什么是銀屑病性關(guān)節(jié)炎,銀屑病性關(guān)節(jié)炎的具體癥狀
銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA):與銀屑病相關(guān),是一種炎性關(guān)節(jié)病。百分之六至百分之四十二的銀屑病患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)損害。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎(ReA):發(fā)生于某些特定部位(如腸道和泌尿生殖道)感染之后,是一種急性非化膿性關(guān)節(jié)炎。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性、炎癥性關(guān)節(jié)疾病。其臨床特征兼具類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的特點(diǎn),病變可累及皮膚、關(guān)節(jié)、指(趾)甲及眼等組織。
定義與分類銀屑病性關(guān)節(jié)炎(銀屑病關(guān)節(jié)炎)是一種與銀屑?。ㄋ追Q“牛皮癬”)密切相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病,屬于脊柱關(guān)節(jié)病的一種。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是典型的自身免疫性疾病,以侵蝕性滑膜炎為主要特征,二者在疾病分類上存在本質(zhì)差異。

怎么判斷是不是銀屑病?
臨床檢查 觀察癥狀:首先觀察皮膚上是否有紅斑和鱗屑,這是銀屑病的典型表現(xiàn)。詢問病史:詢問患者是否伴有瘙癢等癥狀,以進(jìn)一步輔助診斷。體格檢查:觸感檢查:用手觸摸紅斑,感受其是否高出于皮膚,形成斑塊。
身體檢查醫(yī)生會(huì)通過視診和觸診觀察皮膚損害的形態(tài)、分布及特征,重點(diǎn)關(guān)注鱗屑、紅斑、丘疹、斑塊等典型表現(xiàn),并評(píng)估其是否符合銀屑病的臨床特征(如Auspitz征,即刮除鱗屑后可見點(diǎn)狀出血)。
銀屑病的診斷方法主要包括以下幾點(diǎn): Auspitz征檢查: 銀白色鱗屑:觀察皮損處是否存在較厚的銀白色鱗屑,且鱗屑在皮損上附著的力度較小。 薄膜現(xiàn)象:刮除銀白色鱗屑后,露出淡紅色的皮損基底面,呈現(xiàn)薄膜樣外觀。 點(diǎn)狀出血:繼續(xù)刮除薄膜,容易出現(xiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。若Auspitz征陽(yáng)性,可初步診斷為銀屑病。
判斷方法 點(diǎn)滴狀銀屑病常發(fā)生于新發(fā)、初發(fā)的尋常型銀屑病患者,多見于兒童及青少年。若符合以下特征,則可能為點(diǎn)滴狀銀屑?。浩鸩∏闆r:起病比較急,大部分患者在發(fā)病前有上呼吸道鏈球菌感染史。皮疹特征:表現(xiàn)為獨(dú)立的點(diǎn)滴狀紅斑丘疹,分布于全身皮膚,以軀干和四肢較為多見,有時(shí)也可見于頭皮。
要自我初步診斷銀屑病,可以通過觀察奧氏三聯(lián)征的特征來判斷:白色鱗屑的剝落測(cè)試:尋找一處新鮮、未受刺激的皮疹區(qū)域,該區(qū)域表面覆蓋有銀白色的鱗屑。輕輕刮去鱗屑,觀察鱗屑下的皮膚變化。薄膜現(xiàn)象:在鱗屑被刮除后,皮疹區(qū)域會(huì)顯露出一種半透明的淡紅色薄膜。
以明確診斷。影像學(xué)檢查:雖然一般不作為首選診斷方法,但在某些復(fù)雜病例中,可能會(huì)考慮使用影像學(xué)檢查來評(píng)估病情。綜上所述,銀屑病的診斷主要依賴于典型癥狀的觀察、皮膚科醫(yī)生的專業(yè)判斷以及必要的輔助檢查。如果患者發(fā)現(xiàn)自己有紅斑鱗屑性疾病的癥狀,建議及時(shí)前往皮膚科進(jìn)行診斷和治療。
銀屑病晚期患者,除皮損外,還有哪些具體表現(xiàn)?
占比:99%以上的銀屑病患者為此型。特征:可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。分期:進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),炎癥明顯,鱗屑較厚,可有同形反應(yīng)。靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕。退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
銀屑病的發(fā)展很緩慢,銀屑病的表現(xiàn)是先出現(xiàn)小紅斑,然后在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)層出不窮的銀白色鱗屑,用手刮皮損、刮紅斑的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)許多片狀、湯汁狀銀白色鱗屑、不痛不癢,鱗屑刮去之后會(huì)露出薄膜,薄膜非常薄,緊接著就會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,宛如匕首刺破皮膚一樣,所以中醫(yī)叫白庀。
銀屑病的晚期病癥表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白,易于感冒等癥狀。如果由于不正確的“忌口”而營(yíng)養(yǎng)攝入不足,更會(huì)使上述癥狀加重。泛發(fā)性膿皰型銀屑病導(dǎo)致臟器損害,有的尋常型銀屑病的晚期危害是患者會(huì)突然發(fā)生高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細(xì)胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰。
關(guān)節(jié)型銀屑?。阂卜Q銀屑病型關(guān)節(jié)炎,除了銀屑病相關(guān)皮損外,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展可引起關(guān)節(jié)變形。紅皮變異型銀屑?。褐饕捎阢y屑病治療不當(dāng)引起,表現(xiàn)為全身潮紅、脫屑、皮膚干燥。膿皰型銀屑?。悍譃榫窒扌院头喊l(fā)性兩種。
頭癬與銀屑病的區(qū)別是什么
1、頭癬與銀屑病的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面:病因:頭癬:是真菌感染性的疾病,可以在頭皮上發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子等真菌感染的依據(jù)。銀屑?。弘m稱為“牛皮癬”,但并非感染性疾病,而是一個(gè)炎癥性疾病,皮損部位沒有真菌感染的現(xiàn)象。
2、頭癬和頭皮型銀屑病的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面:疾病性質(zhì):頭癬:屬于真菌感染性皮膚病,由真菌感染頭皮和毛發(fā)所致。頭皮型銀屑?。簩儆诩t斑鱗屑性皮膚病,與免疫、遺傳等因素有關(guān)。發(fā)病人群:頭癬:好發(fā)于兒童,因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較低,易受到真菌感染。頭皮型銀屑?。嚎砂l(fā)生于任何年齡段,但成人更為常見。
3、頭癬和頭皮型銀屑病是兩種不同的皮膚病。頭癬是一種真菌感染性疾病,通常影響兒童,可分為四型:白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬。頭癬的特征是頭發(fā)斷發(fā),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致永久性瘢痕和脫發(fā)。而頭皮銀屑病是一種紅斑鱗屑性疾病,其主要特征是典型的束狀發(fā)和帽狀損害,發(fā)際處會(huì)出現(xiàn)癥狀。
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