方劑學(xué)——再造散、麻黃附子細(xì)辛湯
【方解】麻黃附子細(xì)辛湯由麻黃、附子、細(xì)辛三味藥組成。麻黃:辛溫解表,發(fā)散風(fēng)寒,為君藥。附子:溫陽(yáng)助陽(yáng),與麻黃相伍,溫經(jīng)發(fā)汗,表里雙解,為臣藥。細(xì)辛:辛溫解表,助麻黃發(fā)散風(fēng)寒,同時(shí)又能溫陽(yáng)助陽(yáng),與附子相伍,增強(qiáng)溫陽(yáng)之力,為佐藥。
麻黃附子細(xì)辛湯: 主要功效:具有表解與溫經(jīng)雙效。 主要成分:麻黃用于發(fā)汗解表,附子溫腎助陽(yáng),細(xì)辛辛溫開(kāi)竅。 適用癥狀:適用于表邪未盡,少陰之氣尚有熱象的情況。人參敗毒散: 主要功效:針對(duì)時(shí)行感冒的良方。
探索中醫(yī)經(jīng)典:麻黃附子細(xì)辛湯、人參敗毒散與再造散的獨(dú)特療效首當(dāng)其沖的是麻黃附子細(xì)辛湯,這是一劑融合了表解與溫經(jīng)雙效的良方。它巧妙地運(yùn)用麻黃以發(fā)汗解表,附子溫腎助陽(yáng),細(xì)辛則辛溫開(kāi)竅,三者聯(lián)手,如詩(shī)如畫(huà)地描繪出表里兼治的場(chǎng)景。
附方:麻黃附子甘草湯(《傷寒論》)、再造散(《傷寒六書(shū)》)。附注:本方既是主治少陰陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒的代表方、基礎(chǔ)方。

麻黃細(xì)辛附子湯方解
1、原文及方解 原文:少陰病,始得之,反發(fā)熱脈沉者,麻黃附子細(xì)辛湯主之。方解:麻黃附子細(xì)辛湯由麻黃、細(xì)辛、附子三味藥組成。
2、麻黃細(xì)辛附子湯方解主要針對(duì)的是體質(zhì)陽(yáng)虛且受到風(fēng)寒侵襲的病癥。以下是對(duì)方解的詳細(xì)闡述:君藥麻黃:以其辛溫特性,主要作用是發(fā)汗解表。麻黃能夠打開(kāi)皮毛,驅(qū)邪外出,是此方中針對(duì)外感風(fēng)寒的主要藥物。臣藥附子:辛熱,主要功效是溫腎助陽(yáng),強(qiáng)化體內(nèi)的陽(yáng)氣。
3、陽(yáng)虛感冒者首選麻黃附子細(xì)辛湯。麻黃附子細(xì)辛湯是溫經(jīng)解表的代表方,特別適用于陽(yáng)虛之人受寒感冒的情況。該方劑由麻黃、附子和細(xì)辛三味藥組成,具有溫經(jīng)散寒、解表發(fā)汗的功效。方劑解析 麻黃:麻黃具有發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘的功效,能夠打開(kāi)毛孔,使體內(nèi)的寒氣得以排出。
4、麻黃細(xì)辛附子湯藥方如下:方劑來(lái)源:源自《傷寒論》第301條,別名《三因極一病證方論》卷四中的附子細(xì)辛湯,屬于解表劑類別中的扶正解表方。主要成分:麻黃:每劑6克,用于發(fā)汗解表。細(xì)辛:每劑6克,通透表里,輔助麻黃發(fā)汗,協(xié)同附子驅(qū)散陰寒。附子:每劑15克,用于溫經(jīng)并增強(qiáng)陽(yáng)氣。
5、麻黃附子細(xì)辛湯的方解如下: 方劑組成與適應(yīng)癥: 本方專為素體陽(yáng)虛,復(fù)感風(fēng)寒之證而設(shè)。主要適應(yīng)癥為陽(yáng)虛外感,表里俱寒,表現(xiàn)為惡寒甚劇、發(fā)熱、脈沉微、神疲欲寐等。 藥物功效與君臣佐使: 麻黃:為君藥,辛溫發(fā)散,發(fā)汗解表,行表以開(kāi)泄皮毛,逐邪于外。
麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃:辛溫解表,發(fā)散風(fēng)寒,為君藥。附子:溫陽(yáng)助陽(yáng),與麻黃相伍,溫經(jīng)發(fā)汗,表里雙解,為臣藥。細(xì)辛:辛溫解表,助麻黃發(fā)散風(fēng)寒,同時(shí)又能溫陽(yáng)助陽(yáng),與附子相伍,增強(qiáng)溫陽(yáng)之力,為佐藥。要點(diǎn)解析 麻黃附子細(xì)辛湯 太少兩感證:麻黃附子細(xì)辛湯主治太少兩感證,即太陽(yáng)和少陰同時(shí)感受外邪而發(fā)病的證候。
常用劑量:麻黃10g,細(xì)辛10g,附子10g(附子需先煎)。煎服方法:以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,再加入細(xì)辛和附子,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。應(yīng)用參考及注意事項(xiàng) 麻黃附子細(xì)辛湯在感冒發(fā)熱中使用,有較好的退熱效果,以惡寒重、發(fā)熱輕、神疲欲寐、脈沉為辨證要點(diǎn)。
陽(yáng)虛感冒者首選麻黃附子細(xì)辛湯。麻黃附子細(xì)辛湯是溫經(jīng)解表的代表方,特別適用于陽(yáng)虛之人受寒感冒的情況。該方劑由麻黃、附子和細(xì)辛三味藥組成,具有溫經(jīng)散寒、解表發(fā)汗的功效。方劑解析 麻黃:麻黃具有發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘的功效,能夠打開(kāi)毛孔,使體內(nèi)的寒氣得以排出。
運(yùn)用麻黃附子細(xì)辛湯加味方的方法如下:明確病機(jī):麻黃附子細(xì)辛湯主要適用于少陰陽(yáng)虛、寒濕痹阻、外邪擾動(dòng)的病機(jī)。表現(xiàn)為陽(yáng)虛之體,寒邪內(nèi)困且外擾,需扶陽(yáng)固本、溫經(jīng)通脈、散寒解表。
陽(yáng)虛感冒者首選——麻黃附子細(xì)辛湯
細(xì)辛:每劑6克,通透表里,輔助麻黃發(fā)汗,協(xié)同附子驅(qū)散陰寒。附子:每劑15克,用于溫經(jīng)并增強(qiáng)陽(yáng)氣。方劑功效:溫經(jīng)解表,適用于體質(zhì)陽(yáng)虛且遭受風(fēng)寒侵襲的患者。主治病癥:素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒證,如發(fā)熱、惡寒甚劇、神疲欲寐、脈沉微等癥狀。
麻黃細(xì)辛附子湯與麻黃附子甘草湯皆針對(duì)陽(yáng)虛外感風(fēng)寒的癥狀,但針對(duì)病情的嚴(yán)重程度和急緩有所不同。
功效與作用: 治療外感風(fēng)寒:麻黃附子細(xì)辛湯主要用于治療陽(yáng)虛外感風(fēng)寒表證,對(duì)于臨床上出現(xiàn)的感冒、三叉神經(jīng)痛、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等病癥,當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷且添衣加被不能緩解,以及疲倦嗜睡、脈沉微等癥狀時(shí),此方劑有顯著療效。
麻黃附子細(xì)辛湯在感冒發(fā)熱中使用,有較好的退熱效果,以惡寒重、發(fā)熱輕、神疲欲寐、脈沉為辨證要點(diǎn)。
麻黃細(xì)辛附子湯的主要功能是助陽(yáng)解表,主治素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒證。具體來(lái)說(shuō):適用癥狀:包括發(fā)熱、惡寒甚劇、神疲欲寐、脈沉微等癥狀。此外,還適用于暴啞,或伴隨咽喉疼痛、惡寒發(fā)熱、神疲欲寐、舌淡苔白、脈沉無(wú)力等癥狀。
若患者表現(xiàn)為少陰陽(yáng)虛,伴隨的癥狀如腹瀉、四肢冰冷、脈搏微弱甚至接近休克,這種情況下,應(yīng)當(dāng)遵循古代醫(yī)家張仲景的理論,即在表證未解之前,先要溫補(bǔ)內(nèi)臟以固本,然后再考慮解表。
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