銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是什么?
1、英語縮寫“PSA”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中被廣泛用于表示“銀屑病性關(guān)節(jié)炎”,中文簡稱為“銀屑病關(guān)節(jié)炎”。它代表的英文單詞是PSoriatic Arthritis,其拼音為yín xiè bìng xìng guān jié yán。根據(jù)統(tǒng)計(jì),PSA在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的流行度達(dá)到了913,屬于Physiology領(lǐng)域的一個(gè)專業(yè)縮寫詞。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)炎,大約三分之一的銀屑病患者最終會(huì)發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎。在歐洲風(fēng)濕病協(xié)會(huì)聯(lián)盟(EULAR)2024年大會(huì)上,新數(shù)據(jù)顯示有治療手段可能防止銀屑病轉(zhuǎn)化為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
3、病情分析:銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。
4、指甲病變:約80%PsA患者有指甲病變,常見表現(xiàn)為頂針樣凹陷,炎癥遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的指甲有多發(fā)性凹陷是PsA的特征性變化。 其他皮膚表現(xiàn):包括甲板增厚、渾濁、色澤發(fā)烏或有白甲、表面高低不平、有橫溝及縱嵴,常有甲下角質(zhì)增生,重者可有甲剝離。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直。約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,同時(shí)出現(xiàn)者約15%,皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者約10%。

銀屑病的晚期病癥表現(xiàn)
1、銀屑病是一種慢性增生性的皮膚病癥,特征為干燥,有銀白銀屑大小不一的丘疹及斑塊,嚴(yán)峻的是牛皮癬晚期將會(huì)給身心造成不同程度的傷害。患者剛開始的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生紅色小疹子,接著越來越多小疹子會(huì)擴(kuò)大為一整片斑塊,往上會(huì)遮蓋銀白色的片狀碎屑,刮除碎屑會(huì)看到發(fā)光的薄膜。
2、你好,請(qǐng)問這個(gè)指甲凹陷情況是一直都有嗎,是單個(gè)指頭還是多個(gè)指頭都這樣,手指指甲光澤度如何,半月痕有無變小,消失呢?指甲是不是易碎,比較軟? 病情分析:指甲的凹陷多數(shù)情況下與自身的飲食及營養(yǎng)狀況有關(guān)系,但有時(shí)也是其他一些皮膚病的繼發(fā)性反應(yīng)。
3、指甲上若有許多頂針樣的小坑內(nèi)陷,為指(趾)甲銀屑病,多見,不是什么銀屑病的晚期病癥表現(xiàn)。常見者為甲板有“頂針狀”小凹陷,較嚴(yán)重者甲面失去光澤,呈暗黃色,增厚變脆,可出現(xiàn)縱嵴、橫裂,時(shí)久可破壞或脫失。如全部指(趾)甲被累,指關(guān)節(jié)可有強(qiáng)烈炎性反應(yīng)。
4、部分頭部銀屑病患者在皮損部位會(huì)出現(xiàn)許多密集的無菌性表淺膿皰,多為針頭至粟粒大小,膿皰相互融合會(huì)形成大片膿糊狀或環(huán)形斑狀,常因接觸摩擦等外因,使破裂形成糜爛結(jié)痂。也有的患者的皮損可能擴(kuò)展至前額發(fā)際處,侵蝕到前額數(shù)厘米,大多呈點(diǎn)滴狀或指甲大小的紅色丘疹。
5、通常情況下,銀屑病的癥狀表現(xiàn)為:銀屑病初發(fā)時(shí)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,則露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。
6、銀屑病晚期表現(xiàn) 手指甲上除了白斑外,還有頂針狀的小坑內(nèi)陷,這可能是銀屑病晚期的病癥反應(yīng)。此時(shí)除了就醫(yī)治療外,還應(yīng)增強(qiáng)免疫力,多吃蔬果以提高免疫功能。 心臟問題 指甲上出現(xiàn)白斑或白點(diǎn),且指甲根部白色半月型區(qū)域明顯變紅,可能是心臟有問題。
銀屑病關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)
診斷 臨床表現(xiàn):銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎持續(xù)三個(gè)月以上、銀屑病皮損、指甲異常等。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為不對(duì)稱性、無類風(fēng)濕因子等特點(diǎn)。輔助檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查:部分患者可能出現(xiàn)血沉升高、類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測(cè)低滴度或陽性,但并無特異性。
頭皮、身上等部位出現(xiàn)銀屑樣皮疹,這是銀屑病關(guān)節(jié)炎的首要特征。關(guān)節(jié)腫脹疼痛:不對(duì)稱小關(guān)節(jié)腫脹疼痛:如手指某幾個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹和疼痛。下肢或四肢大關(guān)節(jié)腫脹疼痛:這些大關(guān)節(jié)也可能受累,出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀。關(guān)節(jié)畸形:隨著病情的發(fā)展,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)畸形,影響患者的正?;顒?dòng)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn):關(guān)節(jié)炎癥狀:疼痛、腫脹和紅腫:關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹和紅腫,但壓痛通常較輕于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。多關(guān)節(jié)炎:是常見的表現(xiàn),而脊柱關(guān)節(jié)炎型較為罕見。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括以下幾點(diǎn):關(guān)節(jié)紅腫、疼痛:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫和疼痛,這是疾病初期較為明顯的癥狀。關(guān)節(jié)腫脹、迂曲、變形:隨著病情的發(fā)展,患者的關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、迂曲甚至變形,特別是手指關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié),這種變形通常是不可逆的,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活和工作。
銀屑病怎么治療?
頭皮銀屑病的治療方法主要包括以下幾種:口服藥物:中成藥:如消銀膠囊、消銀顆粒、丹青膠囊、郁金銀屑片等,這些藥物具有清熱解毒、活血化瘀等功效,對(duì)頭皮銀屑病有一定的治療效果。免疫抑制劑:如甲氨蝶呤、環(huán)孢素、雷公藤多甙等,這些藥物可以抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng),減輕頭皮銀屑病的癥狀。
外用藥 激素類藥膏:激素藥膏治療銀屑病不屬于禁忌,在臨床比較常見,但一定要掌握好適應(yīng)癥,針對(duì)不同的部位和病情,酌情選擇。 非激素類藥膏:使用過程中需注意相關(guān)事項(xiàng),仔細(xì)閱讀說明書,了解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并嚴(yán)格按照醫(yī)師的囑咐用藥。
尋常型銀屑病: 治療方法:應(yīng)清熱、涼血、活血。通過中藥調(diào)理,以達(dá)到清除體內(nèi)熱毒、涼血活血的目的,從而緩解病情。 血燥型銀屑?。?治療方法:應(yīng)養(yǎng)血、滋陰、潤膚。通過滋養(yǎng)陰血、潤燥生津的中藥,改善皮膚干燥、瘙癢等癥狀。 血瘀型銀屑?。?治療方法:應(yīng)活血、化瘀、行氣。
銀屑病的治療主要包括以下幾個(gè)方面:心理治療 加強(qiáng)心理治療,幫助患者了解病情,分析病因和加重的誘因,提高患者的自我保護(hù)能力。局部治療 外涂各種角質(zhì)剝脫劑和角質(zhì)潤滑劑。 使用糖皮質(zhì)類固醇激素的外用藥膏。 應(yīng)用卡泊三醇軟膏、維A酸乳膏或他克莫司軟膏等藥物。
這樣都可以確診。具體的治療可以單純通過外用藥物,如外涂他克莫司軟膏、萌爾夫軟膏,他克莫司軟膏可以選擇0.03%的濃度。盡量避免使用激素類的藥膏,因?yàn)榧に乜梢砸鹌つw的萎縮。銀屑病全身治療的藥物,比如口服復(fù)方甘草酸苷,或者清熱解毒、涼血祛風(fēng)的中藥,可能對(duì)龜頭部位銀屑病也有好處。
如果患者存在感染,如咽炎、扁桃體炎等,應(yīng)積極治療這些原發(fā)感染,以減輕銀屑病的病情。外用藥物治療:對(duì)于皮損面積較小且病情較輕的尋常型銀屑病,外用藥物治療是首選。這些藥物可能包括糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物、他扎羅汀等。外用物理治療:如光療,特別是窄譜UVB光療,對(duì)銀屑病的治療也有顯著效果。
牛皮癬的晚期癥狀有哪些?_牛皮癬變平變白是不是快好了
牛皮癬患者的皮膚表皮細(xì)胞無法正常成熟,導(dǎo)致角化不全,形成角質(zhì)層。晚期牛皮癬往往表現(xiàn)為銀白色的云母狀,這是由于含有空氣的角化不全角質(zhì)層折射光線所致。角化不全角質(zhì)層內(nèi)或其下方,常見到一群被破壞的嗜中性粒細(xì)胞,這些白細(xì)胞與一些變性的表皮細(xì)胞混雜在一起。牛皮癬患者的真皮層中,淺層血管周圍有細(xì)胞浸潤。
當(dāng)皮膚上的皮損逐漸消退,面積減少,從厚變薄,從高起的結(jié)節(jié)變成平坦,銀白色的鱗屑慢慢脫落,皮膚開始展現(xiàn)出光滑的質(zhì)地,顏色也由最初的鮮紅變?yōu)闇\紅,再由深紅轉(zhuǎn)為紅褐色,直至顏色漸漸變淡,這通常是牛皮癬正在好轉(zhuǎn)的跡象。然而,隨著皮損的消退,患者可能會(huì)遇到一個(gè)新的挑戰(zhàn),那就是瘙癢。
一般情況下,當(dāng)患者的病情會(huì)徐徐恢復(fù)時(shí),炎性浸潤會(huì)逐漸消退,皮損慢慢的變平,附近泛起淺色的暈環(huán)。后泛起暫時(shí)性退行性白斑,有的可能會(huì)泛起色素沉著,消 退期一般從軀干上肢開始,頭部和下肢比較頑固。這只是一般的情況,詳細(xì)的消退期癥狀也是因人而異的。
牛皮癬患者的表皮細(xì)胞不能完全成熟,成為角化不全的細(xì)胞.對(duì)于晚期牛皮癬一般會(huì)以銀白色云母狀為主,就是由于含空氣的角化不全角質(zhì)層折射光線的緣故。在角化不全角質(zhì)層內(nèi)或其下方。??梢姷郊?xì)胞已被破壞的嗜中性粒細(xì)胞群。這些成群的白細(xì)胞同一些變性的表皮細(xì)胞混住一起。
恢復(fù)期牛皮癬癥狀:一般情況下,當(dāng)牛皮癬癥狀慢慢恢復(fù)時(shí),牛皮癬炎性浸潤會(huì)逐漸消退,皮損慢慢的變平,周圍出現(xiàn)淺色的暈環(huán)。最后出現(xiàn)暫時(shí)性退行性牛皮癬白斑,有的可能會(huì)出現(xiàn)色素沉著,消退期一般從軀干上肢開始,頭部和下肢比較頑固。這只是一般的情況,具體的牛皮癬消退期癥狀也是因人而異的。
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