司庫(kù)奇、類克、阿達(dá)木三者比較
起效速度和緩解效果:阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快,且緩解效果較好。司庫(kù)奇和類克在治療過(guò)程中的起效速度相對(duì)較慢,可能需要一段時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。 治療方案:司庫(kù)奇和類克均為皮下注射,通常需要每周進(jìn)行一次治療。阿達(dá)木單抗則是通過(guò)靜脈注射進(jìn)行治療,治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。總之,針對(duì)不同的適應(yīng)癥和治療效果,醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的生物制劑進(jìn)行治療。
常用的我比較熟悉的有依那西普(國(guó)產(chǎn)的是益賽普,進(jìn)口的叫恩利),英夫利昔單抗(類克)。2依那西普為皮下注射,開(kāi)始3~6個(gè)月,一般為25mg,每周2次,后面可以根據(jù)實(shí)際情況逐漸減量。類克一般為3~5mg/kg.次,一般用法的間隔時(shí)間為0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,維持治療。
包括依那西普也就是恩利,英夫利西單抗即類克,阿達(dá)木單抗,IL-1受體阻滯劑等,還有美羅華在類風(fēng)關(guān)的應(yīng)用也有部分成效。這類藥物可以顯著改善類風(fēng)關(guān)癥狀,改善關(guān)節(jié)損傷。

國(guó)內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總
1、國(guó)內(nèi)已上市的銀屑病生物制劑包括以下幾種:修美樂(lè):生產(chǎn)廠家:艾伯維公司。類型:全人源抗TNFa抑制劑。上市時(shí)間:2010年。適應(yīng)癥:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。類克:生產(chǎn)廠家:強(qiáng)生公司。類型:針對(duì)TNFα的人鼠單克隆嵌合抗體。上市時(shí)間:2007年。適應(yīng)癥:重度斑塊型銀屑病。
2、益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑,于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市,2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元,規(guī)格為25mg/支,用藥方式為皮下注射,每次25mg,每周2次,每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。
3、強(qiáng)生重磅藥烏司奴單抗注射液(喜達(dá)諾)已在國(guó)內(nèi)上市,中外藥企正競(jìng)逐300億銀屑病治療市場(chǎng)。新藥上市 上周,強(qiáng)生制藥子公司西安楊森旗下的烏司奴單抗注射液(喜達(dá)諾)正式宣告上市,這是本年來(lái)在內(nèi)地完成的第二款用于醫(yī)治銀屑病的白細(xì)胞介素(白介素)抑制劑。
打類克因?yàn)橐咔橐蜒悠趦芍艽蛞o嗎
要緊。打類克一般不建議推遲,除非合并感染等其他因素,否則前面的就會(huì)失效,失去了作用。
前幾天剛?cè)ゲ榱搜?xiàng)都是正常的,去年年底的時(shí)候預(yù)約上了宮頸癌疫苗,已經(jīng)注射完兩針了,下個(gè)月打第三針對(duì)我來(lái)講,腸道上沒(méi)有什么影響,就是經(jīng)期搞得有些亂以及有些爆痘,查了性激素有些不太正常,等三針打完之后再看看,如果有克羅恩患者想打九價(jià)我可以作為一個(gè)小小的參考。
幾種抗風(fēng)濕生物制劑的簡(jiǎn)單介紹
1、融合蛋白類家族 恩利:是全球第一個(gè)全人源化可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白類生物制劑,主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎。恩利可由輝瑞制藥公司生產(chǎn),用法一般是一周兩次或一周一次皮下注射。
2、TNFα抑制劑:這類生物制劑通過(guò)抑制腫瘤壞死因子TNFα的活性,從而減少炎癥反應(yīng),控制類風(fēng)濕疾病的進(jìn)展。IL6抑制劑:白介素6在類風(fēng)濕疾病的炎癥反應(yīng)中起重要作用,IL6抑制劑能有效降低IL6水平,減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。
3、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的生物制劑主要包括:腫瘤壞死因子α抑制劑:作用機(jī)制:以腫瘤壞死因子α為對(duì)象,抑制其促炎作用,達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。白細(xì)胞介素6單克隆抗體:作用機(jī)制:通過(guò)降低白細(xì)胞介素6水平,抑制其促炎作用,從而治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
4、生物制劑 TNFα抑制劑:如依那西普、英夫利昔單抗等,通過(guò)抑制腫瘤壞死因子TNFα的活性,減少炎癥反應(yīng),從而緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。 IL6抑制劑:如托珠單抗,通過(guò)抑制白介素6的活性,同樣起到減輕炎癥反應(yīng)的作用。
5、類風(fēng)濕生物制劑主要有以下幾種: 抗腫瘤壞死因子-抑制劑 這類生物制劑是類風(fēng)濕治療中常用的生物制劑,包括依那西普、英夫利西單抗等。它們的主要作用是抑制腫瘤壞死因子的活性,從而抑制關(guān)節(jié)炎癥的進(jìn)展。 B細(xì)胞抑制劑 這類生物制劑主要針對(duì)B細(xì)胞,通過(guò)抑制B細(xì)胞的活性來(lái)減少炎癥反應(yīng)。
6、這個(gè)目前開(kāi)展的比較少,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑主要包括腫瘤壞死因子(TNF) -α拮抗劑、白細(xì)胞介素(IL)-l和IL-6拮抗劑、抗CD20單抗以及T細(xì)胞共刺激信號(hào)抑制劑等。
類克怎么用
類克的使用方法如下:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:首次劑量:3mg/kg,通過(guò)靜脈滴注給予。后續(xù)劑量:在首次給藥后的第2周和第6周各給予一次相同劑量,之后每隔8周給予一次相同劑量。聯(lián)合用藥:與甲氨蝶呤合用可能效果更好。中重度活動(dòng)性的克羅恩病和瘺管性克羅恩?。菏状蝿┝浚?mg/kg,通過(guò)靜脈滴注給予。
類克又稱為注射用英夫利西單抗,它的適應(yīng)癥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病,它的用法是靜脈滴注。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周,以后每隔8周各給予一次相同的劑量,本品與甲氨蝶呤合用應(yīng)該效果更好。
用量:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對(duì)于療效不佳的患者,可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg,和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。
類克一般為3~5mg/kg.次,一般用法的間隔時(shí)間為0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,維持治療。開(kāi)始誘導(dǎo)緩解階段,最好用足量,用足3個(gè)月(12周)再觀察療效,如果還是沒(méi)效,換一種。從作用上來(lái)講,我覺(jué)得這兩個(gè)藥旗鼓相當(dāng)。3 抗炎止痛療效值得肯定,并且認(rèn)為有一定的改善病情的作用。
在使用類克之前,通常需要進(jìn)行一系列檢查以確?;颊叩陌踩?。首要的是排除潛在的結(jié)核病菌感染。如果患者已經(jīng)確診為結(jié)核病患者,必須在使用類克前接受相應(yīng)的治療。對(duì)于那些正在經(jīng)歷嚴(yán)重感染活動(dòng)期的患者,以及那些有慢性感染或反復(fù)感染病史的個(gè)體,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用,并密切監(jiān)測(cè)其健康狀況。
因此,對(duì)心力衰竭患者,應(yīng)在考慮其他治療方法后,才能慎重使用本品,且劑量不應(yīng)超過(guò)5 mg/kg。如果決定給心力衰竭患者使用本品,應(yīng)在治療過(guò)程中對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密觀察。一旦心力衰竭的癥狀加重或出現(xiàn)新的心力衰竭癥狀,則應(yīng)停用本品。
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