銀屑病關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎 銀屑病關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與哪些疾病相鑒別

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎：主要特點：中老年人多發(fā)，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。癥狀表現(xiàn)：活動時關(guān)節(jié)疼痛加重，可伴有關(guān)節(jié)腫脹和積液，休息后減輕。手骨關(guān)節(jié)炎常影響遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，尤其在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)，和近端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)布夏爾結(jié)節(jié)時有診斷價值。

2、不是所有的關(guān)節(jié)痛的患者都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與骨性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病相鑒別。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括與強(qiáng)直性脊柱炎和骨關(guān)節(jié)炎的鑒別：與強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別：晨僵特點：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵時間往往大于一小時，而強(qiáng)直性脊柱炎的僵硬可能局限于某種關(guān)節(jié)，且僵硬長期存在，相對難以緩解。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。首先，就是骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎主要累及一些大關(guān)節(jié)，例如雙膝或者脊柱。累及雙手時往往表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累，而且它的血是正常的，類風(fēng)濕因子一般正?；蛘呤堑投汝栃浴線片顯示，它的關(guān)節(jié)間隙狹窄，是非對稱性的。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及對稱性的小關(guān)節(jié)。

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。?增生性骨關(guān)節(jié)炎 發(fā)病年齡：多在40歲以上。 關(guān)節(jié)表現(xiàn)：局部無紅腫，受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的膝、脊柱等較常見，無游走現(xiàn)象，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。 實驗室檢查：血沉正常，RF陰性。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷是什么

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。?增生性骨關(guān)節(jié)炎 發(fā)病年齡：多在40歲以上。 關(guān)節(jié)表現(xiàn)：局部無紅腫，受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的膝、脊柱等較常見，無游走現(xiàn)象，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。 實驗室檢查：血沉正常，RF陰性。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在鑒別診斷時，往往需要同強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病進(jìn)行鑒別。最核心鑒別就是晨僵時間，因為疼痛和腫脹通常是所有關(guān)節(jié)炎都會出現(xiàn)的癥狀，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵時間往往大于一小時，而普通關(guān)節(jié)炎僵硬時間小于半個小時。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎：主要特點：中老年人多發(fā)，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。癥狀表現(xiàn)：活動時關(guān)節(jié)疼痛加重，可伴有關(guān)節(jié)腫脹和積液，休息后減輕。手骨關(guān)節(jié)炎常影響遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，尤其在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)，和近端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)布夏爾結(jié)節(jié)時有診斷價值。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點：與骨關(guān)節(jié)炎相鑒別：腫痛對稱性：骨關(guān)節(jié)炎的腫痛一般不是對稱性，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是對稱性的。關(guān)節(jié)受累部位：骨關(guān)節(jié)炎主要累及手指的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)及膝、踝、髖、頸、腰等大關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及近端手指關(guān)節(jié)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾病：強(qiáng)直性脊柱炎：主要區(qū)別：主要侵犯中樞環(huán)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯四肢小關(guān)節(jié)。患者群體：強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上男性較多見。銀屑病關(guān)節(jié)炎：類型與表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎分為五種類型，其中一種以外周關(guān)節(jié)為主，也可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性。

．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：多見于兒童及青年，以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛起病。主要侵犯大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕、肘、肩等關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，呈游走性，一處關(guān)節(jié)炎癥消退，另處關(guān)節(jié)起病。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾個方面：皮疹的存在：銀屑病關(guān)節(jié)炎：大部分患者伴有銀屑樣皮疹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：無銀屑樣皮疹。關(guān)節(jié)炎的特點：銀屑病關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎呈非對稱性，四肢任何一個或多個關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，紅腫相對較少，血尿酸正常。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別主要依賴于臨床表現(xiàn)、輔助檢查和與其他關(guān)節(jié)炎的區(qū)分。診斷 臨床表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎持續(xù)三個月以上、銀屑病皮損、指甲異常等。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為不對稱性、無類風(fēng)濕因子等特點。

3、關(guān)節(jié)病型銀屑?。宏P(guān)節(jié)受累常為不對稱性，且常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)受累常為對稱性，不常出現(xiàn)特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)受累模式。指炎表現(xiàn)：關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐秆资瞧渲匾憩F(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：不出現(xiàn)指炎。

4、家族史與隱蔽部位檢查：如患者有銀屑病家族史，應(yīng)作為診斷的參考因素。對于銀屑病出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者，應(yīng)仔細(xì)檢查隱蔽部位是否存在銀屑病病變。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何鑒別診斷?

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。簭?qiáng)直性脊柱炎：主要區(qū)別：主要侵犯中樞環(huán)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯四肢小關(guān)節(jié)。患者群體：強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上男性較多見。銀屑病關(guān)節(jié)炎：類型與表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎分為五種類型，其中一種以外周關(guān)節(jié)為主，也可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。?增生性骨關(guān)節(jié)炎 發(fā)病年齡：多在40歲以上。 關(guān)節(jié)表現(xiàn)：局部無紅腫，受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的膝、脊柱等較常見，無游走現(xiàn)象，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。 實驗室檢查：血沉正常，RF陰性。

主要區(qū)別：由嘌呤代謝引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、熱痛，典型癥狀為腳的第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹。這與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對稱性小關(guān)節(jié)腫脹有明顯不同。在進(jìn)行鑒別診斷時，醫(yī)生會綜合考慮患者的年齡、癥狀、體征以及實驗室檢查結(jié)果，以確定具體的關(guān)節(jié)炎類型，并制定相應(yīng)的治療方案。

主要侵犯指、腕、肩、踝及膝關(guān)節(jié)，可有結(jié)節(jié)性紅斑，無骨質(zhì)異常，血清類風(fēng)濕因子陰性。結(jié)核菌素試驗陽性。4．系統(tǒng)性紅斑狼瘡：本病多見于青年女性，面部有蝶形紅斑，有心、腎、肺、腦等多臟器損害，雷諾現(xiàn)象常見，而皮下結(jié)節(jié)罕見，血清抗核抗體陽性，可找到狼瘡細(xì)胞。本病的關(guān)節(jié)表現(xiàn)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括與強(qiáng)直性脊柱炎和骨關(guān)節(jié)炎的鑒別：與強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別：晨僵特點：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵時間往往大于一小時，而強(qiáng)直性脊柱炎的僵硬可能局限于某種關(guān)節(jié)，且僵硬長期存在，相對難以緩解。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎：主要特點：中老年人多發(fā)，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。癥狀表現(xiàn)：活動時關(guān)節(jié)疼痛加重，可伴有關(guān)節(jié)腫脹和積液，休息后減輕。手骨關(guān)節(jié)炎常影響遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，尤其在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)，和近端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)布夏爾結(jié)節(jié)時有診斷價值。

3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。?增生性骨關(guān)節(jié)炎 發(fā)病年齡：多在40歲以上。 關(guān)節(jié)表現(xiàn)：局部無紅腫，受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的膝、脊柱等較常見，無游走現(xiàn)象，肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。 實驗室檢查：血沉正常，RF陰性。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。簭?qiáng)直性脊柱炎：主要區(qū)別：主要侵犯中樞環(huán)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯四肢小關(guān)節(jié)?；颊呷后w：強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上男性較多見。銀屑病關(guān)節(jié)炎：類型與表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎分為五種類型，其中一種以外周關(guān)節(jié)為主，也可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性。

5、．痛風(fēng)：痛風(fēng)的發(fā)病率有明顯增多趨勢，痛風(fēng)早期易與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相混淆。痛風(fēng)多見于男性，好發(fā)部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，也可侵犯踝、膝、肘、腕及手指等關(guān)節(jié)。發(fā)作時多急驟起病，數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈時不能觸碰。由于高尿酸血癥，尿酸結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)附近或皮下，形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)。

6、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點：與骨關(guān)節(jié)炎相鑒別：腫痛對稱性：骨關(guān)節(jié)炎的腫痛一般不是對稱性，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是對稱性的。關(guān)節(jié)受累部位：骨關(guān)節(jié)炎主要累及手指的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)及膝、踝、髖、頸、腰等大關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及近端手指關(guān)節(jié)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

關(guān)節(jié)病型銀屑?。侯愶L(fēng)濕因子為陰性。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕因子通常為陽性。關(guān)節(jié)受累模式：關(guān)節(jié)病型銀屑?。宏P(guān)節(jié)受累常為不對稱性，且常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)受累常為對稱性，不常出現(xiàn)特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)受累模式。指炎表現(xiàn)：關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐秆资瞧渲匾憩F(xiàn)。

不同點： 銀屑病關(guān)節(jié)炎：除了關(guān)節(jié)受累外，受累的部位較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多，可能涉及雙手的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱中軸關(guān)節(jié)。此外，銀屑病關(guān)節(jié)炎患者還可能出現(xiàn)牛皮癬等皮膚病變。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：除了關(guān)節(jié)受累，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能累及全身其他臟器，如肺間質(zhì)纖維化、血液系統(tǒng)、淋巴瘤以及腎臟等。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別如下：發(fā)病機(jī)理：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：主要與免疫異常有關(guān)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。銀屑病性關(guān)節(jié)炎：在銀屑病病理基礎(chǔ)上發(fā)生的關(guān)節(jié)損害，大部分患者有銀屑病病史，關(guān)節(jié)炎發(fā)病相對較晚。

銀屑病關(guān)節(jié)炎：在手上更多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多見?；炛笜?biāo)：銀屑病關(guān)節(jié)炎：通常沒有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：會有類風(fēng)濕因子和特殊的抗體。

銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。