尋常型銀屑病的階段
1、尋常型銀屑病:占比:99%以上的銀屑病患者為此型。特征:可見(jiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。分期:進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),炎癥明顯,鱗屑較厚,可有同形反應(yīng)。靜止期:皮損穩(wěn)定,無(wú)新皮損出現(xiàn),炎癥較輕。退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
2、尋常型銀屑病可以慢慢消退,皮損變薄,鱗屑減少??刂坪罂赡苤涣粝掠猩爻林?,局部可能有小斑塊復(fù)發(fā),但可以通過(guò)外用藥物和保濕劑進(jìn)行控制。未得到適當(dāng)治療的情況:病情加重,皮損不斷再發(fā)作??赡苻D(zhuǎn)化為紅皮病型銀屑病,表現(xiàn)為皮膚廣泛紅腫、脫屑。
3、尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段;進(jìn)行期:為急性發(fā)作階段,新皮損不斷出現(xiàn),舊皮損持續(xù)擴(kuò)大,炎癥明顯,可有同形反應(yīng),既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損,一般在受傷3~18天出現(xiàn)皮損,因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。
4、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血對(duì)銀屑病有診斷價(jià)值。(2)臨床分期:①進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無(wú)新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
5、牛皮癬(尋常型銀屑?。┑牡湫桶Y狀如下:紅色丘疹疾病初期,皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色或棕紅色丘疹,大小不形狀多樣。隨著病情進(jìn)展,丘疹逐漸擴(kuò)大并增多,部分可融合成斑片。斑片底部浸潤(rùn)明顯,邊緣清晰,周?chē)橛醒仔约t暈,常見(jiàn)于頭皮、肘部、膝關(guān)節(jié)等部位。
6、尋常型銀屑病 這種類(lèi)型的銀屑病可以分為四種皮損形態(tài):點(diǎn)滴狀、錢(qián)幣狀、地圖狀和蠣殼狀。點(diǎn)滴狀銀屑病常見(jiàn)于兒童,尤其是在扁桃體發(fā)炎后;錢(qián)幣狀銀屑病則表現(xiàn)為皮損不斷擴(kuò)大,融合成不規(guī)則的地圖狀;蠣殼狀銀屑病則見(jiàn)于皮損有滲出,干燥后形成污褐色鱗屑痂。
簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。
(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢?jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血對(duì)銀屑病有診斷價(jià)值。
尋常型銀屑?。赫急龋?9%以上的銀屑病患者為此型。特征:可見(jiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。分期:進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),炎癥明顯,鱗屑較厚,可有同形反應(yīng)。靜止期:皮損穩(wěn)定,無(wú)新皮損出現(xiàn),炎癥較輕。退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
尋常型銀屑病臨床上分為以下三個(gè)階段:進(jìn)行期:特點(diǎn):皮損逐漸增多并擴(kuò)大,顏色呈鮮紅色。鱗屑情況:有薄層的鱗屑覆蓋。同形反應(yīng):正常皮膚破損后,可能誘發(fā)與原有皮損相似的反應(yīng)。靜止期:特點(diǎn):此階段基本沒(méi)有新的皮損出現(xiàn)。皮損變化:原有皮疹可能擴(kuò)大,并伴隨有較多厚的鱗屑。
②靜止期。靜止期的皮損基本不變。指病情穩(wěn)定,炎癥停止發(fā)展,無(wú)新皮疹出現(xiàn),但是舊皮疹也不見(jiàn)消退。③退行期。皮損縮小變薄,周?chē)猩販p退暈。
白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱(chēng)為三聯(lián)征。皮損形態(tài):點(diǎn)滴狀、錢(qián)幣狀、地圖狀、環(huán)狀、帶狀、泛發(fā)性、脂溢性皮炎樣、濕疹樣、蠣殼狀、扁平苔蘚樣、慢性肥厚性、疣狀等。
頭皮:尋常型銀屑病皮損首先發(fā)生在頭皮,頭發(fā)可因鱗屑積聚而呈束狀發(fā)。指甲/趾甲:在指甲或趾甲上,可表現(xiàn)為甲板渾濁、點(diǎn)狀凹陷以及甲板變形等癥狀。綜上所述,尋常型銀屑病是一種具有典型癥狀和皮損特點(diǎn)的銀屑病類(lèi)型,對(duì)患者的生活質(zhì)量有較大影響。
銀屑病消退期表現(xiàn)
銀屑病的消退期是指皮膚上原有的皮損逐漸消退,且沒(méi)有再發(fā)新的皮損的階段。以下是銀屑病消退期的具體表現(xiàn):紅斑顏色變淡:在消退期,原有的紅斑顏色會(huì)逐漸變淺,不再像之前那樣鮮紅或深紅。鱗屑減少:隨著病情的改善,皮損上的鱗屑會(huì)逐漸減少,皮膚變得相對(duì)光滑。
銀屑病消退期的表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn):皮損基本消退:銀屑病在消退期時(shí),皮膚上的皮損會(huì)明顯減少,甚至可能看起來(lái)與正常人的皮膚無(wú)異。色素沉著:部分患者可能會(huì)在消退期留有一些炎癥后的色素沉著,表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)顏色比較深的斑。
銀屑病消退期的表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn):皮疹顏色變化:急性期較紅或鮮紅的皮疹會(huì)逐漸變?yōu)榈t或暗色,這表示炎癥正在消退。皮疹厚度變?。涸緸榘邏K狀的銀屑病皮疹,在病情減輕時(shí)會(huì)逐漸變薄,直至與正常皮膚厚度相同。
銀屑病消退期是指銀屑病病情逐漸減輕,癥狀得到緩解的階段。以下是關(guān)于銀屑病消退期的詳細(xì)解釋?zhuān)喊Y狀表現(xiàn):紅斑面積縮小:在消退期,原本覆蓋在皮膚上的大面積紅斑會(huì)逐漸縮小。顏色變淡:紅斑的顏色會(huì)由原本的鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榈t色或接近正常膚色。
銀屑病應(yīng)與哪些疾病鑒別?
銀屑病的鑒別診斷主要需與以下幾種疾病進(jìn)行區(qū)分:梅毒:皮疹相似性:梅毒的皮疹在某些情況下可能與銀屑病相似,甚至可能混雜在一起,造成診斷上的困難。鑒別要點(diǎn):通過(guò)化驗(yàn)檢查可以明確區(qū)分兩者。玫瑰糠疹:皮疹特征:玫瑰糠疹的皮疹通常具有特定的形態(tài)和分布,與銀屑病有所不同。
銀屑病的鑒別診斷主要包括以下幾種皮膚?。憾诿范菊睿禾攸c(diǎn):性傳播疾病梅毒的二期梅毒疹與銀屑病在臨床表現(xiàn)上非常相似。鑒別方法:需要進(jìn)行傳染病篩查,特別是梅毒相關(guān)檢測(cè),以進(jìn)行鑒別診斷。玫瑰糠疹:特點(diǎn):玫瑰糠疹主要由病毒感染或過(guò)敏引起,會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚并伴有鱗屑,容易與銀屑病混淆。
銀屑病鑒別診斷主要包括以下幾種疾病:脂溢性皮炎:特點(diǎn):常伴有皮脂分泌過(guò)多,皮膚油膩,伴有糠秕狀鱗屑,皮損邊界不清,顏色暗紅或紅黃,頭發(fā)不會(huì)形成束狀。
產(chǎn)生的部位,往往是關(guān)節(jié)部位,皮膚比較厚的部位,頭皮等,在診斷的時(shí)候,要全面的去看病人的皮膚的損害部位,比較容易和其它的疾病鑒別開(kāi)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎容易與以下疾病混淆,需通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查綜合鑒別: 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎銀屑病性關(guān)節(jié)炎多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝和跖趾關(guān)節(jié)等對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)受累為主,且類(lèi)風(fēng)濕因子常呈陽(yáng)性。
銀屑病的癥狀與特點(diǎn) 銀屑病的主要癥狀為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,這些斑塊上覆蓋著銀白色的鱗屑,通常伴隨著瘙癢感。這些癥狀可能會(huì)出現(xiàn)在身體的任何部位,但面部、頭皮和關(guān)節(jié)處尤為常見(jiàn)。此外,銀屑病還可能引發(fā)一系列關(guān)節(jié)問(wèn)題,如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等,這被稱(chēng)為關(guān)節(jié)病型銀屑病。
患有銀屑病有什么癥狀
癥狀:全身密集分布無(wú)菌性膿皰,并伴有高熱。特點(diǎn):發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。紅皮病型銀屑?。簛?lái)源:一種是由于免疫異常等多種原因直接導(dǎo)致發(fā)病,出現(xiàn)彌漫性潮紅和大量鱗屑;另一種是由尋常型銀屑病治療不當(dāng)、過(guò)度治療后緩慢發(fā)展而來(lái)。特點(diǎn):癥狀嚴(yán)重,需要患者及時(shí)正規(guī)就醫(yī)。
全身癥狀:晚期銀屑病患者可能出現(xiàn)乏力、倦怠、面色蒼白、易于感冒等癥狀。這些癥狀可能由于不正確的忌口導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)攝入不足而加重。臟器損害:部分晚期銀屑病患者可能出現(xiàn)臟器損害,如泛發(fā)性膿皰型銀屑病可能導(dǎo)致臟器損害。
牛皮癬(銀屑?。┑脑缙诎Y狀主要包括以下方面:皮膚損害早期最典型的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。刮除鱗屑后可見(jiàn)半透明的薄膜(“薄膜現(xiàn)象”),繼續(xù)刮除薄膜會(huì)引發(fā)點(diǎn)狀出血(“Auspitz征”)。這些皮損多見(jiàn)于頭皮、肘膝伸側(cè)、腰骶部等部位,初期可能僅局部出現(xiàn),后逐漸擴(kuò)散。
紅皮病型銀屑病可導(dǎo)致頭痛、發(fā)熱、畏寒等癥狀。患者可能出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,并容易繼發(fā)感染和心力衰竭。臟器損害及生命危險(xiǎn):泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者可能遭受肝、腎等臟器的嚴(yán)重?fù)p害。在極端情況下,甚至可能導(dǎo)致死亡。

銀屑病分幾種類(lèi)型
銀屑病常見(jiàn)的特殊類(lèi)型主要有以下幾種:膿皰型銀屑病:癥狀:全身密集分布無(wú)菌性膿皰,并伴有高熱。特點(diǎn):發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。紅皮病型銀屑?。簛?lái)源:一種是由于免疫異常等多種原因直接導(dǎo)致發(fā)病,出現(xiàn)彌漫性潮紅和大量鱗屑;另一種是由尋常型銀屑病治療不當(dāng)、過(guò)度治療后緩慢發(fā)展而來(lái)。
臨床分型 尋常型銀屑病:是最常見(jiàn)的類(lèi)型,表現(xiàn)為紅斑上覆蓋有銀白色鱗屑。膿皰型銀屑?。涸诩t斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)型銀屑?。撼つw表現(xiàn)外,還伴有關(guān)節(jié)炎癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。紅皮型銀屑?。罕憩F(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、腫脹,伴有大量脫屑。
銀屑病分為四種類(lèi)型:尋常型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型和膿皰型。尋常型:是最常見(jiàn)的類(lèi)型,表現(xiàn)為小的丘疹或大的斑塊上有較多的白色鱗屑,類(lèi)似頭皮屑。關(guān)節(jié)病型:主要引起關(guān)節(jié)損害,包括關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)畸形。紅皮病型:表現(xiàn)為彌漫全身性的潮紅,治療較為困難,恢復(fù)慢。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型主要分為血熱、血瘀和血燥三種類(lèi)型:血熱型:癥狀:全身出現(xiàn)較多紅斑,疹子較紅,患者可能伴有口干、大便干結(jié)等癥狀。治療方法:中醫(yī)主要采用清熱涼血的方法進(jìn)行處理。
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