銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別 銀屑病和強(qiáng)直哪個(gè)可怕

強(qiáng)直性脊柱炎如何鑒別診斷

1、強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾病：腰骶關(guān)節(jié)勞損：癥狀：持續(xù)性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動(dòng)不受限。X線表現(xiàn)：無特殊改變。骨關(guān)節(jié)炎：好發(fā)人群：老年人。特征：骨骼及軟骨退變，滑膜增厚，無關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉萎縮，無全身癥狀。X線表現(xiàn)：骨贅生成和椎間隙變窄。

2、強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)：與腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別：發(fā)病年齡與病程：腰椎間盤突出癥多發(fā)生于中老年人群，病程可急可緩；而強(qiáng)直性脊柱炎則多見于青壯年，且病程多為慢性進(jìn)展。

3、診斷要點(diǎn)： 臨床診斷線索：基于癥狀、體征、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)和家族史。炎性背痛是AS最常見的和特征性的早期主訴。 體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛為本病早期的陽性體征。隨病情進(jìn)展可見腰椎前凸變平，脊柱活動(dòng)受限等。 影像學(xué)檢查：X線變化具有確定診斷意義，最早的變化發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷主要包括以下幾類疾病：腰椎間盤突出：主要鑒別點(diǎn)：強(qiáng)直性脊柱炎為炎性腰背疼痛，主要表現(xiàn)為夜間痛、休息痛，活動(dòng)后可減輕；而腰椎間盤突出及腰肌勞損則為機(jī)械性疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

5、強(qiáng)直性脊椎炎的鑒別診斷主要包括以下兩方面：與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別：受累關(guān)節(jié)不同：強(qiáng)直性脊柱炎主要累及中軸關(guān)節(jié)，如頸椎、胸椎、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)；而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及外周小關(guān)節(jié)，如手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。

強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷

1、強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷主要包括以下幾類疾病：腰椎間盤突出：主要鑒別點(diǎn)：強(qiáng)直性脊柱炎為炎性腰背疼痛，主要表現(xiàn)為夜間痛、休息痛，活動(dòng)后可減輕；而腰椎間盤突出及腰肌勞損則為機(jī)械性疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

2、強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾病：腰骶關(guān)節(jié)勞損：癥狀：持續(xù)性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動(dòng)不受限。X線表現(xiàn)：無特殊改變。骨關(guān)節(jié)炎：好發(fā)人群：老年人。特征：骨骼及軟骨退變，滑膜增厚，無關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉萎縮，無全身癥狀。X線表現(xiàn)：骨贅生成和椎間隙變窄。

3、強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)：與腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別：發(fā)病年齡與病程：腰椎間盤突出癥多發(fā)生于中老年人群，病程可急可緩；而強(qiáng)直性脊柱炎則多見于青壯年，且病程多為慢性進(jìn)展。

4、強(qiáng)直性脊椎炎的鑒別診斷主要包括以下兩方面：與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別：受累關(guān)節(jié)不同：強(qiáng)直性脊柱炎主要累及中軸關(guān)節(jié)，如頸椎、胸椎、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)；而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及外周小關(guān)節(jié)，如手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。

5、強(qiáng)直性脊柱炎之鑒別診斷 （一）腰骶關(guān)節(jié)勞損 慢性腰骶關(guān)節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動(dòng)不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關(guān)節(jié)勞損，疼痛因活動(dòng)而加重，休息后可緩解。（二）骨關(guān)節(jié)炎 常發(fā)生于老年人，特征為骨骼及軟骨退變，滑膜增厚，以負(fù)重的脊柱和膝關(guān)節(jié)等較常見。

6、強(qiáng)直性脊柱炎診斷及治療指南 診斷要點(diǎn)： 臨床診斷線索：基于癥狀、體征、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)和家族史。炎性背痛是AS最常見的和特征性的早期主訴。 體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛為本病早期的陽性體征。隨病情進(jìn)展可見腰椎前凸變平，脊柱活動(dòng)受限等。

脊柱關(guān)節(jié)病的科普知識

1、強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上十分常見，主要是由于人體在日常生活中，感染了某種細(xì)菌，導(dǎo)致了產(chǎn)生自身免疫性反應(yīng)。出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，引起脊柱的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜的炎癥反應(yīng)。這種情況主要是發(fā)生在青年，特別是男性較為多見。

2、強(qiáng)直性脊柱炎，是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱為主，最終導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直的炎性病變，可伴有周圍關(guān)節(jié)病和各種關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。它的受累部位，主要集中于韌帶止端的肌腱上，一些外周關(guān)節(jié)損害多見于髖，肩關(guān)節(jié)。

3、老年人骨關(guān)節(jié)炎科普：定義與病因 骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、漸進(jìn)性、退行性關(guān)節(jié)病變，主要影響關(guān)節(jié)軟骨，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨組織進(jìn)行性退變、剝脫、消失，并伴有關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨組織的反應(yīng)性改變。老年人骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生往往與遺傳、體質(zhì)有關(guān)，同時(shí)也可能因關(guān)節(jié)先天或后天畸形、關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)炎癥等因素繼發(fā)。

4、臨床癥狀特點(diǎn)是腰痛、腰部僵硬、常伴有乏力、發(fā)熱、消瘦等癥狀。脊柱炎目前沒有根治的治療方法，但可以通過口服消炎鎮(zhèn)痛藥、按摩、針灸、神經(jīng)阻滯等緩解疼痛。同時(shí)，通過系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，達(dá)到延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量的治療效果。

5、患有僵直性脊椎炎的人，一般會(huì)覺得下背痛或僵硬，嚴(yán)重的話，脊椎會(huì)變得像竹竿一樣，硬化而不能彎曲，避免保持同一個(gè)姿勢太久，要適時(shí)地盡可能伸展或移動(dòng)自己的關(guān)節(jié)部位，隨時(shí)保持正確的姿勢是僵直性脊椎炎病人在平日生活時(shí)所需要特別留心的，因?yàn)橹挥姓_的姿勢，才不會(huì)造成脊椎變形。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾個(gè)方面：皮疹的存在：銀屑病關(guān)節(jié)炎：大部分患者伴有銀屑樣皮疹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：無銀屑樣皮疹。關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎呈非對稱性，四肢任何一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，紅腫相對較少，血尿酸正常。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別主要依賴于臨床表現(xiàn)、輔助檢查和與其他關(guān)節(jié)炎的區(qū)分。診斷 臨床表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎持續(xù)三個(gè)月以上、銀屑病皮損、指甲異常等。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為不對稱性、無類風(fēng)濕因子等特點(diǎn)。

銀屑病人有炎性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)即可診斷。對于銀屑病出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者，需注意臨床和放射學(xué)線索。鑒別診斷 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：多為對稱性小關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽性。強(qiáng)直性脊柱炎：發(fā)病年齡較輕，無皮膚、指甲病變，脊柱、骶髂關(guān)節(jié)病變常呈對稱性。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要滿足以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)：銀屑?。壕驮\時(shí)醫(yī)生診斷具有銀屑病性皮膚或頭皮病變?；蛘呒韧秀y屑病病史?；蛘咭患売H屬或二級親屬中患有銀屑病。典型的銀屑病指甲改變：包括甲剝離、頂針樣凹陷、過度角化等表現(xiàn)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何鑒別診斷?

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。簭?qiáng)直性脊柱炎：主要區(qū)別：主要侵犯中樞環(huán)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯四肢小關(guān)節(jié)?；颊呷后w：強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上男性較多見。銀屑病關(guān)節(jié)炎：類型與表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎分為五種類型，其中一種以外周關(guān)節(jié)為主，也可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。?增生性骨關(guān)節(jié)炎 發(fā)病年齡：多在40歲以上。 關(guān)節(jié)表現(xiàn)：局部無紅腫，受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的膝、脊柱等較常見，無游走現(xiàn)象，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。 實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉正常，RF陰性。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾病：骨關(guān)節(jié)炎：主要特點(diǎn)：中老年人多發(fā)，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。癥狀表現(xiàn)：活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛加重，可伴有關(guān)節(jié)腫脹和積液，休息后減輕。手骨關(guān)節(jié)炎常影響遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，尤其在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)，和近端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)布夏爾結(jié)節(jié)時(shí)有診斷價(jià)值。