結(jié)核菌素試驗(PPD試驗)容易產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)
結(jié)核菌素試驗的局部反應(yīng)可能較為嚴重,包括局部紅腫、硬結(jié)、甚至出現(xiàn)水泡和壞死,這些都屬于Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)。然而,試驗也可能引發(fā)一些全身性不良反應(yīng),盡管發(fā)生率較低。
除了局部反應(yīng),少數(shù)人可能會出現(xiàn)全身不良反應(yīng),如過敏癥狀。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為蕁麻疹或粟粒狀丘疹,通過適當(dāng)?shù)奶幚砜梢灾饾u緩解。但也有報道指出,過敏反應(yīng)可能包括過敏性紫癜和銀屑病,甚至可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜炎,進而影響視力。值得注意的是,試驗過程中還可能出現(xiàn)其他類型的全身反應(yīng),如暈厥。
結(jié)核菌素試驗常見的反應(yīng)包括局部反應(yīng)與全身反應(yīng)。常見的局部反應(yīng)有局部紅腫、硬結(jié)、水泡、潰瘍、壞死、淋巴管炎等;常見的全身反應(yīng)有發(fā)熱、疲倦、頭疼、惡心等。 結(jié)核菌素局部的一般反應(yīng)不必處理,如:紅腫、硬結(jié)等,但宜保持局部清潔、避免搔抓等,以防感染及結(jié)果觀察。
病情分析: 結(jié)核菌素試驗是結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查、卡介苗預(yù)防接種前后常用的檢查有無結(jié)核感染的方法。結(jié)素陽性反應(yīng)主要表現(xiàn)為注射局部的紅腫、硬結(jié)、硬結(jié)嚴重者可有水泡、壞死甚至全身反應(yīng)。
類克的注意事項
1、之后每隔8周給予一次相同劑量。注意事項: 類克的使用應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,并在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下進行。 在使用類克期間,應(yīng)密切監(jiān)測患者的病情變化,以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。 如有任何疑問或不適,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。
2、注意事項:類克屬于孕婦用藥分級C,孕婦使用需謹慎。治療過程中需遵循醫(yī)生指導(dǎo),確保最佳療效和安全性。生產(chǎn)廠家:類克由瑞士Cilag AG公司生產(chǎn),屬于進口藥,在中國由西安楊森公司負責(zé)上市。
3、在評估類克是否有效的過程中,至少需要在給予誘導(dǎo)期之后進行判斷。有時會出現(xiàn)炎性指標和臨床癥狀之間的分離現(xiàn)象,這需要我們特別關(guān)注。一項研究發(fā)現(xiàn),在接受類克治療12周后,CRP水平持續(xù)降低但ACR20臨床改善不顯著的患者中,59%的患者在繼續(xù)類克治療的第24周出現(xiàn)了顯著的臨床指標改善。
4、咳嗽、惡心、胃痛、背部疼痛、腹瀉、頭痛、頭暈、疲倦、痕癢和尿道感染等癥狀。注意事項:一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)立即停用類克。在治療期間,患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng),一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時處理?;颊咴诮邮苤委煏r需詳細了解潛在風(fēng)險,遵循醫(yī)生的指導(dǎo),定期監(jiān)測身體狀況,以確保安全有效治療。
5、患者的醫(yī)保類型(如職工醫(yī)保、居民醫(yī)保等)也會影響報銷比例?;颊叩募膊≡\斷、治療方案等也會影響醫(yī)保的報銷范圍和比例。報銷流程與注意事項:患者在使用類克前,應(yīng)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或相關(guān)部門,了解具體的報銷比例和報銷流程。確保所有醫(yī)療費用發(fā)票、診斷證明等報銷材料齊全,以便順利進行報銷。

阿達木單抗的注意事項
成人:對于患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的成人患者,建議用量為40mg阿達木單抗,每兩周皮下注射單劑量給藥。在治療過程中,應(yīng)繼續(xù)使用甲氨蝶呤。同時,可以繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素、水楊酸類藥物、非甾體類抗炎藥或者鎮(zhèn)痛藥。
為了確保阿達木單抗的治療效果,建議盡量將其儲存在推薦的2-8℃環(huán)境中。如果家中冰箱溫度無法精確控制在該范圍內(nèi),可以考慮使用專門的藥品儲存冰箱,這些冰箱通常具有更精確的溫度控制功能。另外,也可以咨詢醫(yī)生或藥師以獲取更具體的儲存建議。
在對患者計劃實行手術(shù)時,應(yīng)考慮到阿達木單抗具有較長的半衰期。接受本品治療的患者需要手術(shù)時,應(yīng)該密切關(guān)注患者的感染情況,并且采取適當(dāng)措施。接受本品治療患者的關(guān)節(jié)成形術(shù)安全性經(jīng)驗也很有限。1小腸梗阻對克羅恩病治療無效,則表示腸腔內(nèi)可能存在固定的纖維性狹窄,需要手術(shù)治療。
在用藥時需特別注意以下禁忌癥:首先,如果對阿達木單抗注射液或其制劑中的任何成分過敏,應(yīng)避免使用。其次,對于活動性結(jié)核或其他嚴重感染狀況,如敗血癥和機會性感染的患者,也需要避免使用此藥物。確保在使用前全面了解自身狀況和藥物禁忌,以避免潛在的不良反應(yīng)和健康風(fēng)險。
儲存溫度 阿達木單抗應(yīng)儲存在2℃至8℃的冰箱中,這是確保藥品穩(wěn)定性和有效性的關(guān)鍵溫度范圍。避免直射陽光和高溫 在儲存過程中,必須避免藥品暴露在直射陽光或高溫環(huán)境中。直射陽光和高溫可能導(dǎo)致藥品變質(zhì),從而影響其療效和安全性。
值得注意的是,使用阿達木單抗可能增加感染的風(fēng)險。在接受治療期間,應(yīng)避免接觸感染源,如流感、水痘等,以減少感染的可能性。如果出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咽痛、尿頻等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。更罕見但嚴重的副作用包括過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、低血壓等。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。
關(guān)節(jié)炎是什么?
關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾。以下是對關(guān)節(jié)炎的詳細解主要病因 炎癥:關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍的炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的主要原因之一。
關(guān)節(jié)炎,特別是骨性關(guān)節(jié)炎,是一種由于人體機能退化導(dǎo)致的進展性疾病,本質(zhì)上是關(guān)節(jié)的長期磨損老化過程。以下是關(guān)于關(guān)節(jié)炎的詳細解疾病性質(zhì):關(guān)節(jié)炎,尤其是骨性關(guān)節(jié)炎,是一種間接性的、進展性的疾病。它不能根治,但在疾病早期可以進行臨床干預(yù)以緩解癥狀和延緩疾病進展。
“關(guān)節(jié)炎”不是一種單一的疾病,而是指關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)疾病,有超過100種不同類型的關(guān)節(jié)炎和相關(guān)的疾病。以下是關(guān)于關(guān)節(jié)炎的詳細解釋:定義與普遍性:關(guān)節(jié)炎非常普遍,不同年齡、性別、種族的個體都可能患上。該疾病在女性中非常常見,且隨年齡增長更容易發(fā)生。
骨關(guān)節(jié)炎是一種最常見的以關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。以下是關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的詳細解疾病特征:關(guān)節(jié)軟骨變性:關(guān)節(jié)軟骨逐漸失去其彈性和光滑性。關(guān)節(jié)軟骨破壞:軟骨表面出現(xiàn)磨損和裂痕。骨質(zhì)增生:關(guān)節(jié)邊緣形成骨贅,導(dǎo)致關(guān)節(jié)形態(tài)改變。
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