銀屑病關(guān)節(jié)炎腰疼大胯疼 銀屑病關(guān)節(jié)炎髖關(guān)節(jié)受累

經(jīng)方筆記:桂枝茯苓丸(湯)(《金匱要略》)

加減化裁根據(jù)具體病情，桂枝茯苓丸（湯）可進(jìn)行加減化裁，以增強(qiáng)療效：便秘、腹痛、月經(jīng)不暢：加制大黃10克，以瀉下通便，活血化瘀。腰腿痛、便秘：加懷牛膝30克，以補(bǔ)腎強(qiáng)腰，活血通經(jīng)。進(jìn)食后腹脹、噯氣、反流、心下按之滿痛：合大柴胡湯，以疏肝和胃，消食導(dǎo)滯。腹痛、四肢冷：合四逆散，以疏肝解郁，調(diào)和氣血。

桂枝茯苓丸源自《金匱要略》卷下。 其組成成分包括桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮、尖，熬）、芍藥，各味藥材等分。 用法為將上述五味藥材研磨成細(xì)末，過篩后混勻，每100克藥粉加入90至110克煉蜜，制成如兔屎般大小的蜜丸。 建議在空腹時服用1丸，根據(jù)需要可逐漸加量至3丸。

妊娠六月動者，前三月經(jīng)水利時，胎也。下血者，后斷三月杯也。所以血不止者，其癥不去故也，當(dāng)下其癥，桂枝茯苓丸主之。桂枝茯苓丸方桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍藥各等分上五味，末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。

《金匱要略》中提到的桂枝茯苓丸是治療瘀阻胞宮證的常用方劑。其主要組成包括桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥等藥物。方劑的用法是將這些藥物研成粉末，然后與煉蜜混合制成如兔屎大小的丸劑，每日在飯前服用一丸。如果病情未能得到改善，可以增加到三丸。

現(xiàn)代推薦處方中，各藥物的劑量通常為桂枝15g，茯苓15g，赤芍15g（古代用芍藥，現(xiàn)代多選用赤芍以增強(qiáng)活血化瘀之效），丹皮15g，桃仁15g。煎服方法是以水800mL，煮取湯液300mL，分2~3次溫服，也可按照傳統(tǒng)方法做成丸劑或裝膠囊服用。

睡醒之后腰疼是怎么回事

睡醒后腰疼白天不疼可能是由于以下原因?qū)е碌模捍蹭佨浻膊缓线m：睡覺時床鋪過軟或過硬都可能導(dǎo)致腰部局部充血、水腫，進(jìn)而形成無菌性炎癥，誘發(fā)腰疼癥狀。睡覺姿勢不正確：不良的睡覺姿勢可能使腰部肌肉受到不適當(dāng)?shù)膲毫?，加上如果腰部受到風(fēng)寒的刺激，可能導(dǎo)致肌肉痙攣，從而引發(fā)腰疼。

早上醒來腰疼，白天沒事的原因比較復(fù)雜，有可能是退行性骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、血清陰性脊柱炎等疾病引起，建議到醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。

睡覺醒了之后腰疼可能是由以下幾種原因引起的：類風(fēng)濕性脊柱炎：當(dāng)類風(fēng)濕累及脊柱時，可能導(dǎo)致睡醒后腰疼的癥狀。此時，需要通過拍攝脊柱的X線片、CT以及進(jìn)行相應(yīng)的化驗檢查來早期診斷。強(qiáng)直性脊柱炎：強(qiáng)直性脊柱炎的患者常在睡醒覺之后或晨起時出現(xiàn)腰疼，并伴有腰部僵硬的癥狀，還可能伴有骶髂關(guān)節(jié)處的疼痛。

早上醒來腰疼可能有以下原因：腰肌勞損：原因：睡覺時床非常軟，導(dǎo)致脊柱的生理曲度改變，經(jīng)過一夜的睡眠，腰肌會發(fā)生損傷，從而在睡醒時感到腰部疼痛。建議：平時應(yīng)使用硬板床，避免使用軟床，以減少對腰肌的損傷。強(qiáng)直性脊柱炎：癥狀：夜間腰背部疼痛明顯，起床時也非常明顯，伴有腰部僵硬感。

睡覺時間長了腰疼可能有以下幾種原因：第腰肌勞損和腰背肌筋膜炎，這兩種疾病常是由于長期彎腰持物、彎腰工作，或者是久坐、著涼等原因而引起，在睡醒覺之后出現(xiàn)腰疼，而在活動一會之后腰疼就能減輕。

晚上睡的腰疼,是怎么回事呢?

1、晚上睡覺腰疼而白天不疼，可能由以下原因引起：脊柱的腫瘤：原因：當(dāng)腰椎出現(xiàn)原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤時，可能導(dǎo)致晚上睡覺時腰部肌肉的疼痛。這種疼痛為靜息性疼痛，即在休息或夜間時更為明顯。診斷方法：需要早期拍攝脊柱X線片、核磁檢查以及進(jìn)行血液化驗，以便早期診斷和治療。

2、晚上睡覺腰疼而白天不疼可能與腰椎的筋膜炎癥有關(guān)。具體原因及建議如下：腰椎過度使用：白天活動時，如果過度使用腰椎，如久坐、長時間伏案工作或頻繁使用電腦，腰椎可能得不到充分的休息。這會導(dǎo)致腰椎肌肉產(chǎn)生炎癥，進(jìn)而引發(fā)疼痛。

3、晚上睡覺腰疼的原因主要有以下幾點(diǎn)：腰肌勞損、肌肉筋膜炎或腰椎把持力不佳：白天久坐、長期伏案工作可能導(dǎo)致腰肌勞損和肌肉筋膜炎。長期伏案還可能導(dǎo)致腰背肌肌肉薄弱，使腰椎把持力不佳，進(jìn)而引發(fā)疼痛。腰椎小關(guān)節(jié)錯位或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：在夜間突然翻身時，可能導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)錯位或紊亂，表現(xiàn)為劇烈的疼痛。

4、晚上睡覺翻身腰疼的主要原因如下：腰部疾病：腰肌勞損：這是較為常見的原因，長期的勞損可能導(dǎo)致腰部肌肉在休息時產(chǎn)生疼痛。腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致翻身時腰部疼痛。腰椎管狹窄：腰椎管狹窄可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，從而在翻身時引發(fā)腰痛。

血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀

血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：腰背痛：多數(shù)患者在40歲以前發(fā)病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰疼，疼痛可能間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)，并可能擴(kuò)展到臀部、坐骨等處。下肢不適與僵硬：早期常有大腿根部疼痛、下肢不適和僵硬感，尤其在休息時更為明顯，翻身或清晨起床時疼痛和僵硬感往往會加重。

血清陰性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 外周關(guān)節(jié)炎 腫脹和疼痛：主要出現(xiàn)在身體四肢的關(guān)節(jié)上，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜病變?yōu)橹鞑煌?，血清陰性關(guān)節(jié)炎的病理反應(yīng)有其獨(dú)特性。 脊柱改變 骶髂關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為臀部上方、腰下方的疼痛癥狀，活動后癥狀會加重，休息后可以減輕。

血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病病人常以受風(fēng)為主，表現(xiàn)為脊柱關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。盡管疼痛明顯，但去醫(yī)院化驗時，各項血清學(xué)指標(biāo)均為陰性。歸類：由于其特定的臨床表現(xiàn)和化驗結(jié)果，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病常被歸類為血清陰性的關(guān)節(jié)炎。