銀屑病關(guān)節(jié)炎血液指標(biāo) 銀屑病關(guān)節(jié)炎查什么血

銀屑病關(guān)節(jié)炎的檢查

銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做的檢查主要包括以下幾點：實驗室檢查：人類白細胞B27抗原：用于排查是否與某些特定類型的關(guān)節(jié)炎有關(guān)。類風(fēng)濕因子：幫助區(qū)分銀屑病關(guān)節(jié)炎與其他類型的關(guān)節(jié)炎，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。血沉和C反應(yīng)蛋白：作為炎癥指標(biāo)，用于評估疾病的活動度和治療效果。

放射學(xué)檢查：顯示特征性的影像，如手足小關(guān)節(jié)的骨性強直、關(guān)節(jié)間隙改變、末節(jié)指骨的異常增生和吸收等。鑒別 銀屑病關(guān)節(jié)炎需要與其他類型的關(guān)節(jié)炎進行鑒別，主要包括：骨關(guān)節(jié)炎：通常表現(xiàn)為老年人的遠端關(guān)節(jié)疼痛，與銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征有明顯區(qū)別。

影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有新骨形成。手足平片上可見異常骨化或關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，間隙變窄。滿足上述五項中的三項即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。該診斷標(biāo)準的特異性和敏感性較高，分別為97%和94%。由于該疾病的復(fù)雜性，需要專科醫(yī)生進行診斷，以確保早期識別、早期診斷和合理治療。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾個方面：皮疹的存在：銀屑病關(guān)節(jié)炎：大部分患者伴有銀屑樣皮疹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：無銀屑樣皮疹。關(guān)節(jié)炎的特點：銀屑病關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎呈非對稱性，四肢任何一個或多個關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，紅腫相對較少，血尿酸正常。

銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性關(guān)節(jié)炎這兩者進行鑒別。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別，都有小關(guān)節(jié)炎，但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變，常侵犯的是遠端的指間關(guān)節(jié)，并且化驗室指標(biāo)類風(fēng)濕因子為陰性的。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對稱性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎，以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。

從鑒別角度來講，銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹，即銀屑樣皮疹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來講，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多；痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作，一般不對稱。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷鑒別主要依賴于臨床表現(xiàn)、輔助檢查和與其他關(guān)節(jié)炎的區(qū)分。診斷 臨床表現(xiàn)：銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎持續(xù)三個月以上、銀屑病皮損、指甲異常等。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為不對稱性、無類風(fēng)濕因子等特點。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別如下：發(fā)病機理：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：主要與免疫異常有關(guān)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。銀屑病性關(guān)節(jié)炎：在銀屑病病理基礎(chǔ)上發(fā)生的關(guān)節(jié)損害，大部分患者有銀屑病病史，關(guān)節(jié)炎發(fā)病相對較晚。

2、不同點： 銀屑病關(guān)節(jié)炎：除了關(guān)節(jié)受累外，受累的部位較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多，可能涉及雙手的遠端指尖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱中軸關(guān)節(jié)。此外，銀屑病關(guān)節(jié)炎患者還可能出現(xiàn)牛皮癬等皮膚病變。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：除了關(guān)節(jié)受累，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能累及全身其他臟器，如肺間質(zhì)纖維化、血液系統(tǒng)、淋巴瘤以及腎臟等。

3、關(guān)節(jié)病型銀屑?。侯愶L(fēng)濕因子為陰性。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕因子通常為陽性。關(guān)節(jié)受累模式：關(guān)節(jié)病型銀屑?。宏P(guān)節(jié)受累常為不對稱性，且常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)受累常為對稱性，不常出現(xiàn)特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)受累模式。指炎表現(xiàn)：關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐秆资瞧渲匾憩F(xiàn)。

4、銀屑病性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，二者是兩種不同的疾病，盡管均屬于炎癥性關(guān)節(jié)炎范疇。具體區(qū)別如下： 定義與分類銀屑病性關(guān)節(jié)炎（銀屑病關(guān)節(jié)炎）是一種與銀屑病（俗稱“牛皮癬”）密切相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，屬于脊柱關(guān)節(jié)病的一種。

5、此外，銀屑病性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)分還可以基于滑膜代謝物的特征區(qū)別。相較于銀屑病性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜組織的糖類具有更高的離子強度。

銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查

銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做的檢查主要包括以下幾點：皮膚科檢查：皮疹鑒別：由皮膚科專家檢查皮疹是否為銀屑病。如果確診為銀屑病，則患銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性較大?；灆z查：類風(fēng)濕因子檢測：測量類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等，以鑒別是否存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。血尿酸檢查：用于鑒別是否存在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。

放射學(xué)檢查：顯示特征性的影像，如手足小關(guān)節(jié)的骨性強直、關(guān)節(jié)間隙改變、末節(jié)指骨的異常增生和吸收等。鑒別 銀屑病關(guān)節(jié)炎需要與其他類型的關(guān)節(jié)炎進行鑒別，主要包括：骨關(guān)節(jié)炎：通常表現(xiàn)為老年人的遠端關(guān)節(jié)疼痛，與銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征有明顯區(qū)別。

實驗室檢查本病無特異性實驗室檢查，病情活動時血沉加快，C反應(yīng)蛋白增加，IgA、IgE增高，補體水平增高等?；撼史翘禺愋苑磻?yīng)，白細胞輕度增加，以中性粒細胞為主。類風(fēng)濕因子陰性，5%～16%患者出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子。2%～16%患者抗核抗體低滴度陽性。

銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)掛風(fēng)濕科就診。若先出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀：若患者首先出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)炎的癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等，應(yīng)直接前往風(fēng)濕科就診。因為銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕性疾病的一種，風(fēng)濕科醫(yī)生具備相關(guān)的專業(yè)知識和經(jīng)驗，能夠進行準確的診斷和治療。