銀屑病關節(jié)炎的鑒別診斷
銀屑病關節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾個方面：皮疹的存在：銀屑病關節(jié)炎：大部分患者伴有銀屑樣皮疹。類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風關節(jié)炎：無銀屑樣皮疹。關節(jié)炎的特點：銀屑病關節(jié)炎：關節(jié)炎呈非對稱性，四肢任何一個或多個關節(jié)腫脹、疼痛，紅腫相對較少，血尿酸正常。
銀屑病關節(jié)炎的診斷鑒別主要依賴于臨床表現(xiàn)、輔助檢查和與其他關節(jié)炎的區(qū)分。診斷 臨床表現(xiàn)：銀屑病關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關節(jié)炎持續(xù)三個月以上、銀屑病皮損、指甲異常等。關節(jié)炎通常表現(xiàn)為不對稱性、無類風濕因子等特點。
關節(jié)病型銀屑病：關節(jié)受累常為不對稱性，且常累及某一特定手指/足趾的全部關節(jié)。類風濕性關節(jié)炎：關節(jié)受累常為對稱性，不常出現(xiàn)特定手指/足趾的全部關節(jié)受累模式。指炎表現(xiàn)：關節(jié)病型銀屑?。褐秆资瞧渲匾憩F(xiàn)。類風濕性關節(jié)炎：不出現(xiàn)指炎。
家族史與隱蔽部位檢查：如患者有銀屑病家族史，應作為診斷的參考因素。對于銀屑病出現(xiàn)在關節(jié)炎后的患者，應仔細檢查隱蔽部位是否存在銀屑病病變。
【膚康.科普】牛皮癬的4大類型與特征
1、特征：是牛皮癬中較為嚴重且較少見的一種類型。表現(xiàn)為全身皮膚約70%以上呈彌漫性紅色或暗紅色浸潤性皮損，表面有大量糠皮樣皮屑。有時在腋下、大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出?？谘时羌把劢Y膜可充血發(fā)紅，患者常有發(fā)熱、畏寒、頭疼及全身不適等癥狀。 注意：此類型牛皮癬病情嚴重，需要及時就醫(yī)治療。
2、牛皮癬是一種以丘疹、紅斑、鱗屑為主要特征的慢性皮膚性疾病。根據(jù)癥狀的不同，牛皮癬可以分為以下四種類型：尋常型牛皮癬 典型表現(xiàn)：境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈，稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑，鱗屑易于刮脫，刮凈后可見淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點。
3、情緒煩躁與生活不規(guī)律：工作壓力大、情緒不穩(wěn)定、憂思郁怒等因素，可能導致牛皮癬的復發(fā)。長期飲食無規(guī)律，如狂飲狂食，特別是經常食用海鮮等好發(fā)性食物，以及過度酗酒、飲茶，都可能增加牛皮癬的發(fā)病風險。
4、第一：血熱型牛皮蘚 這種癥狀主要多出現(xiàn)在進行期，這個時候牛皮蘚發(fā)展的非常的迅速，一些部位皮膚上出現(xiàn)潮紅，并且還有新生的皮疹不斷的出現(xiàn)，紅斑沒有辦法遮掩。這些紅斑都會令我們感覺到瘙癢。同時還伴隨有口干舌燥。便秘、小便短而發(fā)紅、舌頭也變成紅色、心煩易怒等等。
5、真菌性皮膚?。喊ㄣy屑病（牛皮癬）、頭癬、體癬、股癬、花斑癬、魚鱗病以及癬菌疹，它能夠深入皮膚，對抗真菌感染，幫助恢復皮膚健康。神經性皮膚?。喝缙つw瘙癢癥、脂溢性皮炎、妊娠痛癢癥和結節(jié)性癢癥，該產品針對這些由神經因素引發(fā)的瘙癢問題，能夠舒緩癥狀，減輕不適。
關節(jié)病型銀屑病與類風濕性關節(jié)炎的鑒別要點
1、與類風濕性關節(jié)炎的鑒別要點：關節(jié)病型銀屑病有銀屑病皮損，類風濕因子為陰性。銀屑病關節(jié)受累常為不對稱性，類風濕性關節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關節(jié)，而類風濕性關節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風濕關節(jié)炎中不出現(xiàn)。
2、發(fā)生形態(tài)： 銀屑病關節(jié)炎多為單關節(jié)或多關節(jié)，但并非對稱分布。 類風濕性關節(jié)炎則為多關節(jié)且對稱分布。 血液化驗： 類風濕性關節(jié)炎的類風濕因子為陽性。 銀屑病關節(jié)炎的類風濕因子為陰性。 影像學改變： 類風濕性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)侵蝕樣改變。
3、類風濕性關節(jié)炎：主要累及雙手、雙足的小關節(jié)，也可少見地累及大關節(jié)，且呈對稱性病變。銀屑病性關節(jié)炎：關節(jié)損害可出現(xiàn)在銀屑病皮膚損害之后，也可同時或先于皮膚損害出現(xiàn)。診斷與鑒別：類風濕性關節(jié)炎：根據(jù)典型的關節(jié)癥狀、體征及實驗室檢查，如類風濕因子陽性等，進行診斷。
4、與類風濕關節(jié)炎的鑒別： 關節(jié)表現(xiàn)：銀屑病關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎都可能有小關節(jié)炎的癥狀，但銀屑病關節(jié)炎常侵犯遠端的指間關節(jié)。 皮疹與指甲病變：銀屑病關節(jié)炎患者有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變，這是其顯著特征之一。
5、銀屑病關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別如下：疾病類型：銀屑病關節(jié)炎：屬于血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。類風濕性關節(jié)炎：屬于風濕病的一種，是自身免疫功能紊亂所導致的炎性關節(jié)炎。臨床表現(xiàn)：銀屑病關節(jié)炎：以反復發(fā)作的非對稱性關節(jié)腫脹、疼痛為主，好發(fā)于小關節(jié)，也會有腰背部疼痛，且往往伴隨銀屑病。
