類(lèi)克說(shuō)明書(shū)銀屑病 類(lèi)克治療什么病

司庫(kù)奇、類(lèi)克、阿達(dá)木三者比較

起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快，且緩解效果較好。司庫(kù)奇和類(lèi)克在治療過(guò)程中的起效速度相對(duì)較慢，可能需要一段時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。 治療方案：司庫(kù)奇和類(lèi)克均為皮下注射，通常需要每周進(jìn)行一次治療。阿達(dá)木單抗則是通過(guò)靜脈注射進(jìn)行治療，治療周期相對(duì)較長(zhǎng)?？傊槍?duì)不同的適應(yīng)癥和治療效果，醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的生物制劑進(jìn)行治療。

生物仿制藥的具體例子包括非格司亭、類(lèi)克（存在第一種和第二種仿制品）、依那西普、阿達(dá)木單抗等。與原生物制劑的區(qū)別 生物仿制藥雖然旨在與原生物制劑高度相似，但它們并不完全相同。這主要是因?yàn)樯锼幬锏闹圃爝^(guò)程復(fù)雜，且涉及活的生物系統(tǒng)，因此很難實(shí)現(xiàn)活性成分的精確復(fù)制。

常用的我比較熟悉的有依那西普（國(guó)產(chǎn)的是益賽普，進(jìn)口的叫恩利），英夫利昔單抗（類(lèi)克）。2依那西普為皮下注射，開(kāi)始3~6個(gè)月，一般為25mg，每周2次，后面可以根據(jù)實(shí)際情況逐漸減量。類(lèi)克一般為3~5mg/kg.次，一般用法的間隔時(shí)間為0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，維持治療。

類(lèi)克怎么用

1、類(lèi)克的使用方法如下：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：首次劑量：3mg/kg，通過(guò)靜脈滴注給予。后續(xù)劑量：在首次給藥后的第2周和第6周各給予一次相同劑量，之后每隔8周給予一次相同劑量。聯(lián)合用藥：與甲氨蝶呤合用可能效果更好。中重度活動(dòng)性的克羅恩病和瘺管性克羅恩?。菏状蝿┝浚?mg/kg，通過(guò)靜脈滴注給予。

2、類(lèi)克又稱(chēng)為注射用英夫利西單抗，它的適應(yīng)癥是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病，它的用法是靜脈滴注。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周，以后每隔8周各給予一次相同的劑量，本品與甲氨蝶呤合用應(yīng)該效果更好。

3、推薦的使用方法是，在0、6周分別注射5mg/kg劑量，之后每6周重復(fù)一次。值得注意的是，對(duì)于對(duì)本品過(guò)敏、患有活動(dòng)性結(jié)核或腫瘤的患者，以及中重度心力衰竭患者，禁止使用。

4、用量：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對(duì)于療效不佳的患者，可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg，和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。

類(lèi)克的用法用量

類(lèi)克一般為3~5mg/kg.次，一般用法的間隔時(shí)間為0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，維持治療。開(kāi)始誘導(dǎo)緩解階段，最好用足量，用足3個(gè)月（12周）再觀察療效，如果還是沒(méi)效，換一種。從作用上來(lái)講，我覺(jué)得這兩個(gè)藥旗鼓相當(dāng)。3 抗炎止痛療效值得肯定，并且認(rèn)為有一定的改善病情的作用。

由羅氏制藥公司生產(chǎn)銷(xiāo)售，用法用量為8mg/kg，根據(jù)體重計(jì)算，需要在醫(yī)院進(jìn)行靜脈滴注，每月治療1次。這些生物制劑各自有其優(yōu)勢(shì)，療效通常好于口服藥物治療。但在使用生物制劑前，務(wù)必做好結(jié)核和病毒性肝炎的篩查，確保符合條件的患者才能接受生物制劑治療。

類(lèi)克一般為3~5mg/.次，強(qiáng)脊不是破壞骨頭嗎。再次用藥不一定會(huì)再次過(guò)敏，如蕁麻疹。有一部分人用幾年。雙磷酸鹽也可以聯(lián)用。因?yàn)殡S著用藥時(shí)間延長(zhǎng)，輸液時(shí)會(huì)有過(guò)敏現(xiàn)象，要有一個(gè)基本的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，所以前3個(gè)月要注意，還會(huì)有效。

對(duì)于中重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，與甲氨蝶呤合用可用于：減輕癥狀和體征，改善身體機(jī)能，預(yù)防患者殘疾。對(duì)于接受傳統(tǒng)治療效果不佳的中重度活動(dòng)性克羅恩病患者，類(lèi)克可用于：減輕癥狀和體征；達(dá)到并維持臨床療效；促進(jìn)粘膜愈合；改善生活質(zhì)量；使患者減少皮質(zhì)激素用量或停止使用皮質(zhì)激素。

對(duì)于中重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，本品與甲氨蝶呤合用可用于：·減輕癥狀和體征；·改善身體機(jī)能，預(yù)防患者殘疾。

英夫利昔單抗(類(lèi)克)是第2種被FDA批準(zhǔn)用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的TNF抑制藥，過(guò)去曾被用來(lái)治療克羅恩病。用量是3～10毫克／千克體重，靜脈滴注，推薦的用藥方案是6周，之后每隔8周靜脈滴注，劑量為3毫克／千克體重。如果患者效果不明顯，可以增加劑量或縮短給藥間隔。

國(guó)內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總

1、國(guó)內(nèi)已上市的銀屑病生物制劑包括以下幾種：修美樂(lè)：生產(chǎn)廠家：艾伯維公司。類(lèi)型：全人源抗TNFa抑制劑。上市時(shí)間：2010年。適應(yīng)癥：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。類(lèi)克：生產(chǎn)廠家：強(qiáng)生公司。類(lèi)型：針對(duì)TNFα的人鼠單克隆嵌合抗體。上市時(shí)間：2007年。適應(yīng)癥：重度斑塊型銀屑病。

2、益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。

3、賽立奇單抗：銀屑病治療的新選擇 賽立奇單抗作為一款全新原研的生物制劑，為銀屑病治療領(lǐng)域帶來(lái)了新的希望。其作為IL-17抑制劑，與已上市的可善挺（司庫(kù)奇尤單抗）相比，在療效、安全性和復(fù)發(fā)率方面均有所改進(jìn)，成為銀屑病治療的新武器。

4、研發(fā)藥企：信達(dá)生物 上市進(jìn)展：2024年9月26日申報(bào)上市，預(yù)計(jì)2025年下半年至2026年初獲批。特點(diǎn)：靶向IL-23p19亞基，用于中重度斑塊狀銀屑病。匹康奇拜單抗作為新一代IL-23抑制劑，有望為中重度斑塊狀銀屑病患者提供新的治療選擇。

5、司庫(kù)奇尤單抗簡(jiǎn)介 司庫(kù)奇尤單抗是一款全人源白介素（IL）-17A抑制劑，是第一個(gè)也是唯一一個(gè)專(zhuān)門(mén)針對(duì)和阻斷白細(xì)胞介素17A (IL-17A) 的全人類(lèi)生物制劑。白細(xì)胞介素17A是一種重要的細(xì)胞因子，參與銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）、中度至重度斑塊型銀屑病、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的炎癥過(guò)程。

6、喜達(dá)諾在國(guó)內(nèi)上市后面臨著多方面的競(jìng)爭(zhēng)，包括海外老對(duì)手修美樂(lè)（阿達(dá)木單抗）、可善挺等，同時(shí)國(guó)內(nèi)藥企的“國(guó)產(chǎn)修美樂(lè)”也即將上市。生物制劑治療銀屑病的效果得到廣泛認(rèn)可，但用藥費(fèi)用較高，患者期待能進(jìn)一步降低用藥負(fù)擔(dān)。

類(lèi)克治療使用

類(lèi)風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，目前的治療方法尚無(wú)法根治，因此，治療通常建議長(zhǎng)期進(jìn)行。然而，有研究表明，對(duì)于早期類(lèi)風(fēng)濕患者，如果在疾病初期就聯(lián)合使用類(lèi)克治療，患者在使用一年后，大約有51%的人可以停止使用類(lèi)克。到了第五年，約有19%的患者可以完全停用所有藥物，同時(shí)保持良好的治療效果。

類(lèi)克主要用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病，同時(shí)對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎和韋格納肉芽腫也有不錯(cuò)的療效。此外，它還可用于克羅恩病、牛皮癬關(guān)節(jié)炎和潰瘍性結(jié)腸炎的治療。用藥方法與劑量：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，推薦使用方法是在0、6周各使用3mg/kg，以后每8周使用1次相同劑量，并合用甲氨喋呤。

強(qiáng)直性脊柱炎的治療通常采用生物制劑，如類(lèi)克。推薦的使用方法是，在0、6周分別注射5mg/kg劑量，之后每6周重復(fù)一次。值得注意的是，對(duì)于對(duì)本品過(guò)敏、患有活動(dòng)性結(jié)核或腫瘤的患者，以及中重度心力衰竭患者，禁止使用。

通常情況下，患者會(huì)在接受類(lèi)克治療3到6個(gè)月后停止使用，轉(zhuǎn)而采用傳統(tǒng)的藥物來(lái)鞏固和維持病情，以防止復(fù)發(fā)。這類(lèi)替代藥物包括來(lái)氟米特、沙利度胺、柳氮磺吡啶和甲氨喋吟等。不過(guò)，最理想的情況是盡可能延長(zhǎng)類(lèi)克的使用時(shí)間。事實(shí)上，國(guó)外有報(bào)道顯示，有患者使用類(lèi)克長(zhǎng)達(dá)7年之久。