牛皮癬類克用藥時間周 牛皮癬使用藥物

請問什么是類克

類克Remicade，通用名為注射用英夫利西單抗Infliximab，是一個抑制甲型腫瘤壞死因子用于治療活性克隆氏癥， 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎， 強(qiáng)直性脊椎炎及牛皮癬關(guān)節(jié)炎的藥物。

李大夫您好，我是一名37歲的女性，最近被診斷為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎，并且伴有虹膜炎癥狀。此前，我已接受過四次類克治療，按照0，2，6，8周期進(jìn)行，每次接受2支藥物。同時，我還在服用肝泰樂和甲氨喋呤（每周一次，每次3片）。目前，雖然癥狀有所緩解，但我還是會偶爾感到腿部或胳膊的疼痛。

類克愛心援助項目的全稱為“中華慈善總會-西安楊森-類克愛心援助項目是由中華慈善總會與西安楊森制藥有限公司合作的援助類克藥品的慈善項目類克愛心援助項目旨在幫助符合醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)條件的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和克羅恩病患者。申請患者必須符合項目要求的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)才能獲得全可利藥品捐贈。

由于類風(fēng)濕是自身免疫性疾病，目前的治療尚不能治愈此類疾病，因此對于此類疾病的治療大多提倡終身治療。但目前有研究指出，通過對早期的類風(fēng)濕患者早期聯(lián)合類克治療，發(fā)現(xiàn)在使用一年后，51％的患者可以停用類克，5年后19％可以停用所有藥物，且有著持續(xù)良好的療效。

于一般感染，在控制感染的情況下可以繼續(xù)用藥。如果首次出現(xiàn)嚴(yán)重感染，需停藥并抗感染治療，并在6個月內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行病情監(jiān)測感染控制后需由醫(yī)師對患者評估決定能否繼續(xù)類克治療。

類克治療使用

1、通常情況下，患者會在接受類克治療3到6個月后停止使用，轉(zhuǎn)而采用傳統(tǒng)的藥物來鞏固和維持病情，以防止復(fù)發(fā)。這類替代藥物包括來氟米特、沙利度胺、柳氮磺吡啶和甲氨喋吟等。不過，最理想的情況是盡可能延長類克的使用時間。事實上，國外有報道顯示，有患者使用類克長達(dá)7年之久。

2、類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，目前的治療方法尚無法根治，因此，治療通常建議長期進(jìn)行。然而，有研究表明，對于早期類風(fēng)濕患者，如果在疾病初期就聯(lián)合使用類克治療，患者在使用一年后，大約有51%的人可以停止使用類克。到了第五年，約有19%的患者可以完全停用所有藥物，同時保持良好的治療效果。

3、強(qiáng)直性脊柱炎的治療通常采用生物制劑，如類克。推薦的使用方法是，在0、6周分別注射5mg/kg劑量，之后每6周重復(fù)一次。值得注意的是，對于對本品過敏、患有活動性結(jié)核或腫瘤的患者，以及中重度心力衰竭患者，禁止使用。

銀屑病的我用生物制劑已經(jīng)有15個年頭了

類克（英夫利西單抗）：你是最早接觸并使用生物制劑的銀屑病患者之一。在2008年，你參與了北大醫(yī)院招募的類克新藥試驗。雖然初期可能使用的是安慰劑，但后續(xù)用上真藥后，你的皮損得到了顯著改善。然而，由于試驗周期有限，你只在接近尾聲時才用上真藥，美好滋味轉(zhuǎn)瞬即逝。喜達(dá)諾（烏司奴單抗）：在類克試驗結(jié)束后的一年，你又參與了喜達(dá)諾的新藥試驗。

具體來說，生物制劑在治療銀屑病時，主要是通過與特定的免疫細(xì)胞或免疫分子相互作用，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能，從而減輕炎癥和皮損。由于生物制劑的針對性強(qiáng)，它們通常不會對整體免疫力造成嚴(yán)重影響，而是對特定的免疫環(huán)節(jié)產(chǎn)生作用。然而，盡管生物制劑的副作用相對較小，但并不意味著它們沒有風(fēng)險。

效果顯著：生物制劑，尤其是腫瘤壞死因子拮抗劑，在治療銀屑病方面相對于傳統(tǒng)藥物表現(xiàn)出更明顯的療效。治療范圍廣：生物制劑主要用于治療關(guān)節(jié)病型的銀屑病，同時也適用于斑塊型銀屑病、紅皮病等其他類型的銀屑病，顯示出其廣泛的應(yīng)用范圍。

總之，銀屑病治療生物制劑具有高效性、靶向性和便捷性等優(yōu)點，但同時也存在過敏反應(yīng)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、潛在副作用和依賴性等缺點。在選擇治療方案時，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行權(quán)衡和選擇。同時，加強(qiáng)患者教育，提高患者對生物制劑的認(rèn)識和了解，也是降低風(fēng)險、提高治療效果的重要措施。

關(guān)于治療銀屑病使用生物制劑“可善挺”遇到的各種問題，老胡有以下幾點看法： 生物制劑的副作用 存在性：任何外界治療方式都存在副作用，生物制劑也不例外。這些副作用并非實時顯現(xiàn)，而是需要長時間的觀察和積累。接受與承擔(dān)：選擇使用生物制劑治療銀屑病，就需要接受并承擔(dān)可能產(chǎn)生的副作用。

得了銀屑病，可以考慮使用生物制劑。銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，其治療一直是一個挑戰(zhàn)。生物制劑作為一種新型的治療方式，近年來在銀屑病治療中取得了顯著的療效。然而，患者在面對生物制劑時，往往會有諸多顧慮，如藥物的副作用、長期使用的影響、是否會產(chǎn)生依賴和耐藥性等。