治療銀屑病方面,可善挺與拓咨有哪些不同?
可善挺與拓咨在治療銀屑病方面的不同主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、用法用量、副作用、效果以及價(jià)格上。作用機(jī)制 可善挺(司庫奇尤單抗)和拓咨(依奇珠單抗)都選用白介素17A作為靶點(diǎn)。但拓咨含有8%的鼠源,因此其免疫原性較高,可能導(dǎo)致耐藥的可能性也相對(duì)較高。同時(shí),少量的鼠源也相應(yīng)地提高了拓咨與IL-17的親和力。
法國銀屑病指南:如果烏司奴單抗治療失敗,可先考慮使用拓咨。真實(shí)世界研究:拓咨在BMI≥25(超重肥胖)的患者中療效顯著優(yōu)于可善挺。其他區(qū)別 注射疼痛感:用戶普遍反映禮來拓咨比可善挺注射起來略疼一些。
依奇珠單抗(拓咨)和可善挺(司庫奇尤單抗)哪一種好,需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。藥物成分:依奇珠單抗含有8%的鼠源成分,可能提高了其與IL-17A的親和力,但也可能導(dǎo)致免疫原性較高和耐藥性風(fēng)險(xiǎn)增加。
銀屑病生物制劑的治療
銀屑病生物制劑通過選擇性作用于銀屑病免疫發(fā)生機(jī)制的不同階段進(jìn)行治療。以下是幾種常見的銀屑病生物制劑及其治療機(jī)制:阿法賽特:主要作用于T細(xì)胞上的CD2,通過刺激NK細(xì)胞釋放顆粒酶B和穿孔素,使橋聯(lián)的CD2+靶細(xì)胞發(fā)生胞內(nèi)級(jí)聯(lián)反應(yīng),最終使靶細(xì)胞凋亡。
銀屑病無法徹底根治,需要長期維持治療。即便使用生物制劑后銀屑病得到充分控制,若經(jīng)濟(jì)狀況允許,建議繼續(xù)維持治療。禁忌癥:在使用生物制劑前,需排查結(jié)核、乙丙肝、腫瘤、艾滋病和自身免疫性疾病等禁忌癥。
銀屑病的生物制劑治療優(yōu)點(diǎn)主要包括以下幾點(diǎn):靶向性治療:生物制劑能夠靶向性地清除體內(nèi)與銀屑病相關(guān)的炎癥介質(zhì),從而更加精確地針對(duì)病因進(jìn)行治療。高效性:相較于傳統(tǒng)治療方法,生物制劑的治療效率更高,多數(shù)患者在使用生物制劑后,皮疹能夠得到較好的緩解,甚至大部分皮疹能夠消退。
銀屑病的生物制劑的優(yōu)點(diǎn)為靶向性治療,可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關(guān)的炎癥介質(zhì),同時(shí)對(duì)身體其它影響較少,效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療,可使皮疹得到較好緩解,大部分皮疹得到消退。

生物制劑-銀屑病治療的新選擇
1、生物制劑是銀屑病治療的新選擇。以下是關(guān)于生物制劑在銀屑病治療中的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):起效快速且效果顯著:多數(shù)生物制劑在2周左右即可起效,皮損可改善50%以上,部分患者甚至能改善75%以上。用藥方式便捷:大部分生物制劑采用皮下注射方式,且已制備成預(yù)充針或自控針,患者可自行在家注射。
2、賽立奇單抗:銀屑病治療的新選擇 賽立奇單抗作為一款全新原研的生物制劑,為銀屑病治療領(lǐng)域帶來了新的希望。其作為IL-17抑制劑,與已上市的可善挺(司庫奇尤單抗)相比,在療效、安全性和復(fù)發(fā)率方面均有所改進(jìn),成為銀屑病治療的新武器。
3、年1月9日,諾華(Novartis)宣布其創(chuàng)新生物制劑可善挺(司庫奇尤單抗)獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn),用于治療活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)的成年患者。這一新適應(yīng)癥的獲批,為中國的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者提供了新的治療選擇。
銀屑病新藥risankizumab在日本獲全球首批
1、在日本銀屑病新藥獲批!3個(gè)月注射一次可改善皮膚狀況 。跨國生物制藥公司 艾伯維 宣布,日本厚生勞動(dòng)省(MHLW)已批準(zhǔn)白介素-23(IL-23)抑制劑SKYRIZI (risankizumab)用于治療對(duì)常規(guī)治療 緩解不足的斑塊性銀屑病、全身膿皰性銀屑病、紅皮病性銀屑病和銀屑病性關(guān)節(jié)炎成年患者 。
2、一項(xiàng)新藥SKYRIZI(risankizumab)在日本取得突破,被批準(zhǔn)用于多種銀屑病類型,包括斑塊性、膿皰性、紅皮病性及關(guān)節(jié)炎,讓全球銀屑病患者矚目。這款藥物在臨床試驗(yàn)中顯示了顯著優(yōu)勢,尤其在16周和52周的療效上,其皮膚清除效果超過同類藥物如STELARA和HUMIRA。
3、IL17A抑制劑Taltz在治療斑塊型銀屑病方面的療效確實(shí)優(yōu)于7款生物制劑。以下是具體優(yōu)勢:顯著的皮損清除效果:根據(jù)一年期網(wǎng)絡(luò)薈萃分析,Taltz在銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)100標(biāo)準(zhǔn)下,皮損完全清除的累計(jì)益處明顯優(yōu)于adalimumab、brodalumab、etanercept、guselkumab、risankizumab、secukinumab和ustekinumab等藥物。
4、減少下游炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng);IL-12/23抑制劑(優(yōu)特克單抗)通過抑制IL-12和IL-23的p40亞單位;IL-17抑制劑(secukinumab、ixekizumab、bimekizumab、brodalumab)和IL-23抑制劑(guselkumab、tildrakizumab、risankizumab)則分別通過抑制IL-17配體或其受體以及IL-23的p19亞基來治療銀屑病。
5、英文名:risankizumab-rzaa 生產(chǎn)廠家:abbvie 適應(yīng)癥和用法:SKYRIZI是針對(duì)中度至重度斑塊型銀屑病的白介素-23拮抗劑,適用于適合使用全身治療或光照療法的成人。用法為150 mg,即兩針,每針75 mg,第0周、第4周各一次,以及此后每12周一次皮下注射。
6、近三年在Journal of Dermatological Treatment 發(fā)文的國家中,發(fā)文活躍的有多個(gè)國家,展示了其全球影響力。
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