【一幫醫(yī)】國內(nèi)首個(gè)“斑塊狀銀屑病”口服靶向藥阿普米司特(Apremilast...
1、上市情況:2022年09月28日,歐泰樂(阿普米司特片)在中國上市用于治療中重度銀屑病。醫(yī)保情況:已進(jìn)入國家醫(yī)保報(bào)銷,限符合接受光療或系統(tǒng)性治療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成人患者。阿普米司特都有哪些版本?原研藥:歐泰樂(阿普米司特片),由安進(jìn)公司研發(fā)。仿制藥:國內(nèi)已有石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)和齊魯制藥開發(fā)的阿普米司特片獲批上市。
2、國內(nèi)首個(gè)“斑塊狀銀屑病”口服靶向藥阿普米司特(Apremilast、歐泰樂、A藥)11個(gè)常見問題解答 阿普米司特適應(yīng)癥有哪些?答案:中國獲批適應(yīng)癥為治療符合接受光療或系統(tǒng)治療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成人患者。
3、阿普米司特是一種新型口服小分子磷酸二酯酶4(PDE4)抑制劑,具有抑制PDE4活性,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平,調(diào)控腫瘤壞死因子和其他炎性細(xì)胞因子表達(dá),最終抑制炎癥反應(yīng)的特點(diǎn),是首款獲批用于銀屑病的口服靶向小分子藥物。
斑塊型銀屑病是如何引起的
1、銀屑病的誘發(fā)因素主要包括以下幾點(diǎn):感染:鏈球菌感染:是銀屑病的重要誘因,如咽炎,可能導(dǎo)致點(diǎn)滴狀銀屑病或加重斑塊型銀屑病。其他感染:牙周膿腫、肛周蜂窩織炎、膿皰瘡等也與鏈球菌感染相關(guān),而鼻竇、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)的感染同樣可能加重銀屑病。HIV感染也會(huì)加重病情。
2、其發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。當(dāng)人體面對(duì)內(nèi)外部的一些刺激因素(如壓力、感染等)時(shí),免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)“過度反應(yīng)”,產(chǎn)生過多的炎癥因子。這些炎癥因子攻擊皮膚細(xì)胞,導(dǎo)致皮膚細(xì)胞過度增殖和角化,形成銀屑病皮損。銀屑病的治療原則 銀屑病治療應(yīng)遵循“規(guī)范”“安全”和“個(gè)體化”三大原則。
3、鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病,特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。有時(shí),鼻竇、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)感染也可以引起銀屑病加重。HIV感染也可以加重銀屑病。內(nèi)分泌:低血鈣是泛發(fā)型膿皰型銀屑病的一個(gè)誘因。
4、斑塊型銀屑病是指周身皮膚上可見指甲大小的紅斑、斑塊,上覆有銀白色的鱗屑并伴有明顯的瘙癢癥狀的一種皮膚疾病。以下是關(guān)于斑塊型銀屑病的詳細(xì)解釋:癥狀表現(xiàn):紅斑與斑塊:患者的皮膚上會(huì)出現(xiàn)指甲大小的紅斑和斑塊。銀白色鱗屑:這些紅斑和斑塊上通常會(huì)覆蓋有一層銀白色的鱗屑。
5、病因 尚不完全清楚,但認(rèn)為與多種因素有關(guān),包括遺傳因素、自身免疫因素、感染因素、精神神經(jīng)因素以及內(nèi)分泌因素等。類型 根據(jù)臨床特征,銀屑病一般分為四種類型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。其中,尋常型銀屑病是最多見的一種,可以是局限型或泛發(fā)型。
6、尋常型銀屑?。鹤畛R?。表現(xiàn)為皮膚黏膜上有鱗屑性紅斑、斑塊。頭皮可以并發(fā)束狀發(fā),可能超過發(fā)際線??衫奂爸讣祝霈F(xiàn)銀屑病的甲改變。關(guān)節(jié)病型銀屑?。嚎膳c皮膚性銀屑病同時(shí)發(fā)生或僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)癥狀。表現(xiàn)為不對(duì)稱的小關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重時(shí)累及中軸關(guān)節(jié)。
國內(nèi)首個(gè)“斑塊狀銀屑病”口服靶向藥阿普米司特(Apremilast、歐泰樂...
1、國內(nèi)首個(gè)“斑塊狀銀屑病”口服靶向藥阿普米司特(Apremilast、歐泰樂、A藥)11個(gè)常見問題解答 阿普米司特適應(yīng)癥有哪些?答案:中國獲批適應(yīng)癥為治療符合接受光療或系統(tǒng)治療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成人患者。
2、上市情況:2022年09月28日,歐泰樂(阿普米司特片)在中國上市用于治療中重度銀屑病。醫(yī)保情況:已進(jìn)入國家醫(yī)保報(bào)銷,限符合接受光療或系統(tǒng)性治療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成人患者。阿普米司特都有哪些版本?原研藥:歐泰樂(阿普米司特片),由安進(jìn)公司研發(fā)。
3、阿普米司特是一種新型口服小分子磷酸二酯酶4(PDE4)抑制劑,具有抑制PDE4活性,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平,調(diào)控腫瘤壞死因子和其他炎性細(xì)胞因子表達(dá),最終抑制炎癥反應(yīng)的特點(diǎn),是首款獲批用于銀屑病的口服靶向小分子藥物。
4、阿普米司特是一種新型的口服小分子磷酸二酯酶4(PDE4)抑制劑,主要用于治療中度至重度斑塊狀銀屑病。

銀屑病的幾種類型
銀屑病常見的特殊類型主要有以下幾種:膿皰型銀屑?。喊Y狀:全身密集分布無菌性膿皰,并伴有高熱。特點(diǎn):發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。紅皮病型銀屑?。簛碓矗阂环N是由于免疫異常等多種原因直接導(dǎo)致發(fā)病,出現(xiàn)彌漫性潮紅和大量鱗屑;另一種是由尋常型銀屑病治療不當(dāng)、過度治療后緩慢發(fā)展而來。
尋常型銀屑?。赫笺y屑病的90%左右,是最常見的一種類型。關(guān)節(jié)型銀屑?。阂卜Q銀屑病型關(guān)節(jié)炎,除了銀屑病相關(guān)皮損外,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,長時(shí)間發(fā)展可引起關(guān)節(jié)變形。紅皮變異型銀屑?。褐饕捎阢y屑病治療不當(dāng)引起,表現(xiàn)為全身潮紅、脫屑、皮膚干燥。膿皰型銀屑?。悍譃榫窒扌院头喊l(fā)性兩種。
尋常型銀屑?。哼@是最常見的銀屑病類型,患者主要癥狀為紅斑上有厚、多層、銀白色的鱗屑,并伴有瘙癢、脫皮情況。膿皰型銀屑?。哼@種類型的銀屑病通常在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上,因不當(dāng)治療而誘發(fā)?;颊咂つw上會(huì)出現(xiàn)黃白色、小而密集的膿皰,并可能伴隨發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼、裂紋舌等癥狀。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型主要分為血熱、血瘀和血燥三種類型:血熱型:癥狀:全身出現(xiàn)較多紅斑,疹子較紅,患者可能伴有口干、大便干結(jié)等癥狀。治療方法:中醫(yī)主要采用清熱涼血的方法進(jìn)行處理。
銀屑病可以分為四種類型:尋常型銀屑病:這是最為常見的銀屑病類型,又分為點(diǎn)滴型、斑塊型、屈側(cè)銀屑病等。其典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑性皮疹,刮去層層鱗屑后,可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。膿皰型銀屑病:這種類型的銀屑病在紅斑或正常皮膚上會(huì)出現(xiàn)針尖大的膿皰,病情較為嚴(yán)重。
銀屑病通??梢苑譃榱N類型,其中最嚴(yán)重的是紅皮病性銀屑病。以下是具體的分類及說明:尋常性銀屑?。浩ふ畛R娪陬^皮、軀干、四肢伸側(cè)。表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊,表面有銀白色鱗屑。形狀不規(guī)則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小且多。膿包性銀屑病:分泛性及局限性。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型
銀屑病中醫(yī)辨證分型主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。 血熱型: 特點(diǎn):皮損鮮紅,銀屑多,瘙癢重。 治療原則:清熱涼血。 血瘀型: 特點(diǎn):斑塊多,顏色暗,脫屑較多。 治療原則:涼血活血。 血燥型: 特點(diǎn):皮損顏色不紅,脫屑輕微,無斑塊或斑塊不厚,舌頭較淡。 治療原則:養(yǎng)血滋陰。
銀屑病的中醫(yī)辨證主要包括以下幾種分型:血熱型:特點(diǎn):主要表現(xiàn)為皮損鮮紅,皮疹不斷出現(xiàn),伴有瘙癢,且鱗屑較多?;颊呖赡馨橛行臒┮着?、口干舌燥、咽喉腫痛等熱象癥狀。辨證要點(diǎn):舌紅,苔黃或黃膩,脈象弦滑或數(shù)。血瘀型:特點(diǎn):皮損顏色暗紅,鱗屑較厚,病情相對(duì)穩(wěn)定,但難以消退。
銀屑病的中醫(yī)分型主要包括血熱內(nèi)蘊(yùn)型、血虛風(fēng)燥型和血脈瘀滯型,其治療方法主要有中藥內(nèi)治和中藥外治。中醫(yī)分型 血熱內(nèi)蘊(yùn)型:多見于銀屑病急性期,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的大量鮮紅色斑丘疹、紅斑,皮疹迅速泛發(fā)全身,伴有劇烈瘙癢。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型一般分為以下五型:血熱內(nèi)虛證:治療原則:清熱涼血、解毒消斑。主要方劑:犀角地黃湯加減。血虛型:治療原則:養(yǎng)血潤燥。主要方劑:當(dāng)歸飲子加減。氣血瘀滯:治療原則:活血化瘀、解毒通絡(luò)。主要方劑:桃紅四物湯加減。濕毒蘊(yùn)阻證:治療原則:清蘊(yùn)濕熱、解毒通絡(luò)。
銀屑病的中醫(yī)分型主要包括血熱型、血瘀型和血燥型,治療時(shí)需根據(jù)分型及合并癥狀綜合用藥。中醫(yī)分型 血熱型:此型患者通常病情發(fā)展迅速,皮疹色紅,常伴有心煩易怒、口干舌燥、咽喉腫痛等癥狀。
銀屑病分幾種
銀屑病根據(jù)皮損和臨床癥狀主要分為四型:尋常型銀屑?。赫笺y屑病的90%左右,是最常見的一種類型。關(guān)節(jié)型銀屑?。阂卜Q銀屑病型關(guān)節(jié)炎,除了銀屑病相關(guān)皮損外,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,長時(shí)間發(fā)展可引起關(guān)節(jié)變形。紅皮變異型銀屑?。褐饕捎阢y屑病治療不當(dāng)引起,表現(xiàn)為全身潮紅、脫屑、皮膚干燥。
銀屑病通??梢苑譃榱N類型,其中最嚴(yán)重的是紅皮病性銀屑病。以下是具體的分類及說明:尋常性銀屑病:皮疹常見于頭皮、軀干、四肢伸側(cè)。表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊,表面有銀白色鱗屑。形狀不規(guī)則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小且多。膿包性銀屑?。悍址盒约熬窒扌?。
銀屑病臨床分型主要有四種:尋常型銀屑?。赫急龋?9%以上的銀屑病患者為此型。特征:可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。分期:進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),炎癥明顯,鱗屑較厚,可有同形反應(yīng)。靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕。
銀屑病常見的特殊類型主要有以下幾種:膿皰型銀屑?。喊Y狀:全身密集分布無菌性膿皰,并伴有高熱。特點(diǎn):發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。紅皮病型銀屑?。簛碓矗阂环N是由于免疫異常等多種原因直接導(dǎo)致發(fā)病,出現(xiàn)彌漫性潮紅和大量鱗屑;另一種是由尋常型銀屑病治療不當(dāng)、過度治療后緩慢發(fā)展而來。
銀屑病分為四種類型:尋常型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型和膿皰型。尋常型:是最常見的類型,表現(xiàn)為小的丘疹或大的斑塊上有較多的白色鱗屑,類似頭皮屑。關(guān)節(jié)病型:主要引起關(guān)節(jié)損害,包括關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)畸形。紅皮病型:表現(xiàn)為彌漫全身性的潮紅,治療較為困難,恢復(fù)慢。
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