再刮后可出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。好發(fā)于人體各處的皮膚,尤其是裸露部位的皮膚如面部,頸部,四肢,前臂等部位。
5、出現(xiàn)篩狀的小出血點(diǎn),如同露水珠一樣。 以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多,有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片,底部浸潤(rùn)明顯,邊緣清楚,周圍有炎癥紅暈,呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。一般頭部嚴(yán)重多見。 在治療方面,相信有很多的朋友也都已經(jīng)有所了解了。

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1、光療: 紫外線照射:有助于控制銀屑病皮損,符合條件的患者可在門診接受窄波紫外線等光療。 全身系統(tǒng)性治療: 傳統(tǒng)治療藥物:經(jīng)過臨床驗(yàn)證,作用及副作用明確,需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 生物制劑:近年來在銀屑病治療中效果顯著,作用精準(zhǔn)有效,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,主要用于控制疾病,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2、根據(jù)患者體質(zhì)和病情,辨證施治,采用中藥內(nèi)服和外用。物理療法:窄譜UVB照射:利用紫外線B波段照射皮膚,減輕炎癥和鱗屑。準(zhǔn)分子激光照射:更精準(zhǔn)地照射皮膚,減少副作用,提高療效。綜上所述,牛皮癬的治療是一個(gè)綜合的過程,需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
3、窄譜中波紫外線治療:這是一種有效的物理治療方法,可以幫助減輕牛皮癬的癥狀。浴療:適當(dāng)應(yīng)用浴療也可以輔助治療牛皮癬,但需要注意水溫、水質(zhì)等因素。中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥主要給予清熱涼血、活血化瘀等方法治療牛皮癬,療效較顯著。但需要在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、牛皮癬也就是我們所說的銀屑病,治療可以分為外用藥治療和全身治療。外用藥的選擇,糖皮質(zhì)激素類軟膏效果好,但是不能長(zhǎng)期、連續(xù)、大面積使用,用藥時(shí)要注意其不良反應(yīng)。維A酸制劑常用的濃度為0.25%-0.1%,還有他扎羅汀凝膠治療斑塊型銀屑病療效較好。
5、又稱蒽林,是治療尋常型穩(wěn)定性銀屑病最有效的藥物。常用蒽林軟膏和蠟棒,方法有常規(guī)涂藥法、短時(shí)接觸療法和聯(lián)合療法。糖皮質(zhì)激素類 最常用的外用藥,尋常型銀屑病可選用中效或強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素,以軟膏效果最好,洗劑為差。用法為常規(guī)外涂法、間歇沖擊療法、輪換療法、封包療法、聯(lián)合療法。
糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
1、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn):解除腱鞘、滑膜和非感染性炎癥癥狀:通過關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,可以有效緩解由腱鞘炎、滑膜炎等引起的疼痛和炎癥癥狀。抑制大關(guān)節(jié)非感染性關(guān)節(jié)炎:對(duì)于大關(guān)節(jié)的非感染性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可作為一種有效的治療手段,幫助抑制炎癥進(jìn)展。
2、適應(yīng)癥包括:解除腱鞘、滑膜和非感染性炎癥癥狀:抑制大關(guān)節(jié)非感染性關(guān)節(jié)炎;多數(shù)關(guān)節(jié)炎已控制,個(gè)別關(guān)節(jié)的炎癥末好轉(zhuǎn);促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)和關(guān)節(jié)理療的輔助治療;全身治療尚未起效的過渡治療;全身使用糖皮質(zhì)激素有禁忌時(shí)。
3、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)及其防治主要包括以下幾點(diǎn):感染與免疫抑制 不良反應(yīng):長(zhǎng)期應(yīng)用GCs可降低患者對(duì)感染的抵抗力,易發(fā)生細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等各種感染,或使原來處于潛伏狀態(tài)的感染加重或病灶擴(kuò)散。 防治:在GCs治療前應(yīng)常規(guī)尋找是否有潛在的感染病灶。
副銀屑病的治療
1、副銀屑病目前尚無特效的治療方法,無法完全治愈,但可以在一定程度上控制癥狀。以下是關(guān)于副銀屑病治療的一些關(guān)鍵點(diǎn):治療方法:口服藥物:如維生素D類、鈣劑、煙酰胺等,以及消炎藥如四環(huán)素或紅霉素、免疫抑制劑等??鼓[瘤藥物:對(duì)于皮損較重的患者,可以采用甲氨蝶呤、環(huán)孢素等糖皮質(zhì)激素類藥物口服。
2、紫外線光療:包括窄譜UVB及光化學(xué)療法。紫外線光療可以通過抑制免疫細(xì)胞的活性、減輕炎癥反應(yīng)來達(dá)到治療目的。 系統(tǒng)治療:對(duì)于全身癥狀較重或皮損廣泛的患者,可以考慮系統(tǒng)治療,如使用免疫抑制劑等。但需要注意的是,系統(tǒng)治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免可能出現(xiàn)的副作用。
3、治療方法:治療副銀屑病的方法包括藥物治療和光療等。例如,國(guó)外建議口服美滿霉素,并可能結(jié)合光療和中藥治療。這些治療方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和有效性。系統(tǒng)治療:在治療副銀屑病時(shí),首先要通過病理診斷來確認(rèn)疾病類型。之后,根據(jù)診斷結(jié)果,制定系統(tǒng)的治療方案。
4、副銀屑病可以長(zhǎng)在臉上,是病因不清的紅斑鱗屑性的疾病。在治療上如果伴有瘙癢,可口服鹽酸奧洛他定片、枸地氯雷他定膠囊,同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷片,1天3次,1次2粒進(jìn)行口服。如果對(duì)于面部的皮疹,在外用藥可應(yīng)用他卡西醇軟膏、維生素E軟膏,身上皮疹可外涂,如丁酸氫化可的松軟膏進(jìn)行治療。
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