可善挺能否治愈銀屑病 可善挺對(duì)什么類型銀屑病沒(méi)有效果

銀屑病可善挺、修美樂(lè)、喜達(dá)諾、特諾雅、拓咨簡(jiǎn)介

1、修美樂(lè)（阿達(dá)木單抗）簡(jiǎn)介：修美樂(lè)是全球第一個(gè)全人源的腫瘤壞死因子α（TNF-α）單克隆抗體，也是第一代用來(lái)治療銀屑病的生物制劑。作用機(jī)制：通過(guò)特異性地結(jié)合并中和TNF-α，從而阻斷其介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，達(dá)到治療銀屑病的目的。

2、特諾雅是強(qiáng)生公司推出的IL-23靶向生物制劑，用于銀屑病治療。單價(jià)28000元，規(guī)格為100mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策，相當(dāng)于14000元一支，月消費(fèi)7000元。

3、修美樂(lè)：生產(chǎn)廠家：艾伯維公司。類型：全人源抗TNFa抑制劑。上市時(shí)間：2010年。適應(yīng)癥：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。類克：生產(chǎn)廠家：強(qiáng)生公司。類型：針對(duì)TNFα的人鼠單克隆嵌合抗體。上市時(shí)間：2007年。適應(yīng)癥：重度斑塊型銀屑病。益賽普：生產(chǎn)廠家：國(guó)產(chǎn)。類型：依那西普生物制劑。

4、顯著改善生活質(zhì)量：PHOENIX和LOTUS臨床試驗(yàn)表明，喜達(dá)諾能顯著改善銀屑病患者的生活質(zhì)量。高效清除皮損：80%的銀屑病患者在使用喜達(dá)諾后的三個(gè)月內(nèi)達(dá)到皮損清除75%，半年內(nèi)幾乎清除。可善挺 特異性靶向：第一個(gè)特異性靶向抑制白介素-17A（IL-17A）的全人單克隆抗體藥物。

可善挺(俗稱蘇金單抗)需要長(zhǎng)期使用嗎?

1、另一項(xiàng)研究也表明，停藥后有高達(dá)75%的患者會(huì)經(jīng)歷復(fù)發(fā)。因此，強(qiáng)烈建議不要擅自停藥。如果因?yàn)樯米酝Ｋ幎鴮?dǎo)致復(fù)發(fā)，應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，繼續(xù)使用可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫(kù)奇尤單抗”）。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況，調(diào)整劑量或延長(zhǎng)治療周期，以幫助控制病情。

2、可善挺（俗稱蘇金單抗）是目前全球臨床使用最久的IL-17A抑制劑，唯一擁有5年長(zhǎng)期安全性臨床數(shù)據(jù)，安全性良好。常見(jiàn)副作用多為呼吸道感染，且大多不良反應(yīng)事件為輕度或中度；結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極低；罹患腫瘤風(fēng)險(xiǎn)與普通人群沒(méi)有差別，從目前5年的數(shù)據(jù)上來(lái)看，安全性沒(méi)有問(wèn)題。

3、如果皮膚好了就擅自停藥是有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)橛辛硪豁?xiàng)研究也表明過(guò)停藥后有75%的患者是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，所以真心建議不要擅自停藥。如果擅自停藥造成復(fù)發(fā)了，可以遵循醫(yī)囑，繼續(xù)使用可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫(kù)奇尤單抗”）。

4、盡管可善挺在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出了優(yōu)異的療效，但患者在使用過(guò)程中仍需遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，定期進(jìn)行隨訪和檢查，以確保治療的安全性和有效性。同時(shí)，患者也需要關(guān)注自身的身體狀況，及時(shí)與醫(yī)生溝通任何可能的不良反應(yīng)或不適。

5、本文從醫(yī)生視角記錄了在皮膚科治療中的司庫(kù)奇尤/蘇金單抗（可善挺）使用情況和患者故事。通過(guò)幾個(gè)案例，展示了藥物的效果、費(fèi)用考量、適應(yīng)癥、副作用以及患者的心理狀態(tài)。首先，藥物的價(jià)格和適應(yīng)癥被詳細(xì)描述。一針可善挺需1188元，維持期每月一次，每年費(fèi)用約為38016元。

6、結(jié)果顯示，第52周時(shí)，使用蘇金單抗300mg的患者實(shí)現(xiàn)DLQI 0/1的比例高達(dá)45%，說(shuō)明有將近一半的患者在皮損改善后生活質(zhì)量得到切實(shí)提高。使用蘇金單抗需要注意的事項(xiàng)感染：曾發(fā)生嚴(yán)重感染患者慎用，正在經(jīng)受慢性或反復(fù)感染者謹(jǐn)用。如在使用可善挺（俗稱蘇金單抗）期間發(fā)生嚴(yán)重感染則中斷用藥至感染解決。

打了6年可善挺效果如何?

可善挺治療對(duì)我而言效果顯著，皮損逐漸消失，只剩下印子，且印子也在逐漸淡化。治療后，睡眠質(zhì)量得到提升，體力也有所恢復(fù)。副作用方面，主要出現(xiàn)輕微鼻炎、腳部真菌感染和藥物濃度快代謝完時(shí)的疲勞感，但均不影響整體治療效果。

芳芳：通過(guò)中藥治療取得較好效果后，接受可善挺治療，有效緩解皮疹。 斌哥：治療期間未調(diào)整生活狀態(tài)，導(dǎo)致效果不佳。 于老師：小腿皮疹頑固，嘗試多種治療手段后選擇可善挺，效果一般，但瘙癢癥狀在維持期后消失。

這類藥物通常不伴隨嚴(yán)重的副作用，且不會(huì)縮短患者的壽命。通過(guò)持續(xù)使用，患者可以有效地控制病情，減輕疾病帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。值得注意的是，盡管可善挺等生物制劑在控制銀屑病癥狀方面表現(xiàn)出色，但每個(gè)患者的身體狀況和病情嚴(yán)重程度各不相同。

起效快：治療1周即可顯著改善皮損和瘙癢癥狀。長(zhǎng)期療效穩(wěn)定：治療60周，55%的患者達(dá)到PASI100（銀屑病面積與嚴(yán)重性指數(shù)改善100%），持續(xù)用藥，皮損清除效果可穩(wěn)定維持至少4年。優(yōu)效性：在UNCOVER-2和IXORA-S研究中，拓咨優(yōu)效于依那西普及烏司奴單抗，安全性相當(dāng)。

生物制劑“可善挺”治療銀屑病有些輕微復(fù)發(fā)怎么辦?

綜上所述，雖然使用生物制劑“可善挺”治療銀屑病后停藥可能會(huì)復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)情況通常不會(huì)更加嚴(yán)重?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)整生活節(jié)奏、保證充足睡眠、飲食健康以及注意個(gè)人衛(wèi)生等方式來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí)，定期復(fù)查也是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)情況的重要手段。

不過(guò)，重要的是要認(rèn)識(shí)到，銀屑病這種疾病本質(zhì)上需要持續(xù)治療才能更好地控制病情，如果皮膚狀況好轉(zhuǎn)就自行停藥，確實(shí)存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另一項(xiàng)研究也表明，停藥后有高達(dá)75%的患者會(huì)經(jīng)歷復(fù)發(fā)。因此，強(qiáng)烈建議不要擅自停藥。

如果擅自停藥造成復(fù)發(fā)了，可以遵循醫(yī)囑，繼續(xù)使用可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫(kù)奇尤單抗”）。

可善挺、拓咨、喜達(dá)諾接連進(jìn)入醫(yī)保,生物制劑迎來(lái)“百元時(shí)代”患者該如何...

隨著生物制劑喜達(dá)諾(烏司奴單抗注射液)、拓咨(依奇珠單抗注射液)以及可善挺(司庫(kù)奇尤單抗)相繼進(jìn)入醫(yī)保，銀屑病患者的治療選擇變得更加豐富且經(jīng)濟(jì)。這三種藥物均針對(duì)銀屑病的不同病理機(jī)制進(jìn)行干預(yù)，為患者帶來(lái)了顯著的療效。

與可善挺見(jiàn)效速度不相上下，但價(jià)格昂貴，目前還沒(méi)進(jìn)醫(yī)保。建議用量：第0、4周皮下注射100mg，之后每8周注射一次相同劑量。綜上所述，這五種生物制劑各有特點(diǎn)，患者應(yīng)根據(jù)自身病情、經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)生建議選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

拓姿是2019年上市的IL-17靶點(diǎn)生物制劑，由禮來(lái)公司研發(fā)，適用于銀屑病治療。單價(jià)1218元，規(guī)格為80mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0周2支，第12周各1支，之后每月一次，一次1支。享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。 特諾雅 特諾雅是強(qiáng)生公司推出的IL-23靶向生物制劑，用于銀屑病治療。

可善挺（司庫(kù)奇尤單抗）：靶點(diǎn)為IL-17A，適應(yīng)癥包括兒童及成人的中重度斑塊狀銀屑病與銀屑病關(guān)節(jié)炎。2019年在中國(guó)上市，2021年納入醫(yī)保。價(jià)格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推薦劑量為每4周給藥一次，兒童則根據(jù)體重調(diào)整劑量。

依奇珠和可善挺哪一種好

依奇珠單抗（拓咨）和可善挺（司庫(kù)奇尤單抗）哪一種好，需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來(lái)決定。藥物成分：依奇珠單抗含有8%的鼠源成分，可能提高了其與IL-17A的親和力，但也可能導(dǎo)致免疫原性較高和耐藥性風(fēng)險(xiǎn)增加?？缮仆κ侨嗽磫慰?，不含鼠源成分，在排異反應(yīng)方面表現(xiàn)更好，理論上更不容易產(chǎn)生耐藥性。

首年費(fèi)用對(duì)比：在當(dāng)前價(jià)格下，拓咨1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年的費(fèi)用均低于可善挺，全年拓咨比可善挺少17310元。綜上所述，禮來(lái)拓咨依奇珠單抗與諾華可善挺司庫(kù)奇尤單抗（蘇金單抗）在多個(gè)方面存在顯著差異?；颊咴谶x擇時(shí)應(yīng)根據(jù)自身病情、經(jīng)濟(jì)條件、治療需求及醫(yī)生建議綜合考慮。

隨著生物制劑喜達(dá)諾(烏司奴單抗注射液)、拓咨(依奇珠單抗注射液)以及可善挺(司庫(kù)奇尤單抗)相繼進(jìn)入醫(yī)保，銀屑病患者的治療選擇變得更加豐富且經(jīng)濟(jì)。這三種藥物均針對(duì)銀屑病的不同病理機(jī)制進(jìn)行干預(yù)，為患者帶來(lái)了顯著的療效。

拓咨好還是可善挺好如下：可善挺(司庫(kù)奇尤單抗)國(guó)內(nèi)上市有半自動(dòng)針和自動(dòng)針，拓咨(依奇珠單抗)為自動(dòng)針，自我注射情況下自動(dòng)針便利性無(wú)疑更好，若在醫(yī)院注射則無(wú)明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說(shuō)，拓咨打起來(lái)比較痛。