牛皮癬辨證 牛皮癬中醫(yī)辨證論治

牛皮癬醫(yī)案一則

頭部后背瘙癢、斑塊、白屑、肥厚干燥：此為牛皮癬的典型癥狀，表明皮膚存在炎癥和角化異常。手腳心發(fā)熱、盜汗：腎陰虛火旺的表現(xiàn)，陰虛導(dǎo)致內(nèi)熱，熱邪迫津外泄，故見盜汗?？诟?、口苦：氣分熱盛所致，熱邪灼傷津液，故口干；熱邪上擾，膽汁上泛，故口苦。

牛皮癬的原因有很多，其中最為常見的一種，血熱型牛皮癬。簡單來說，就是血太熱了。這樣的牛皮癬有什么特征呢？為了方便理解，我們從一則醫(yī)案講起。話說有這么一個(gè)小伙子，二十來歲，前胸和后背密密麻麻長滿了牛皮癬，用一個(gè)詞來形容，觸目驚心。

醫(yī)案選 例1 ：瘺證(脊髄炎后遺癥) 張XX，女，32歲，陜西藍(lán)田縣孟村公社人。1972年9月12日初診。 患者1972年2月某日，發(fā)燒，咳嗽，周身疼痛，四肢痛甚。三個(gè)月后即感下肢發(fā)涼，繼則癱瘓，臥床不起，右腿較重，食納減少，身體消瘦。同年8月曾去西安市某院診治，診斷為：①脊髓炎后遺癥。②脊髓蛛網(wǎng)膜炎。

白疕病血燥證是什么

綜上所述，白疕病血燥證是銀屑病的一種中醫(yī)辨證類型，其特征為病程久、皮損干燥、鱗屑少、瘙癢及口干舌燥等癥狀，治療時(shí)需注重養(yǎng)血滋陰、潤膚熄風(fēng)，并選擇適當(dāng)?shù)谋駝┻M(jìn)行皮膚護(hù)理。

白疕病的中醫(yī)治療主要包括以下幾個(gè)方面： 外用中藥治療： 中藥泡洗：主要組成成分為當(dāng)歸、首烏藤、雞血藤、透骨草、皂刺、艾葉，煎水后泡洗，每日1次，連續(xù)15天為一個(gè)療程。 清熱解毒敷藥：使用黃連、黃柏研成細(xì)末，用芝麻油調(diào)敷患處，適用于急性期皮疹、顏色鮮紅的皮疹。

白疕病在臨床上，其實(shí)講的就是銀屑病，俗稱牛皮癬。在中醫(yī)辨證里，它分為幾種類型。我們提到的血燥證是其中的一種類型。血燥癥，它的皮損指的是病程比較久，皮損呈斑塊狀，顏色淡紅，鱗屑比較少，有干燥，有皸裂，自覺瘙癢，伴有口干舌燥。用藥以養(yǎng)血滋陰、潤膚熄風(fēng)為主，方藥選擇的是當(dāng)歸飲子。這類病人皮損比較干燥，適合使用含有神經(jīng)酰胺的保濕劑。

中醫(yī)治療“牛皮癬”

外用治療 中藥熏蒸、藥?。涸谥嗅t(yī)理論指導(dǎo)下，選用中草藥加工制成浴液，通過熏蒸洗浴人體外表來達(dá)到養(yǎng)生治病的目的。這種方法可以使藥物通過皮膚吸收，進(jìn)入經(jīng)絡(luò)血脈，再分布全身，發(fā)揮其藥理作用。

“治癬奇人”這個(gè)稱號，是對李凡的贊譽(yù)，他是一位出身中醫(yī)世家的民間老中醫(yī)，以其獨(dú)特的“純中藥治療一人一方”療法，治愈了數(shù)以萬計(jì)的皮膚疾病患者，包括牛皮癬、皮炎、濕疹、蕁麻疹等。這種療法深受患者贊譽(yù)，被譽(yù)為神奇療效，深入人心。

物理理療結(jié)合：除了中藥治療外，中醫(yī)還會結(jié)合物理理療等方法，如針灸、拔罐等，來輔助治療牛皮癬，這些療法有助于改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)皮損的修復(fù)。生活調(diào)理：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，即在疾病發(fā)生之前或疾病初期，通過調(diào)整生活方式來預(yù)防或減輕病情。

對于慢性疾病，如牛皮癬，中醫(yī)的優(yōu)勢相對較大，因?yàn)檫@類疾病往往由身體功能、體質(zhì)下降而形成。而西醫(yī)在外傷急救和手術(shù)方面效果顯著。綜上所述，在治療牛皮癬時(shí)，中醫(yī)因其整體觀念和長期療效的優(yōu)勢，成為較佳選擇。建議患者在治療過程中優(yōu)先考慮中醫(yī)治療，以更好地應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。

中年牛皮癬(銀屑病)中醫(yī)用藥可選擇雷公藤和昆明山海。 雷公藤： 功效：雷公藤是一種具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用的中藥，對尋常性、掌跖膿皰性和關(guān)節(jié)性牛皮癬均有較好療效。 作用機(jī)制：雷公藤主要通過抑制和調(diào)整人體的免疫能力，抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，從而達(dá)到治療牛皮癬的目的。

牛皮癬的中藥治療需根據(jù)具體癥型進(jìn)行，以下是一些常見的中醫(yī)癥型及其對應(yīng)的中藥治療方案：血熱風(fēng)盛型：治療原則：清熱涼血去風(fēng)。中藥方劑：涼血四物湯和消風(fēng)散加減。血瘀肌膚型：治療原則：活血化瘀。中藥方劑：活血逐瘀湯加減。血虛風(fēng)燥型：治療原則：養(yǎng)血去風(fēng)。中藥方劑：當(dāng)歸飲子和四物湯加減。

牛皮癬血熱的中藥治療方法

牛皮癬血熱內(nèi)蘊(yùn)型的中藥治療方法主要是清熱涼血、解毒消腫。以下是具體的治療方法：主要方劑：犀角地黃湯：這是治療血熱內(nèi)蘊(yùn)型牛皮癬的主要方劑，加減使用以適應(yīng)不同病情。常用藥物：犀角：清熱涼血，解毒定驚。丹皮：清熱涼血，活血化瘀。赤芍：清熱涼血，散瘀止痛。生地黃：清熱涼血，養(yǎng)陰生津。

中醫(yī)主要是以清熱涼血、解毒消腫治療為原則，主要是選用犀角地黃湯加減，常用的藥物有犀角、丹皮、赤芍、生地黃、槐花、土茯苓等。咽喉腫痛可以加板藍(lán)根、射干、玄參，如果皮疹有小膿皰，可以加連翹和天花粉，如果大便秘結(jié)可以加生大黃。

清熱解毒：黃連：黃連具有清熱解毒、涼血止癢的作用，可以用于血熱證牛皮癬的治療。可以使用黃連煎劑外用或內(nèi)服。銀花：銀花具有清熱解毒、涼血止癢的作用，可以用于牛皮癬的治療?？梢允褂勉y花煎劑外用或內(nèi)服。涼血滋陰：生地黃：生地黃具有滋陰清熱、涼血止癢的作用，可以用于血熱證牛皮癬的治療。

治療原則：清熱解毒、養(yǎng)陰涼血。中藥方劑：清營湯和生脈飲加減。此外，雷公藤、昆明山海棠對尋常性、掌跖膿皰性和關(guān)節(jié)性銀屑病具有可靠療效。復(fù)方青黛膠囊、郁金銀屑片、銀屑靈、銀屑沖劑等中成藥主要為清熱解毒，適用于尋常性銀屑病的治療及其他類型的輔助治療。

對于血瘀導(dǎo)致的牛皮癬，當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍、丹皮等藥物能活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)，從而改善皮膚的血液循環(huán)狀況，減輕牛皮癬的癥狀。中藥浴的獨(dú)特優(yōu)勢：中藥浴通過調(diào)節(jié)身體內(nèi)部環(huán)境，改善牛皮癬的不同癥狀，從而達(dá)到緩解牛皮癬癥狀的效果。這種方法具有獨(dú)特的治療優(yōu)勢，能為患者提供個(gè)性化的治療方案。

牛皮癬的中藥治療主要分為血熱、血燥以及血瘀三種證型，常用的中藥及中成藥如下：血熱證： 復(fù)方青黛膠囊：用于治療血熱型銀屑病。 復(fù)方青黛丸：同樣適用于血熱證銀屑病的治療。 消銀顆粒/膠囊/片：具有清熱涼血、養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢的功效，適用于血熱型銀屑病。 克銀丸：也是針對血熱證銀屑病的治療藥物。

牛皮癬中藥治療方法

1、牛皮癬的中藥治療方法主要包括以下幾種，需根據(jù)具體辨證后用藥施治：血熱型：治療方法：主要采用清熱涼血的中藥進(jìn)行治療。常用藥物：如消銀顆粒、銀屑顆粒、復(fù)方青黛丸等。血燥型：治療方法：針對皮屑多、皮膚干燥、燥癢等癥狀，使用潤燥的中藥進(jìn)行治療。注意：此類型患者斑塊不太紅，但皮屑多且干燥。

2、取杏仁15克，與米醋250毫升混合加熱。先用溫水洗凈患處，再趁熱洗搽患處，每日一次，連用2至3次。間隔2天后可重復(fù)使用此方法。 苦參15克，艾葉10克煎水。濾取藥液待溫后浸洗患部，每日一劑，藥液分兩次使用。 蠶繭10個(gè)加水500毫升煎煮。

3、牛皮癬血熱內(nèi)蘊(yùn)型的中藥治療方法主要是清熱涼血、解毒消腫。以下是具體的治療方法：主要方劑：犀角地黃湯：這是治療血熱內(nèi)蘊(yùn)型牛皮癬的主要方劑，加減使用以適應(yīng)不同病情。常用藥物：犀角：清熱涼血，解毒定驚。丹皮：清熱涼血，活血化瘀。赤芍：清熱涼血，散瘀止痛。生地黃：清熱涼血，養(yǎng)陰生津。

4、中醫(yī)主要是以清熱涼血、解毒消腫治療為原則，主要是選用犀角地黃湯加減，常用的藥物有犀角、丹皮、赤芍、生地黃、槐花、土茯苓等。咽喉腫痛可以加板藍(lán)根、射干、玄參，如果皮疹有小膿皰，可以加連翹和天花粉，如果大便秘結(jié)可以加生大黃。